Цхикунгуниа грозница

Цхикунгуниа грозница је акутна преносива болест коју карактерише грозница, интоксикација и хеморагични синдром.

Цхикунгуниа грозница је први пут описана у Танзанији 1952-1953. Затим је регистрован у Заиру, Замбији, Јужној Африци, Анголи, Тајланду, Бурми, Сингапуру и Индији. Сојци вируса изолованих у Азији мало се разликују од афричких изолата, али болести изазване азијским варијантама нису праћене хеморагичним манифестацијама.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Епидемиологија Цхикунгуниа грознице

Акумулација и извори инфекције су болесна особа за 4-10 првих дана болести, мајмуне-носаче вируса и, евентуално, слепих мишева, глодара и дивљих птица.

Механизам преноса патогена је векторски, а носиоци вируса у Африци су комарци А. Аегипти и А. Африцанус, у урбаним подручјима Индије и југоисточне Азије - А. Аегипти. Подаци о директном преносу инфекције од особе до особе су одсутни.

Природна осјетљивост људи није утврђена. Трајање и интензитет имунитета након инфекције нису проучавани.

Главни епидемиолошки знаци. Јасна природна фокусна болест се шири скоро читавом тропском Азијом, неколико земаља у Африци (Заир, Замбија, Јужна Африка, Ангола), у неким земљама на Карибима. Болест се јавља искључиво међу локалним становницима и изузетно је ретка међу посетиоцима. Већина случајева болести забележена је код младих и адолесцената. У току кишне сезоне, у правилу се појављују ракете у подручјима са високом анемијом А. Аегипти комараца . Поред урбаних и приградских епидемија, бројне земље такође примећују џунгле врсте болести повезаних са комарама који се хране крвљу мајмуна.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Узроци Цхикунгуниа грознице

Чикунгуња грозница је узрокована вирусом геномске РНК роду Алпхавирус породице Тогавиридае, изоловане из крви болесника из комарца Аедес аегипти, А. Африцанус и ЦУЛЕКС фатиганс, стенице (насељавају колибама пацијената) и слепе мишеве. Малоустоицхив вируса у окружењу је уништен ултраљубичастих зрака, је тхермолабиле и осетљив на дезинфекционих средстава.

[17], [18], [19], [20]

Патогенеза Цхикунгуниа грознице

Патогенетички механизми Цхикунгуниа грознице су слични са другим хеморагичним теговима.

Симптоми Цхикунгуниа грознице

Цхикунгуниа грозница подсећа на грозницу у денгу, али болест је много лакша. Период инкубације Цхикунгуниа грознице је 3-12 дана. Почетак болести је праћено типичним симптомима Цхикунгуниа грознице-јаке артхралгиас и боловима у кичми која имобилизују пацијента. Положене позиције у зглобовима донекле олакшавају бол. Међу другим симптомима, постоји и благо главобоља, анорексија, констипација. Грозница је двоструки талас: таласи су одвојени неколико дана за период апирексије за 1-3 дана. На грудима и екстензорној површини екстремитета налази се макулопапуларни осип, праћен србијом. В.И. Свети Василије наглашава да нема хеморагијске манифестације у хеморагичне грознице Чикунгуња није случај, њихово присуство искључује могућност хеморагијске грознице Чикунгуња.

Након 6-10 дана, стање пацијената је нормализовано. Смртоносни исходи нису регистровани.

Дијагноза грознице Цхикунгуниа

Са сличним клиничким знацима са хеморагичном денгу грозницом, болест се одликују боловима у зглобовима и кичми, што доводи до непокретности пацијента и одсуства хеморагичних манифестација.

Диференцијална дијагноза Цхикунгуниа грознице се спроводи са другим хеморагичним тегобама.

Лабораторијска дијагноза Цхикунгуниа грознице заснована је на серолошким и виролошким студијама.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Лечење Цхикунгуниа грознице

Третман Цхикунгуниа грознице је сличан ономе код денга грознице.

Како је спречена грозница Цхикунгуниа?

Превенција Цхикунгуниа грознице укључује борбе против комараца и мере индивидуалне заштите од њих. Средства специфичне превенције нису развијена.