Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Нога
Последње прегледано: 06.07.2025

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Стопало (pes) је подељено на 3 дела: тарзус, метатарзус и прсте. Скелет ових делова чине кости тарзуса (ossa tarsi), кости метатарзуса (ossa metatarsalia) и кости прстију (ossa digitorum pedis).
Тарзалне кости. Тарзус се састоји од седам сунђерастих костију распоређених у два реда. Проксимални (задњи) ред се састоји од две велике кости: талуса и калканеуса. Преосталих пет тарзалних костију чине дистални (предњи) ред.
Талус има тело (corpus tali), главу (caput tali) и уски спојни део - врат (collum tali). На горњој површини налази се trochlea tali, која се састоји од три зглобне површине. Горња површина (facies superior) је намењена за артикулацију са доњом зглобном површином тибије. Зглобне површине које леже на странама трохлеје: медијална малеоларна површина (facies malleolaris medialis) и латерална малеоларна површина (facies malleolaris lateralis) - артикулирају се са одговарајућим зглобним површинама малеола тибије и фибуле. На латералној површини тела налази се латерални наставак талуса (processus lateralis tali).
Иза блока, од тела талуса се пружа задњи наставак талуса (processus posterior tali). На наставку је видљив жлеб за тетиву дугог флексора палца стопала. На доњој страни талуса налазе се три зглобне површине за артикулацију са калканеусом: предња, средња и задња калканеална зглобна површина (faciei articulares calcanei anterior, media et posterior). Између средње и задње зглобне површине налази се жлеб за талус (sulcus tali). Глава талуса је усмерена напред и медијално. Заобљена навикуларна зглобна површина (facies articularis navicularis) служи за његово зглобљавање са навикуларном кости.
Калканеус је највећа кост у стопалу. Налази се испод талуса и значајно штрчи испод њега. На задњем делу тела калканеуса видљив је надоле нагнут калканеални туберкулус (tuber calcanei). На горњој страни калканеуса разликују се три зглобне површине: предња, средња и задња таларна зглобна површина (faciei articulares talaris anterior, media et posterior). Ове површине одговарају калканеалним зглобним површинама талуса. Између средње и задње зглобне површине видљив је калканеални жлеб (sulcus calcanei), који, заједно са сличним жлебом на талусу, формира синус тарзуса (sinus tarsi). Улаз у овај синус налази се на дорзалу стопала на његовој латералној страни. Кратак и дебео наставак, ослонац талуса (sustentaculum tali), протеже се од предње горње ивице калканеуса на медијалној страни. На бочној површини калканеуса налази се жлеб за тетиву дугог перонеалног мишића (sulcus tendinis m.peronei longi). На дисталном (предњем) крају калканеуса налази се кубоидна зглобна површина (facies articularis cuboidea) за артикулацију са кубоидном кости.
Навикуларна кост (os naviculare) се налази медијално, између талуса позади и три клинасте кости напред. Њена проксимална конкавна површина се артикулише са главом талуса. На дисталној површини навикуларне кости налазе се три зглобне површине за артикулацију са клинастим костима. На медијалној ивици налази се туберозитет навикуларне кости (tuberositas ossis navicularis) - место причвршћивања задњег тибијалног мишића.
Сфеноидне кости (ossa cuneiformia) - медијална, средња и латерална - налазе се испред навикуларне кости. Медијална сфеноидна кост (os cuneiforme mediale), највећа, зглобно се спаја са базом прве метатарзалне кости. Средња сфеноидна кост (os cuneiforme intermedium) зглобно се спаја са другом метатарзалном кости, латерална сфеноидна кост (os cuneiforme laterale) - са трећом метатарзалном кости.
Кубоидна кост (os cuboideum) се налази у бочном делу стопала, између калканеуса и последње две метатарзалне кости, са којима формира зглобове. На медијалној страни кубоидне кости налази се зглобна површина за латералну клинасту кост, а мало иза - за артикулацију са навикуларном кости. На доњој (плантарној) страни кубоидне кости налази се жлеб тетиве дугог перонеалног мишића (sulcus tendinis m. peronei longi).
Метатарзалне кости (ossa metatarsi). Оне обухватају пет цевастих кратких костију. Најкраћа и најдебља је 1. метатарзална кост, најдужа је 2. Свака кост има тело (corpus), главу (caput) и базу (basis). Тела метатарзалних костију имају конвексност окренуту ка леђима. Базе су опремљене зглобним површинама за артикулацију са костима тарзуса. Глава 1. метатарзалне кости је на плантарној страни подељена на две платформе, на које се наслањају сезамоидне кости. База 1. метатарзалне кости формира зглоб са медијалном клинастом кости. Базе 2. и 3. кости зглобљују се са интермедијарном и латералном клинастом кости, а базе 4. и 5. метатарзалне кости - са кубоидном кости. На латералној страни пете метатарзалне кости налази се туберозитет пете метатарзалне кости (tuberositas ossis metatarsals) за причвршћивање кратког перонеусног мишића (peroneus brevis).
Прсти на стопалима, као и прсти на рукама, имају проксималну фалангу (phalanx proximalis), средњу фалангу (phalanx media) и дисталну фалангу (phalanx distalis). Скелет првог прста (hallux) састоји се само од две фаланге: проксималне и дисталне. Фаланге имају тело, главу и базу. База сваке проксималне фаланге има спљоштену јаму, која служи за артикулацију са главом одговарајуће метатарзалне кости. У основи средње и дисталне фаланге налазе се јаме за артикулацију са главом фаланге која се налази проксималније. Свака дистална (нокатна) фаланга завршава се туберкулом (tuberositas phalangis distalis).
Тарзалне и метатарзалне кости не леже у истој равни. Талус се налази на калканеусу, а навикуларна кост је виша од калканеуса и кубоидних костију. Кости медијалне ивице тарзуса су подигнуте у односу на његову латералну ивицу. Овим међусобним распоредом костију формирају се сводови стопала, који пружају еластични ослонац доњем екстремитету. Свод стопала има конвексност окренуту нагоре. Латерална ивица стопала је нижа од медијалне, која је благо подигнута и отворена ка медијалној страни. У ствари, само неколико тачака у стопалу служи за ослонац: туберкулум калканеуса - позади, главе метатарзалних костију, углавном I и V, - напред. Фаланге прстију само благо додирују тло.
Стопало као целина. Стопало је прилагођено да обавља потпорну функцију, што је олакшано присуством „чврстих“ зглобова и снажних лигамената. Кости стопала су повезане, формирајући лукове конвексне нагоре, оријентисане у уздужном и попречном правцу. Свих пет уздужних лукова почиње на калканеусу, лепезасто напред, дуж тарзалних костију до глава метатарзалних костију. У попречном правцу, сви лукови имају различите висине. У нивоу највиших тачака уздужних лукова формира се лучни попречни лук. Због лучности, стопало не лежи на целој површини табана, већ стално има три тачке ослонца: калканеални туберкулум, главе прве и пете метатарзалне кости напред.
Сводове стопала држи на месту облик суседних костију, лигамената (тзв. пасивно „затезање“ сводова) и мишићних тетива (активно „затезање“). Најмоћније пасивно затезање уздужних сводова стопала су дуги плантарни лигамент, плантарни калканеонавикуларни и други лигаменти. Попречни свод стопала ојачава дубоки и попречни метатарзални и други лигаменти који се налазе у попречном смеру.
Где боли?
Шта треба испитати?
Како испитивати?