Цаверноус ангиома

Хемангиома, каверноом, малформација су сва имена веома опасних обољења, попут кавернозних ангиома. Болест је васкуларни дефект, углавном урођене природе.

Патологија се може случајно открити у било које доба или се манифестује тешким неуролошким поремећајима.

[1], [2], [3], [4]

Узроци каверноза ангиома

Цаверноус ангиома може бити конгенитална или спорадична. Сматра се да је патогенеза конгениталног типа болести више истражена. У овом тренутку постоје докази о аутосомалном доминантном типу наслеђивања, а одређени и гени седмог хромозома су идентификовани и идентификовани, који мутирају, узрокују стварање патолошких васкуларних снопова.

Експерименти са откривеним геном показали су да је формирање кавернозних ангиома предодређено поремећајем формирања ендотелних ћелијских структура. Претпоставља се да протеини који кодирају специфични гени функционишу у једном правцу.

Узроци спорадичних ангиома још нису идентификовани. Постоје само теоријске претпоставке које су навели многи научници. Међутим, тренутно нема јасних доказа о таквим теоријама:

• теорија радио-индукованих формација које су настале као резултат зрацења;
• Имуни-инфламаторна, заразна теорија патологије.

[5], [6], [7]

Патогенеза

Пречник ангиома може бити веома различит - од неколико милиметара до неколико центиметара. Најчешћа врста образовања је око 20-30 мм у величини.

Малформација се може локализовати у било ком делу централног нервног система:

• 80% ангиома се налази у горњим дијеловима мозга;
• 65% њих се налази у фронталним, темпоралним и париеталним деловима;
• 15% пада на васкуларне структуре визуелног брежуљка, базалне ганглије;
• 8% је церебеларни ангиом;
• 2,5% васкуларног плексуса у кичмену мождину.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Симптоми каверноза ангиома

Симптоматологија болести углавном зависи од тога где се налази образовање. Неке од карактеристичних карактеристика су епилептични напади у вези са акутним или субакутним неуролошким симптомима. Први знаци могу се појавити истовремено са церебралним манифестацијама, а такође и независно:

• главобоља, која у првом случају може бити слаба и пролазна, а касније се развија у јаку, која није елиминисана уобичајеним лековима;
• конвулзивни напади који подсећају на епилепсију;
• сензација буке или звоњење унутар главе или ушију;
• шокантан ход, поремећаји координације мотора;
• Диспептични поремећаји у облику напада мучнине и повраћања;
• развој парализе, слабости и утрнулости удова;
• погоршање визуелне и слушне функције, поремећај меморије, пажња, поремећај говора, конфузија у мислима.

Често постоје случајеви када кавернозни хемангиом не показује знакове. Велики број људи може живети чак и без погађања о својој болести. У таквим пацијентима, болест се налази у дијагнози других патологија, у спровођењу превентивних студија или у откривању ангиома у непосредној породици.

[16], [17]

Обрасци

Као што смо већ рекли, симптоми кавернозне ангиома у великој мери зависе од локације васкуларне формације и његове величине. Манифестације болести се јављају када скуп бројева почиње притиснути на околна ткива и нервне завршетке у одређеним пределима мозга.

• Кавернозни ангиом фронталног режња, поред стандардних симптома, може бити праћен поремећајима саморегулације менталних активности. Чињеница је да су фронтална подручја мозга одговорна за мотивисање, постављање и имплементацију циљева, контролу њихових поступака и процјену резултата. Пацијенти погоршавају сећање, промене рукописа, појављују се неконтролисани вишак кретања удова.
  • Кавернозни ангиом левог фронталног режња даје такав симптом као кршење регулације говора: лексикон особе постаје сиромашан, заборавља речи, док говори изузетно нервозно; постоји апатија и нема иницијативе.
  • Насупрот томе, кавернозни ангиом десног фронталног режња карактерише прекомерна говорна активност. Пацијент може периодично да улази у стање афективне, постаје емоционално, а понекад чак и неадекватно. Расположење пацијента је позитивније - често он не схвата појаву своје болести.
• Кавернозни ангиом левог привременог режња прате оштећења слуха и говора. Пацијент се лоше сећа, а још горе види перцепцију неког другог уха. У овом говору, често и несвесно понавља исте речи више пута.

Кавернозни ангиом десног темпоралног режња може се манифестовати следећим знацима:

• пацијент престаје да одређује припадност звукова, не може знати порекло ове или тих буке. Исто важи и за гласове: звук раније познат можда изгледа ванземаљски.

Кавернозна ангиома париеталног режња често карактерише такозвани интелектуални поремећаји. Пацијент губи способност да реши једноставне математичке проблеме, заборавља елементарна правила поделе мултипликације, одузимања и додавања. Логика и способност техничког размишљања су изгубљени.

Кавернозни ангиом мозга се понекад јавља са тешким симптомима - то је неизвесност ходања, па чак и сједење, неадекватни положаји главе и тела (чудне нагиње, позиције). Значајно кршење функције говора, нистагмус, грчеви, контрактура.

• Тромботична каверназна ангиома обично је изазвана инфективном болешћу која се простире углавном од синуса и носне шупљине. Симптоми укључују грозницу, слабост, хиперхидрозу, грозницу. Све ово се одвија истовремено са стандардним знацима ангиома, у зависности од локације васкуларне формације.

Постоји још једна врста ангиома, која често поставља питања код пацијената - то је каверноза ангиома са обиље хемосидерофага. О чему причамо?

Хемосидерфаги су специфичне ћелије макрофага, које укључују хемосидерин, пигмент који садржи гвожђе. Присуство ових ћелија означава ток процеса ресорпције у патолошком фокусу: сидерофаги се појављују 3-4 дана од почетка процеса и уништавају се приближно 17-18 дана. Ресорпција је ресорпција дезинтеграционе масе еритроцита, у којој макрофаги активно учествују. По степену зрелости хемосидерофага, могуће је одредити трајање настанка инфламаторних лезија у ангиомасима.

[18], [19], [20]

Компликације и посљедице

Које последице или компликације могу узроковати кавернозни ангиом? Она директно зависи од тога који део мозга је васкуларни каверноум, од његове величине, од прогресије патологије, од начина живота пацијента и од многих других фактора. Ако малформатион детецтед касно или развија инфламаторног или дегенеративног процеса, можда ускоро бити компликација: васкуларног зида руптуре, крварење, повећање васкуларне загушења и шупљине обима, локална поремећај крвотока, слабу циркулацију у мозгу и смрт.

Ипак, понекад пацијент може да живи са таквом патологијом и да не сумња у његово постојање. Али да ли је вредно надати, јер су случајеви различити, а од нежељених манифестација болести нико није имун. Ово се односи и на каверноом - ова болест је непредвидљива, и нико не може рећи како ће се понашати у будућности. Због тога, лекари саветују недвосмислено да чак иу одсуству клиничких манифестација је важно да редовно прати напредовање стања и васкуларне огромном образовања, праћење њеног развоја и периодични превентивни третман, који ће именовати доктора.

[21], [22]

Дијагностика каверноза ангиома

Лечење кавернома увек треба започети са потпуном дијагнозом, шема коју лекари одређују појединачно за сваког пацијента. Општа дијагностичка техника може обухватити такве врсте студија:

• Експанзивни тестови крви (за присуство упале, анемија), као и цереброспинална течност (за присуство крварења у течности).

Инструментална дијагностика:

1. метод ангиографије - рентгенски преглед крвних судова уз употребу контрастне течности. Добијени имиџ ће помоћи у откривању степена констрикције или уништавања церебралних судова, идентификовања промена у васкуларном зиду и идентификовања слабости. Ова дијагностичка процедура додељује се за одређивање поремећаја циркулације у мозгу. Омогућава вам јасно дефинисање локализације, запремине и облика ангиома, као и откривање оштећеног пловила. Дијагноза се обавља у специјално опремљеној канцеларији. Прво, лекар проводи локалну анестезију, затим пробија еластични катетер у посуду и помера је на погођено подручје. Контрастна супстанца уведена у циркулаторни систем се раздваја дуж васкуларне мреже, након чега лекар узима неколико слика, након чега се дијагноза накнадно изводи;
2. метод компјутерске томографије је веома популаран и безболан поступак који не узрокује нелагодност и прилично је информативан. Обично се обавља, било са употребом контрастног медија, или без њега. Као резултат, доктор прима детаљне слојевите рендгенске снимке у виду дводимензионалних слика, што нам омогућава детаљно испитивање патологије. Поступак се спроводи само у посебним просторијама са одговарајућом опремом - томографом;
3. техника магнетне резонанце на неки начин подсећа на компјутерску томографију, али уместо рендгенског зрачења користи радио-талас и магнетно зрачење. Слике се добијају детаљно, тродимензионално. Процедура је неинвазивна, пружа свеобухватне информације о болести, али је релативно скупа;
4. метод електроенцефалографије вам омогућава да истражите биолошке потенцијале мозга, као и да одредите где се налази ангиом и које су његове димензије. Ако постоји тумор, лекар открива промену сигнала послатих у структуру мозга.

[23], [24], [25]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се, по правилу, спроводи са другим туморима или са анеуризмом - уколико постоји сумња у празнину у болници, пацијенту се додјељује студија о цереброспиналној течности. Анализа ће у њему открити трагове крварења или крварења. Овај поступак се може извршити само у болничким установама.

Поред тога, могу бити заказани прегледи и консултације других специјалиста, као што су васкуларни хирург, неурохирург, неуропатолог, генетичар итд.

Третман каверноза ангиома

Оперативни третман је најефикаснији третман за каверном. Универзални лек који би могао да елиминише патологију не постоји.

Циљ лечења је често компликује чињеница да многи пацијенти каверозно ангиом не изазива нелагодност и упорни инвалидност напоменути углавном само са поновљеним крварења из дубоке ангиом, или неоплазми мозга - зоне тиазхелодоступних за операцију.

Ипак, чак и бенигни ток болести не гарантује одсуство компликација у будућности, а благовремена операција може у потпуности елиминисати опасност од негативних посљедица.

Стога, специјалисти препоручују хируршки третман у следећим ситуацијама:

• са површинским кавернозним ангиомима, који се манифестују крварењем или конвулзивни напади;
• са неоплазмима који се налазе у активним областима мозга и који се манифестују крварењем, упорним неуролошким поремећајима, нападима епилепсије;
• на опасне величине ангиома.

У сваком случају, лекар треба да обавести пацијента о свим могућим ризицима и варијантама тока болести.

Хируршко лечење кавернозног ангиома може се извршити на неколико начина:

• Хируршка интервенција је класична метода уклањања неоплазме која ће смањити притисак васкуларног снопа на околна мождана ткива која ће елиминисати непријатне симптоме и ризик од руптуре патолошких посуда. Има неке контраиндикације: старост и вишеструке васкуларне формације.
• Радиосургијална хируршка интервенција - уклањање тумора уз помоћ специјалних уређаја (кибери гамма нож). Суштина методе је да сноп зрака усмерен на одређени угао делује на ангиом. Овај поступак се сматра безбедним, али не тако ефикасним као што је хируршки поступак. Ова техника се користи углавном у случајевима када је операција немогућа или тешка због неприступачности ангиома.

Алтернативни третман кавернозног ангиома

Лечење биља са кавернозним ангиомом се користи само за ублажавање симптома болести. Глупо је надати се да ће пријем биљних лекова помоћи у потпуности да се реши проблем - поновимо да је једини радикални третман ангиома операција. Међутим, пре почетка таквог третмана, препоручује се консултовање са специјалистом.

• За спречавање руптура васкуларног зида препоручује се повећање његове еластичности. Ово се може постићи једем дневно на празан стомак 2 тбсп. Л. Било које биљно уље (једна кашика ујутру, друга - ноћу). Користе се као маслиново уље или ланено уље и нерафинисани сунцокрет.
• Да би се повећала еластичност судова, користи се још једна заједничка метода: сваког јутра узимајте гладан стомак мешавину равних делова природног меда, биљног уља, ланеног семена и лимуновог сока.
• Да би се побољшала циркулација крви, следећи рецепт може бити користан: сваки дан ујутро, на празан стомак, узмите једну жлицу свеже стиснутог сок од кромпира. Такође савјетујте да пијете инфузију бокова.
• Да бисте очистили крвне судове и побољшали циркулацију крви, узмите инфузију са луком. Припремите га на следећи начин: трљајте на малој груди глава и један лимун (са кожом), мешајте, залијете 0,5 литара куване охлађене воде и инсистирајте на 3-4 дана. Пијте 2 кашике жлица. Л. Дневно. Може се складиштити у фрижидеру.
• Да би елиминисали такве симптоме као главобоља, сјеменке комораца помажу. Неопходно је залијевати чашу воде која је кључала 1 тбсп. Л. Семена. Узмите 1 тбсп. Л. 4 рубља дневно.
• Да се ослободите вртоглавице и буке у глави, корисно је пити чај од менте или балзама, неколико пута током дана.
• Да би ојачали крвне судове, препоручујемо да једете пар зелених маслина једном дневно ујутру пре доручка.

[26], [27], [28], [29],

Хомеопатија са кавернозним ангиомом

Многи пацијенти са кавернозним ангиом преферирају биљне лекове, на пример, хомеопатску, као замену за традиционалне лекове. С једне стране, ово је добар избор: препарати хомеопатије немају нежељене ефекте и ретко узрокују алергије, а њихова ефикасност је понекад легендарна. Међутим, увек би требало да будете пажљиви у избору и саветовању са специјалистима - пре свега, са својим лекаром.

Који лекови препоручују хомеопати како би се ублажили симптоми у кавернозном ангиому:

• Едас-138 - средства производње фирме "ЕДАС";
• Ангиосан - произведен од стране компаније "Хомеопхарма";
• Церебралик - произвођач - компанија "Фитасинтекс";
• "Аурум +" означава компанију "Доцтор-Н".

Ако ваш лекар лечење се сумња да је могуће компликације и крварења ангиом, онда можете да пристане на операцију - неке лекове, алтернативни или хомеопатски моћи неко време да се ублаже симптоме, али је суштински проблем - трајна ткива и слабу циркулацију - ће остати.

Превенција

Спречавање кавернозног ангиома, као урођене болести, није могуће, јер данас нема могућности да исправи генетски поремећај.

Када су у питању превентивне мере, лекари обично имају у виду спречавање компликација болести - васкуларни руптуре, крварење итд.

Које су препоруке за ово?

• Континуирано праћење крвног притиска (норма - од 120/80 до 140/90).
• Правилна исхрана, недостатак вишка тежине.
• Контролисање нивоа холестерола у крвотоку.
• Недостатак лоших навика.
• Редовни тести глукозе у крви.
• Одсуство стреса и психоемотионалних шокова.
• Умерена физичка активност.
• Одржавање исхране против холестерола (са ограничењем животињских масти и преференцијалном употребом поврћа и витке хране).

Мораш слушати своје тело. Код најмањих знакова оштећене активности мозга - ако постоји главобоља, вртоглавица, слух или оштећење вида, утрнутост удова итд. - свакако се обратите лекару. Правовременост таквог третмана значајно побољшава прогнозу болести.

[30], [31], [32], [33]

Прогноза

Прогноза за огромном ангиом генерално може назвати повољна, али само ако се болест се утврди да посуда руптуре са крварења, и благовремено операција за уклањање тумора.

После хируршког лечења и примене радиосургерских процедура, пацијент може ускоро да води пуноправни животни стил. Након уклањања кавернезне формације, сви пацијенти се у потпуности ослобађају патолошких симптома и непријатних сензација.

Тренутно су најпознатије клинике опремљене најсавременијим уређајима за дијагнозу и лечење такве патологије као кавернозни ангиом. Режим лечења се именује узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијената, на основу резултата изведених дијагностичких тестова.

[34]