Бисацодил

Бисакодил је укључен у подгрупу контактних лаксативних лекова.

Лековита супстанца има снажан лаксативни ефекат, што вам омогућава да укапљате или омекшате очврснуту фекалну материју. Принцип развоја лаксативног ефекта повезан је са повећањем запремине воде која продире у цревну шупљину, као и са смањењем интензитета његове апсорпције. Осим тога, терапеутски ефекат лека повећава стопу перисталтике црева. [1]

Индикације Бисацодил

Користи се за краткотрајну терапију затвора . Осим тога, може се прописати за клиничку потребу да се олакша процес дефекације у присуству аналних пукотина и фистула, као и хемороида .

Користи се у припреми за дијагностику или операцију (под медицинским надзором).

Образац за издавање

Отпуштање лековите супстанце врши се у таблетама - 10 комада унутар ћелијске плоче; унутар паковања - 3 такве плоче. Такође се продаје у 30 комада унутар контурног паковања; унутар кутије - 1 такав пакет.

Фармакодинамика

У развоју терапеутског ефекта, важан део је разградња компоненте лека у алкалном цревном окружењу. У овом случају се формирају елементи који иритирају крајеве слузнице. Због тога се стимулише цревна перисталтика. [2]

Фармакокинетика

Микробни и цревни ензими брзо трансформишу лек у његову активну метаболичку компоненту. Само 5% унесеног дела апсорбује се у системску циркулацију, подлеже интрахепатичној трансформацији и излучује се урином и жучом у облику неактивних метаболита (глукурониди). [3]

Дозирање и администрација

Да би дефекација била ефикаснија, Бисацодил се мора узети пре спавања; лек се даје орално, без обзира на употребу хране. Таблета се прогута без жвакања и испере обичном водом.

Уз краткотрајну терапију за затвор или клиничку потребу за ублажавањем пражњења црева код особа са аналним фисурама / фистулама или хемороидима.

Деца старија од 10 година и одрасли треба да конзумирају 5-10 мг супстанце 1 пут дневно (1-2 таблете).

За дете од 4-10 година - 5 мг лекова једном дневно (1 таблета).

Приликом припреме за извођење операције или дијагностике.

За особе старије од 10 година-10-20 мг лека 1 пут увече (2-4 таблете).

Деца 4-10 година - 1 таблета (5 мг).

Забрањена је употреба лека дуже од 8-10 дана; такође није препоручљиво узимати га сваки дан.

• Апликација за децу

Не користите лекове за особе млађе од 4 године. Пријем деце од 4-10 година дозвољен је само уз лекарски преглед.

Користите Бисацодил током трудноће

Забрањено је прописивати Бисацодил за ХБ или трудноћу, јер нема података о безбедности узимања лекова код ових категорија пацијената.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка нетолеранција на бисакодил или друге елементе лека;
• активни облици хемороида или проктитиса;
• спастична констипација;
• блокада црева;
• крварење у дигестивном тракту и материци;
• акутни абдоминални синдром, који укључује апендицитис и друге активне облике запаљења црева;
• јаки болови у трбуху, на позадини којих се примећује повраћање са мучнином (ови знаци могу бити симптоми горе описаних тешких стања);
• тешка дехидрација.

Последице Бисацодил

Међу нежељеним ефектима:

• поремећаји повезани са радом гастроинтестиналног тракта: појава абдоминалних тегоба (на пример, колике), повраћање, дијареја, надутост, колитис, хематохезија, мучнина, бол у стомаку и нелагодност у аноректалној регији. Продужена употреба лекова или предозирање могу изазвати снажан губитак течности и електролита, посебно калијума (развој хипокалемије). Уз продужену употребу лека, могућа је атонија, која утиче на дебело црево;
• поремећаји процеса исхране и метаболизма: дехидрација, која изазива грчеве, слабост мишића и смањење крвног притиска;
• проблеми са функцијом НА: несвестица и вртоглавица повезани са вазовагалном реакцијом (на пример, дефекацијом или коликом);
• имунолошке лезије: постоје информације о појави алергија након узимања лека - развијају се анафилактички симптоми или Куинцкеов едем.

Прекомерна доза

У случају интоксикације, могу се појавити грчеви у трбуху и дијареја, може доћи до клинички значајног губитка течности и дисбаланса електролита (такође са манифестацијама атоније у дебелом цреву и хипокалемије). Хронично тровање може изазвати хроничну дијареју, хипокалемију, бол у трбуху, секундарни хипералдостеронизам и нефролитијазу. Постоје докази о метаболичком облику алкалозе, оштећењу бубрежних тубула и мишићној слабости услед хипокалемије.

Неопходно је престати са узимањем лекова и консултовати лекара. Потребно је изазвати повраћање или испирање желуца. Препоручује се прилагођавање резултата ЕБВ (нарочито код деце и старијих особа), као и употреба симптоматских лекова. Понекад могу бити потребни антиспазмодици.

Интеракције са другим лековима

Бисакодил треба пажљиво комбиновати са супстанцама које доводе до развоја хипокалемије: ГЦС, тетракозактид, диуретици и амфотерицин Б.

Забрањено је комбиновати било које лаксативне лекове са диуретицима. Бисакодил је способан да одложи лучење калцијумових јона.

Употреба заједно са гликозидима дигиталиса (гликозиди дигиталиса) повећава вероватноћу тровања дигиталисом и хипокалемије.

Лек се не сме користити у комбинацији са супстанцама које блокирају Х2 завршетке, антацидима и млечним производима (у року од 60 минута), јер то може убрзати отапање спољне овојнице таблете, што доводи до иритације гастроинтестиналне слузокоже и слабљења ефекта дрога.

Употреба лека у комбинацији са терфенадином, амиодароном, астемизолом, а поред тога са соталолом, еритромицином и кинидинским супстанцама је забрањена.

Истовремено са увођењем бисакодила, као и у периоду од 1 сата пре и после његове употребе, забрањена је употреба алкалних производа.

Услови складиштења

Бисацодил се мора чувати ван домашаја мале деце. Индикатори температуре - не више од 25 ° С.

Рок трајања

Бисацодил се може користити у року од 24 месеца од датума продаје фармацеутског производа.

Аналоги

Аналози лека су супстанце Сеналде, Пикопреп и Софтовац са рицинусовим уљем, а поред тога Агиолак, Сенадек, Регулак са тинктуром Ксена, Ентеролак и Сталник.