Дефекти и деформације слузокоже вестибула вестибуле и дна усне шупљине

Алвеоларне кости дефекти са ожиљак деформације слузокожи уста вестибила може доћи од прострелних рана, операције рака и инфламаторних процеса. Они у великој мери нарушавају услове зубне протетике. Ако се алвеоларне кости дефект у комбинацији са ожиљака слузокоже пода уста, изазива све више и ожиљака крутост језика, што је довело до потешкоћа и нарушавања говора поремећај акта оброк.

Након ресекције доње вилице, праћене костимом, појављују се веома неповољни услови за протетику.

Обавезан услов за производњу потпуно функционалних протеза је хируршка припрема усне шупљине. У таквим случајевима морате хируршко продубити предворје уста и дна уста, користећи трансплантацију без коже. У ту сврху се употребљава танак епи-дермални поклопац према Иатсенко-Тирсцх-у или, боље речено, подијељеним поклопцем Блаир-Бровна.

Вестибулопластика методом ЛИ Евдокимова

Цицатрицал цонцретионс слузокоже диссецт по телу вилице у интраорални рез. Крајеви овог реза треба да буду 1 цм испред и постериорно од границе ожиљака. Рез се изводи тако да се не сецира периостеум вилице. Диссектор проширује ткиво до дубине од 1-1,5 цм, што скоро одговара висини алвеоларног гребена. Обилно капиларно крварење се зауставља чврста тампонадна газа натопљена у раствор водоник-пероксида.

Чврсто тампонирани тампони остављају се 10-15 минута, током којих се узима сплит трансплант на стомаку или бутину; према облику и величини жљебова који се формира у устима, ваљак јодоформе газе је преклопљен на који се подељена кожа наноси на епидермалну страну. Тада је трансплант фиксиран на ваљку дуж и преко танке полиамидне нити (вене), чији су крајеви везани троструким чвором.

Тампон се уклања из ране и уместо тога се убацује ваљак са графтом коже. Ваљак се притисне доле, а стране расе се продубљују. Преко платна, неколико шавова се положи помоћу полиамидног филета од 0,2 мм у пречнику, чиме су ивице одсеченог ткива Сцар неколико пута изнад њега. Пацијенту се даје општи и локални одмор.

После 10 дана, шавови се уклањају, ролна газе се уклања из ране. До овог времена, цела површина ране је већ прекривена сивко-плавим слојем епителија. Одмах уклонити слику, што одражава дубину новоформиране "лук" или дубине предворја пода усне дупље, а формирање направљен је преносиви протеза да се носе на 2,5-3 месеци пре финала формирање контура генерисан паузу. На крају овог периода, коначна одстранљива зуба се производи помоћу формираног протетичког поља.

К. Орлова, А. (1969) на основу танком коже графта трансплантацију (мека облога на АИ Евдокимову) у уста (456 болесника) и у носне шупљине (92 болесника), то приметио прихватања калема у 96,8% случајева. Истовремено, постигнути су добри анатомски и функционални резултати операције.

Као што показују резултати посматрања током много година, кожа добро толерише влажну средину, издржава оптерећење уклонљиве зубе, не улази и не пролази кроз мацерацију.

Ако онколошких индикација је дуплекс банахово Р Кс. И даље уклоњени слузокоже спрат уста и доње површине језика, могуће је заменити неисправан мукозе и темељне меких ткива усне поду користећи Филатов стем: слободан крај његовог ширења на две траке, коришћењем дерзхалок уводи у усној дупљи и сашивена за ивица ране језика и слузнице доње вилице. Цатгут конци шири део стабљике је повезан са точак субмандибулар троугла и браду области, за исту сврху три надовезује у облику слова шав Цапрон. Као резултат коже и горњег стабљике врату (тачније - у субментал и субмакиллари региона) је направљена цутанеоус дублицатион - орални новоформирано основе (за НА Схинбиреву).

[1], [2]