Бисакодил

Бисакодил припада подгрупи контактних лаксатива.

Лек има снажан лаксативни ефекат, који омогућава разређивање или омекшавање очврслих фекалних материја. Принцип развоја лаксативног ефекта повезан је са повећањем запремине воде која продире у цревну дупљу, као и са смањењем интензитета њене апсорпције. Поред тога, терапеутски ефекат лека повећава брзину цревне перисталтике. [ 1 ]

Индикације Бисакодил

Користи се за краткотрајну терапију у случајевима затвора. Поред тога, може се прописати за клиничке потребе како би се олакшао процес дефекације у присуству аналних фисура и фистула, као и хемороида.

Користи се у припреми за дијагностику или операцију (под медицинским надзором).

Образац за издавање

Лековита супстанца се ослобађа у таблетама - 10 комада унутар ћелијске плоче; унутар паковања - 3 такве плоче. Такође се продаје по 30 комада унутар блистер паковања; унутар кутије - 1 такво паковање.

Фармакодинамика

У развоју терапеутског ефекта, важну улогу игра разлагање лековите компоненте унутар алкалне цревне средине. У овом случају, формирају се елементи који иритирају завршетке слузокоже. Због тога се стимулише цревна перисталтика. [ 2 ]

Фармакокинетика

Микробни и цревни ензими брзо трансформишу лек у његову активну метаболичку компоненту. Само 5% орално узете дозе се апсорбује у системску циркулацију, подлеже интрахепатичној трансформацији и излучује се урином и жучом као неактивни метаболити (глукурониди). [ 3 ]

Дозирање и администрација

Да би дефекација била ефикаснија, Бисакодил треба узимати пре спавања; лек се узима орално, без обзира на унос хране. Таблета се прогута без жвакања и испире обичном водом.

За краткотрајно лечење затвора или клиничке потребе за олакшавањем дефекације код особа са аналним фисурама/фистулама или хемороидима.

Деца старија од 10 година и одрасли треба да узимају 5-10 мг супстанце једном дневно (1-2 таблете).

За дете узраста од 4 до 10 година - 5 мг лека једном дневно (1 таблета).

У припреми за операцију или дијагнозу.

За особе старије од 10 година – 10-20 мг лека једном увече (2-4 таблете).

Деца од 4 до 10 година - 1 таблета (5 мг).

Забрањено је користити лек дуже од 8-10 дана; такође се не препоручује узимање сваког дана.

• Пријава за децу

Лек не треба да користе особе млађе од 4 године. Употреба код деце узраста од 4 до 10 година је дозвољена само уз лекарски рецепт.

Користите Бисакодил током трудноће

Забрањено је прописивање Бисакодила током дојења или трудноће, јер нема информација о безбедности узимања лека код ових категорија пацијената.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка нетолеранција на бисакодил или друге компоненте лека;
• активни облици хемороида или проктитиса;
• спастична опстипација;
• цревна опструкција;
• крварење унутар гастроинтестиналног тракта и материце;
• синдром акутног абдомена, који укључује апендицитис и друге активне облике цревне упале;
• јак бол у стомаку, праћен повраћањем и мучнином (ови знаци могу бити симптоми тешких стања описаних горе);
• тешка дехидрација.

Последице Бисакодил

Нежељени ефекти укључују:

• Гастроинтестинални поремећаји: могу се јавити абдоминалне тегобе (нпр. колике), повраћање, дијареја, надимање, колитис, хематохезија, мучнина, бол у стомаку и нелагодност у аноректалном пределу. Дуготрајна употреба лека или предозирање могу изазвати озбиљан губитак течности и електролита, посебно калијума (развој хипокалемије). Код дуготрајне употребе лека могућа је атонија, која утиче на дебело црево;
• поремећаји нутритивних и метаболичких процеса: дехидрација, која узрокује грчеве, мишићну слабост и смањен крвни притисак;
• проблеми са функцијом нервног система: несвестица и вртоглавица повезани са вазовагалном реакцијом (на пример, на дефекацију или колике);
• оштећење имунитета: постоје информације о појави алергија након узимања лека - развијају се анафилактички симптоми или Куинкеов едем.

Прекомерна доза

У случају интоксикације, могу се јавити грчеви у стомаку и дијареја, може се развити клинички значајан губитак течности и електролитски дисбаланс (такође са манифестацијама атоније дебелог црева и хипокалемије). Хронично тровање може изазвати хроничну дијареју, хипокалемију, бол у стомаку, секундарни хипералдостеронизам и нефролитијазу. Постоје извештаји о метаболичкој алкалози, оштећењу бубрежних тубула и мишићној слабости услед хипокалемије.

Потребно је прекинути узимање лека и консултовати се са лекаром. Потребно је изазивање повраћања или испирање желуца. Препоручује се корекција ЕПВ индикатора (посебно код деце и старијих особа), а такође и употреба симптоматских лекова. Понекад могу бити потребни антиспазмодици.

Интеракције са другим лековима

Бисакодил треба комбиновати са опрезом са супстанцама које доводе до развоја хипокалемије: ГЦС, тетракозактид, диуретици и амфотерицин Б.

Било који лаксативни лекови су забрањени за комбиновање са диуретицима. Бисакодил може довести до кашњења у лучењу калцијумових јона.

Употреба заједно са напрстаком (дигиталис гликозиди) повећава вероватноћу тровања дигиталисом и хипокалемије.

Лек се не сме користити у комбинацији са супстанцама које блокирају Х2-завршетке, антацидима и млечним производима (у року од 60 минута), јер то може убрзати процес растварања спољашње љуске таблете, што доводи до иритације гастроинтестиналног слузокоже и слабљења дејства лека.

Употреба лека у комбинацији са терфенадином, амиодароном, астемизолом, као и са соталолом, еритромицином и кинидинским супстанцама је забрањена.

Истовремено са применом Бисакодила, као и током периода од 1 сата пре и после његове употребе, забрањено је коришћење алкалних производа.

Услови складиштења

Бисакодил треба чувати на месту ван домашаја мале деце. Индикатори температуре - не више од 25 ° Ц.

Рок трајања

Бисакодил се може користити у року од 24 месеца од датума продаје фармацеутског производа.

Аналоги

Аналоги лека су супстанце Сеналде, Пикопреп и Софтовак са рицинусовим уљем, као и Агиолакс, Сенадекс, Регулакс са Ксеном, Ентеролакс и тинктура Сталника.