Неурохирург

Неурохирург је медицински специјалиста везан за неурохирургију - област операције која се бави лечењем патологија и болести нервног система на оперативни начин.

Термин настао из старогрчког језика и преведен је као: "неурон" - нерв, "цхеир" - рука, "ергон" - "изврсите неку акцију".

[1], [2]

Ко је неурохирург?

Питање "Ко је неурохирург?" Може се кратко одговорити: ово је специјалиста у хируршком профилу, врши дијагностику и хируршки третман различитих ЦНС болести. Такве болести укључују компликације које произлазе из краниоцеребралне трауме, повреде кичме, дефеката урођених, енцефалопатије, неуроонкологије и слично. Лекари-неурохирурги прихватају пацијенте у неурохируршким одељењима великих клиника и специјализованих центара, како јавних тако и приватних.

Дужности неурохирурга укључују саветовање и квалитативно испитивање пацијената; квалификовано спровођење хируршких операција, као и именовање пацијената са оптималним терапијским третманом у периоду пре и после операције. Професионалне квалитете неурохирурга су компетенција, одговорност и дубоко познавање физиологије и анатомије човека, укључујући особине структуре и функционисања различитих органа централног нервног система.

Овај специјалиста неурохирургију треба да буде у стању да тачно дијагнозу разних болести, узимајући у обзир жалбе пацијената, симптоми болести, као и са резултатима тестова и анализа (анализа бушења, мијелографија, томографија, и тако даље. Н.). Неурохирурги обављају сложене хируршке операције које захтевају дубоко знање из области хирургије и санитарних и хигијенских стандарда.

Када треба да ступим у везу са неурохирургом?

Неурохирурга се бави болестима нервног система особе, која захтева оперативну интервенцију да би постигла главни циљ - успешан лек. Често се пацијенти окрећу лекару када болест има изражен карактер и запостављен облик. У таквим случајевима лечење је много теже, а понекад и немогуће када се ради о малигним туморима мозга. Због тога је толико важно одредити болест у почетној фази како би се избјегли озбиљни проблеми и све врсте компликација.

Када треба да ступим у везу са неурохирургом? Прво, када посматрамо симптоме који сигнализирају развој болести. Конкретно, консултација неурохирурга је неопходна у случајевима када: 

• особа има симптоме интервертебралне киле: 
• утрнулост прстију или бол у руци, у комбинацији са флуктуацијом крвног притиска и напорима вртоглавице (са грњама у пределу грлића материце); 
• укоченост прстију бол у лумбалном делу, која носи трајног карактера, као и бол ногама, локализован у стопалима или потколенице, барем - у кук (хернија у лумбалном кичме); 
• болне осећања сталне природе у грудној групи, најчешће код људи који раде на принудним положајима (са килограмом у пределу торака); 
• пацијент има повреду главе, од којих се симптоми су: мучнина, јака главобоља, губитак свести напада, вртоглавица и зујање у ушима, тешкоће у перцепцији информација и слаба координација покрета и других симптома. У таквим случајевима особа треба хитну хоспитализацију у болничком одељењу за неурохирургију или неурологију; 
• особа има конгениталне патологије у развоју лобање или мозга, као и рад нервног система; 
• Постоје разне врсте симптома који су повезани са ЦНС поремећајима, најчешће се изненада јављају у облику пароксизмалних манифестација (губитак свести, тешке главобоље, поремећаји говора, координација итд.).

Цесто консултација са неурохирурга прописано друге медицинске стручњаке у циљу идентификовања и одређивања озбиљност трауматске повреде мозга, тумори нервног система, сврха рационалног лечења урођених централног развојем нервног система, као и за дијагнозу других болести повезаних са смањеном функцијом мозга. Неурохирург хитна интервенција је неопходна у случају да је пункција пацијента, цут, пуцањ, исецкан и друге ране са лезија нервног система структурама.

Какве тестове треба да урадим када ступим у контакт са неурохирургом?

Неурохирург, приликом узимања пацијента, првенствено спроводи истраживање ради утврђивања степена развоја болести. Пажљиво слушање приговоре пацијента, лекар врши општу инспекцију, која обухвата по обиму покрета мишића и зглобова, осетљивост коже нормалних и патолошких рефлекси Оцуломотор реакције. Такође се врши тзв. "Координациони тестови" (на пример, пацијент мора додирнути прст затвореним очима на врх носа).

Какве тестове треба да урадим када ступим у контакт са неурохирургом? У већини случајева, пацијенти су давани крви и урина (тип укупна и биохемијске студије обухвата утврђивање индикатора урее, укупних протеина, натријума, хлорида, билирубин, калијума, АСТ и АЛТ, итд). Преоперативна пацијент треба узети брис крви, да одреди своју групу и коагулације (згрушавања стању). Додатно, неурохирург може захтевати резултате пацијената анализа о згрушавања време протромбин индекс параметри активирани време парцијално тромбопластинско, протромбинског времена (ПТ) и (ПТ) + фибриногена.

Након што је пажљиво проучавао резултате анализа, неурохирург може објективно проценити стање пацијента, да прецизно дијагностикује болест и њену тежину, као и да се размотри најрационалније сложен третман или одредити датум за предстојећу операцију.

Које методе дијагностике користи неурохирург?

Неурохирург пацијенту додељује читав низ лабораторијских испитивања, тестова и медицинских студија неопходних за тачну дијагнозу болести нервног система и постављање ефикасног третмана.

Које методе дијагностике користи неурохирург? Могуће је запазити читав низ метода усмјерених на проучавање стања органа ЦНС-а:

• Метода компјутеризоване томографије (ЦТ, ЦТ) - има за циљ дијагностиковање многих врста оштећења мозга: различити тумори, атрофија церебралног кортекса, хидроцефалус, волуметрички процеси. 
• Лумбална пункција (пункција спинал цанал) - метод за одређивање параметара интракранијалног притиска и природе цереброспиналној течности (структура, боја, протеина, шећера, леукоцита и еритроцита, разни бактерије). 
• Метода магнетне резонанце (МРИ) - користи се за добијање висококвалитетних слика свих нервних структура ради тачне дијагнозе. 
• Ехоенцефалографија је метода која се користи за одређивање расипања можданих структура у хидроцефалусу и хематомима. 
• Електроенцефалографија - користи се за бележење електричних активности мозга ради откривања оштећења мозга код енцефалопатија, епилепсије и поремећаја спавања. 
• Дуплекс скенирање је мета која има за циљ дијагностиковање васкуларних поремећаја. 
• Метода позитронске емисионе томографије се користи у неурохирургији како би се добила важна информација за дијагнозу лезија у можданицима, интракранијалним хематомима, туморима мозга, епилепсији. 
• Церебрална ангиографија је рендгенска метода, која користи контрастне агенсе за добијање тачних слика мозга. 
• Миелографија - метод рентгенског прегледа кичмене мождине уз употребу контрастних средстава. Помаже у дијагностици хернираног диска, присуству тумора кичменог канала, итд. 
• Метода електромиографије (ЕМГ) - има за циљ да дијагностикује лезије нервног и мишићног система. 
• Ултразвучно и доплеровско васкуларно скенирање - које користе неурохирурзи за дијагнозу стенозе, као и стратификација и блокада артерија.

Шта ради неурохирург?

Неурохирург је лекар чија је специјализација хируршки третман различитих неуролошких обољења и патологија људског централног нервног система.

Шта ради неурохирург? Прво, дијагноза и накнадни хируршки третман болести повезаних са нервним системом. Он врши хируршке операције на кичмену мождину, мозгу, кичми и другим органима који су повезани са патолошким поремећајима у раду нервног система. Обично неурохирургије раде у блиској сарадњи са неуропатологима. У постоперативном периоду дужности неурохирурга укључују пажљиво праћење пацијента, усвајање ефикасних мера рехабилитације и, ако је потребно, постављање додатног прегледа и терапијског лијечења.

Најчешће у пракси неурохирурга укључују такве патолошка стања као кранијалних и кичме трауме различите етиологије, тремор (и повреда, оштећења компресије, киле) мозга или кичмене мождине, цереброваскуларни акциденти, разне васкуларних абнормалности и рака болести нервног система и тако даље. Често пацијенти неурохирург су људи са урођеним проблемима, посебно абнормалности у развоју лобање и мозга.

Које болести третира неурохирург?

Неурохирург врши хируршке операције и прописује лечење пацијената који имају разне поремећаје у раду нервног система. Квалитет његовог рада зависи од живота човека, посебно када су у питању сложени случајеви који захтевају хитну хируршку интервенцију.

Које болести третира неурохирург? Рад стручњака је да дијагнозу и додељивање оптимално лечење разних врста болести нервног система, као и органима, као што су лобање, кичме и мозга (спинална, главе). Међу патологија бавила лекар, треба истаћи дефекте у развоју лобање и мозга, кичмене болест мождине, и кичменог стуба, оштећења мозга или повреда, канцер, болести нервног система, и болних синдрома које имају везе са неуспесима у раду централних и периферних врста нервног система.

Неурохирурга врши искључиво третмана таквих повреда и болести као што интракранијалних хематома и сломљених костију лобање, тригеминуса неуралгије, акромегалија, субдуралном емпијем, плексопатије, интрацеребрални хеморагији окуларни меланом, неурофиброматозом, компресије кичмене мождине. Листа иде на болести као што су вестибуларног неурона хипофиза тумора, у држању Вертиго, Мениерове болести, малигне туморе мозга, неуробластома, а ретинобластому код деце и одраслих. Међу најчешћих болести, третман који носи неурохирург може приметити остеохондроза, потреса, церебралне циркулаторни поремећаји, цереброваскуларних абнормалности, интракранијалног крварење и хематом, а кичмени исхемијске удараца.

Када посматрају симптоме који директно или индиректно указују на повреду централног нервног система, особа треба хитно да консултује неурохирурга. Такви симптоми, нарочито, укључују често вртоглавицу и несвестицу, изненадне нападе и манифестације хипертензије, главобоље, као и утрнутост и бол у екстремитетима или грудном кошчу.

Савети лекара неурохирурга

Неурохирург не сме одредити само болест, прописати неопходан третман и надгледати рехабилитацију пацијената у периоду након операције, већ предузимати мјере у циљу спречавања могућих посљедица након операције. Посебно, лекар неурохирурга би требао савјетовати пацијенте о томе како се понашати након операције, који би се требао одабрати дан и начин живота, који лекови конзумирати, итд.

Савет неурохирурга је савјетодавни по природи и има за циљ спречавање различитих повреда. На примјер, спортисти и људи који воде активан животни стил треба узети у обзир сљедеће препоруке: 

• Припрема за физички напор. За почетак морате одлучити које групе мишића су планиране за употребу у тренингу. Што се тиче интензитета и дозвољеног трајања оптерећења мишића, потребно је консултовати лекара. 
• Истезање мишића пре тренинга. Пре извођења интензивних вежби препоручује се зглобовима и мишићима да се "загреју". Након тешког оптерећења, потребно је да телу дишеш. 
• Употреба спортске опреме. У складу са одабраним спортом, неопходно је користити спортске ципеле и одјећу како би избјегли озбиљне повреде. 
• Техника вежбања. Не силујте своје тело. Неправилан положај стопала или спортског положаја може довести до повреде. Најбоље је питати тренера за савет. Не препоручује се покретање физичког напора ако се тело не опорави након болести или повреде.

Неурохирург препоручује спортистима и физичким активним особама опуштање и опуштање по потреби и вежбање тек после нормализације благостања. Без сумње, главни савет лекара је потпуна самоконтрола начина живота особе, чији је циљ искључивање ризика од повреда свих врста повреда и развоја болести ЦНС-а. Када посматрате било какве симптоме који се односе на поремећаје у мозгу и патологије нервног система, неопходно је што је пре могуће контактирати неурохирурга, јер ваш живот зависи од овог фактора!