Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Балистика: узроци, симптоми, дијагноза
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Бализам је ретка врста хиперкинезије, која се манифестује великим, оштрим, бацачким (балистичким) покретима, изведеним с великом чврстином углавном проксималним деловима екстремитета. Гибибализам је чешћи, али постоје случајеви монобаллизма и параболизма (балистика на оба пола тела).
[Главни узроци балистике:
И. Примарни облик - наследна билатерална балистика.
ИИ. Секундарни облици (обично хемибализам):
- Строкес.
- Процеси који ограничавају интракранијални простор.
- Краниоцеребрална повреда.
- Инфективне лезије нервног система.
- Интокицатион.
- Метаболички поремећаји
- Инфламаторни процеси (ангиитис).
- Неурохируршке интервенције.
- Други ретки узроци.
Најчешћи узрок - цереброваскуларне болести (исхемични мождани удар, интрацеребрално крварење, пролазни исхемични напад, субарацхноид хеморрхаге, артериовенска малформације), оштећења Левис субталамусни нуклеус и њене везе.
Хемибализам се такође описује код повреда кавудског језгра, љуске, бледа сфера, прецентралног гира или таламичких језгара.
Најчешће се овај синдром развија у васкуларним незгодама у сливу постериорне таламоперфорације, постериорне везне или антериорне хореоидне артерије. Постоји становиште да је хемибализам варијанта хемихореја и често се описује као синдром "хемикореј-хемибализма". Васкуларни узрок хемибализма ретко је узрок дијагностичких потешкоћа. Карактеристичне клиничке манифестације са акутним почетком и ЦТ скенирањем чине дијагнозу поузданом.
Процеси који ограничавају простор (примарни глиом, метастатски тумор, кавернозни хемангиом) такође се односе на познате узрочнике хемибализма. Клинички и параклинични знаци повећања интракранијалног притиска, као и неуроимагинг података, су кључни у дијагнози овог облика.
Такве инфекције као токсоплазмоза, сифилис, туберкулоза, криптококоза и ХИВ инфекција описане су међу узроцима балистике.
Запаљенски процеси повезани са имуним поремећајима, такође могу да изазову баллизму (системски еритемски лупус, склеродерма, антифосфолипидни синдром, имуни одговор на херпес симплек, Сиденхам је кореа). У основи изгледа балистичког обољења код ових болести често лежи ангиитис (системска васопатија).
Други могући узроци: трауматска повреда мозга, укључујући генерички, неурохирургију (тхаламотоми или тхаламиц стимулације; субталамотомииа или субталамусни стимулације; вентрикулоперонеални шант), метаболичке поремећаје (хипергликемија, хипогликемија), интоксикације леком (антиконвулзива, оралних контрацептива, леводопа, ибупрофен), туберозна склероза, калцификација базалне ганглије, постиктуално стање.
Билатерална баллизм типична за примарне (генетска) форме, али такође открива васкуларну, токсични, демијелинизација (мултипла склероза) и дегенеративних болести које се јављају са мултифокалних или дифузна субкортикалног лезије.
Шта треба испитати?
Како испитивати?