Бунион од прста

Бурситис пете или другим речима упала заједничке врећице једна је од најчешћих болести мускулоскелетног система.

Унутрашња шупљина споја обложена је специјалном шкољком која производи течност која обезбеђује безболан и лак покрет у зглобној зглобови. Због различитих инфекција и промена, шупљина првог зглоба метатарсофалангеалне регије постаје упаљена, што доводи до кршења његове директне функције и ограничавања моторичке активности.

У медицинској пракси постојало је мишљење да се велики този бурситис развија код оних особа које конзумирају велике количине соли, али у каснијим студијама ова хипотеза није потврђена. Међутим, ситуације у којима је зглобна врећа упаљена због залиха соли није толико ретка. На примјер, ова појава је уобичајена у проту, када су солни зглобови мокраћне киселине депоновани у фалангама стопала. Такође, запаљење може да се развије и када се ради о имунитету, односно о реуматизму, реуматоидном артритису, псоријази. Међутим, главни узрок болести је валгус деформитет стопала. Ово се посматра када носите неугодне, сужене ципеле, равне ноге, мишићну патологију и лигаменте ногу, најчешће се ова болест јавља код жена.

[1], [2], [3]

Узроци бурзитиса великог прстију

Узроци бурзитиса великог прста варирају, али главни фактор који изазива запаљен процес је прекомерна акумулација течности у врећици. Нормално, ова течност је у шупљини сваког зглоба, захваљујући његовим својствима да се сваки покрет у зглобу одвија глатко. Осим тога, притисак на кост такође се смањује, чинећи покрете у зглобу безболне. Ако из неког разлога течност у врећици зглоба почне да се акумулира у великим количинама, то доводи до развоја запаљеног процеса. У случају хроничног упале и трауматизма, збијање се формира у врећици за спајање. Током времена, због ове збијања, кост се помера, због тога се на мјесту умјетничке артикулације формира конус.

Узроци који повећавају ризик од упале синовијалне торбе могу се класификовати на следећи начин:

• Због равних стопала.
• Са хипермобилношћу зглоба, углавном се јавља са његовом слабошћу.
• Код болести мишићно-скелетног система, на пример - артритиса.
• Са хроничном траумом или дуготрајном неумољивом траумом до палца стопала.
• Са урођеном деформитетом стопала.
• Са инфекцијама зглобне шупљине.
• Са поремећеним метаболизмом.
• Са алергијама.
• Због интоксикације.
• Упала околних ткива.

Да би се избегао бурзитис великог прста, вреди размишљати о благовременом спречавању ове болести - пратити начин живота, исхрану, носити удобне ципеле, посебно ако морате стајати на ногама за услугу.

[4], [5]

Симптоми бурзитиса великог прста

Симптоми бурзитиса великог прста су обично тешко збунити са другим болестима мишићно-скелетног система. Први знаци упале вреће зглоба су:

• Деформација палца стопала, формирање у зглобној зони.
• Појава болова у пределу палца, који се повећава уз ходање.
• Неудобност и бол код ношења ципела.
• Стварање калуса на заједничкој артикулацији.
• Оштећена сензација у пределу великог прста.

Први знаци болести је тешко занемарити, углавном због упале синовијалне торбе може се одредити у почетној фази. Појаснити дијагностикује у раној фази помаже специјалиста јер упала заједничког капсуле могу бити слични артритис, гихт, церебралном парализом, мултипла склероза и др. У раној фази формирања болне печата могу престати прогресију болести и вратити заједничку операцију и благовремено третман квалификованих и надлежна комплексна терапија може постићи потпуни опоравак. У супротном, запаљен процес ће довести до развоја артрозе и потпуне осискификације артикулације и, сходно томе, деформитета стопала.

Пуран бурзитис великог прстију

Ова акутна инфламаторна болест, која покрива целу шупљину зглобне кесе. Зглобна врећа или синовијална врећица је шупљина која окружује главу зглобова; унутар шупљине постоји мала количина посебне течности која доприноси нормалном безболном кретању у зглобу, због чега се смањује трење између кости, мишићног ткива и лигамената.

Зглобне течности могу бити заражени више разлога - то када се прогутају патогена путем крви и лимфе, као и кроз канала ране зглобних кеса (са дисконтинуитета, дисекцијом, пушчана рана, хируршка интервенција, итд ..). Али посебна опасност је присуство фокуса гнојног упале у близини заједничких артикулација, и то:

• гнојни артритис;
• фурункулеза;
• ерисипелатоус инфламматион;
• субкутани флегмон, итд.

Најчешћи патогени запаљења синовијалне торбе - стрептокока и стафилококуса, мање чести случајеви инфекције са Е. Цоли итд.,

Пурулент бурзитис тхумб опасно јер током инфламације у заједничком шупљини јавља гнојни фузионе споја зидова и гнојаву ексудат у ткиво, што доводи до компликација као што је фоот апсцеса. Ово је акутна хируршка болест која захтева хитну операцију и комплексну антибактеријску терапију. Са благовременим приступом лекару и поштовањем медицинских рецепта, заједничка функција се брзо обнавља.

Дијагностика бурзитиса великог прстију

Дијагноза Бунионс обавља према истраживању пацијента, у каснијим фазама довољно инспекција и Палпација података - голим оком може да примете присуство Халлук валгус. Али, такође је важно обавити рендгенски преглед захваћеног зглоба да би се утврдио степен деформитета и стање суседног система костију стопала.

Такве методе као што су ЦТ и ултразвук прописују се као додатни метод дијагнозе када постоји сумња на присуство суседних патологија мишићно-скелетног система. Поред тога, клинички и биохемијски тест крви је обавезан. Уз њихову помоћ можете добити тачне информације о стању крвних зрнаца које су веома осјетљиве на упале и друге промјене у телу, као и информације о стању органа и система људског тијела.

Дијагностичка потврда дијагнозе треба започети што је пре могуће. У раној фази, болест се може потпуно искоренити, обнављајући функционалност зглоба. Дијагноза у каснијој фази компликује даље лечење, али са свим правилима и одговарајућим ортопедским третманом, исход болести је повољан.

[6]

Лечење бурзитиса великог прста

Лечење бурзитиса великог прста може бити конзервативно и оперативно (са гнојним бурзитисом и у оним случајевима када се приликом ходања јавља јак бол). Лечење ове болести у надлежности трауматолога-ортопеда, хирурга. Ефикасност лечења зависи од времена контакта са доктором. Акутни бурзитис се третира амбулантним путем, а компликован хронични бурситис захтева лијечење у болници.

• У случају јаких болова у захваћеног зглоба, заједнички поправити пацијента (кроз покров, било Лоцк) придају пацијента кроз питање заједничког кесу са ледом или снегом, стопало са еластични завој да превијете и да би окосница се подигао, стављајући стопало на јастуку.
• Да би се спречиле компликације акутног запаљења, прописани су антиинфламаторни и лекови за бол (Ибупрофен, Диклофенак, Наисе, Аналгин, Бутадион, Кеторал итд.). Са гнојним бурситисом, прописују се антибактеријски агенси, али тек након бактеријске сетве артикуларне течности и откривања патогена.
• У акутној фази су прописане физиотерапеутске процедуре, УХФ.

У хроничном облику упале синовијалне торбе указана је хируршка интервенција. Резови хирург кроз заједничке капсуле, уклонити израслине и прираслице унутар њега, након чега рупа је испран са раствором антисептичким, паралелно прописати антибиотике, анти-инфламаторне и аналгетика. Процес обнављања кретања у зглобу може трајати неколико мјесеци.

Операција за бурса великог прста

Операција са бунијом великог прста се врши у оним случајевима када друге опције третмана нису биле успешне, бол у зглобу не дозвољава потпун покрет или стална деформација стопала, што спречава ходање. Такође, операција се прописује у случајевима када болест пролази у хроничну форму.

Пре операције лекар процењује опште физичко стање пацијента, стање ногу, радиографске налазе, венски и артеријски крвоток. Такође је неопходно узети у обзир могуће компликације, које могу бити праћене постоперативним периодом. Овај развој тумора, инфекција, појава крварења, померање или скраћивање прста, поновни развој инфламације. Ризична група укључује пацијенте који имају лоше здравље, недовољну или прекомерну исхрану, дијабетес, пушење или злоупотребу алкохола.

Прије операције даје се општа анестезија или локална анестезија, зависно од комплексности стања пацијента. Након анестезије, лекар раздваја зглоб у близини великог прста. Затим се део фаланкса уклони (проводи остеотомију), глава се формира тако да је фаланкс у исправном положају. У тешким случајевима, фаланкс је фиксиран са игле из хируршког челика да би се одржала и формирала кост. Након тога рана се шути и наноси се завој. Генерално, операција траје 30-120 минута, у зависности од сложености случаја.

Операција за бурзитис великог прста даје способност да поврати покретљивост у зглобу и смањи бол приликом ходања. Потпуно опоравак се јавља 8 недеља након операције.

Превенција бурзитиса великог прста

Превенција бурзитиса великог прста дотиче скоро све - у потрази за модним ципелама, не сви се боре о његовој погодности. Ципеле са пете, ципеле са суженим прстом, често хабање, промовише деформацију костију стопала. Притисак на зглобу палца се константно одржава, што доводи до формирања калуса и промјене положаја фаланка. У будућности, дисплацемент спречава ходање, у подножју је веома јак бол, зглоб.

Да бисте спречили развој бурзитиса великог прста, потребно је да изаберете удобне ципеле, нарочито ако морате пуно времена провести у стојећој позицији. У екстремним случајевима, имате заменску гарнитуру ципела са широким прстима. Такође је корисно радити масажу стопала, а посебно масирати спој палца. Ако се потврди чињеница упале, онда је неопходно одмах напустити уске ципеле и носити посебну фиксирну причвршћиваче. Држач се поставља између првог и другог прста, што не дозвољава првом фалангуу да промени положај и учини много мање мање оптерећења на врећој врећици, а такође и смањује бол током ходања.

Превенција бурзитиса великог прста и благовременог откривања је омогућила рану контролу над даљим развојем болести и олакшава хируршку интервенцију.

Прогноза бурзитиса великог прста

Прогноза бурзитиса великог прста са благовременом дијагнозом и лечењем је повољна, али касније, када је валгус деформација већ формирана. Ово је опасно јер се може развити компликација као што је артритис, а то ће довести до ограничења зглоба и болове током кретања. Артхритис доводи до прекида ходања и држања, а то ће довести до запаљења надлактичних зглобова. У случају инфекције синовијалне течности кроз каналу ране у подручју артикулације артикулације и развоја гурулентног бурзитиса, процес опоравка траје дуже, с обзиром на потребну операцију.

У тешким облицима бурзитиса великог прстију, стопала се управља помоћу остеотомије - костне реконструкције костију ноге, усмјерене на промјену положаја кости метатаруса и фаланса првог прста. Али ово је екстремна метода лечења када су друге опције третмана неефикасне.

Могуће је ослањати се на стопало треће недеље након операције, а рестаурација функција мотора долази за 6-8 недеља. Током 8-12 седмица је процес потпуног опоравка завршен, али не смијемо заборавити на превентивне мере - носити удобне ципеле с широким прстима, користити посебне фиксативе и ортопедске улошке.

[7], [8], [9]