Еналаприл

Еналаприл је укључен у категорију лекова АЦЕ инхибитора.

[1], [2], [3], [4], [5]

Индикације Еналаприл

Користи се за третирање таквих поремећаја:

• Раинаудов синдром;
• хипертензивна болест ;
• инсуфицијенција срчане функције;
• склеродерма;
• повећан крвни притисак - симптоматски;
• дијабетична гломерулосклероза,
• хипералдостеронизам, који има секундарни карактер.

Поред тога, лек се користи у комбинованом лечењу инфаркта миокарда, ангине пекторис и хроничне бубрежне инсуфицијенције. Може се доделити за смањивање високих притисака.

[6], [7]

Образац за издавање

Ослобађање лека се реализује у таблетама пакираним у 10 комада унутар блистер плоче. У кутији су 2 плоче.

[8], [9], [10], [11], [12],

Фармакодинамика

Лек смањује притисак, има вазодилатациони ефекат на крвне судове, а поред тога има натриуретичке и кардиопротективне особине.

Терапијски ефекат је услед успоравања АЦЕ активности под утицајем Еналаприла. Као резултат, смањује се биосинтеза ангиотепсина 2, што узрокује вазодилатацију и производњу брадикинина са ПГЕ2, који су снажни вазодилататори.

Код људи са недостатком срчане функције са продуженом употребом лека (више од пола године) дошло је до повећања толеранције на срцу различитих физичких напора, а поред тога, смањење величине срца и смањење броја смртних случајева. Утицај лека омогућава да се ослободи мали круг протока крви, смањити ниво притиска унутар плућних капилара, спустити ОПСС и повећати вредности срчаног излаза (без пораста срчане фреквенције).

[13], [14], [15], [16], [17]

Фармакокинетика

Ниво апсорпције лекова достиже 60% без обзира на прехрану и присуство хране у гастроинтестиналном тракту. Максималне вредности еналаприлат компоненте се снимају након 1 сата од тренутка пријема.

Унутар јетра, елемент се подвргава биотрансформацији формирањем еналаприлата. Ова компонента лако продире кроз плаценту и хистиоцитне баријере.

Излучивање лекова се јавља у бубрезима. Антихипертензивни ефекат се примећује након 60 минута од тренутка узимања пилуле; Овај ефекат траје 24 сата.

Да би се постигао оптимални крвни притисак, неопходно је стално узимати лекове током неколико недеља.

[18], [19], [20],

Дозирање и администрација

Еналаприл се користи орално. Прво се узима у дозама једнаке 5 мг дневно (једнократна употреба). Код болести које утичу на бубреге, као и на употребу диуретика, доза треба смањити на 2,5 мг. Да би се добио ефекат, према индивидуалним карактеристикама пацијента, дозвољено је повећати дозу на 10-40 мг дневно (дозвољено је да се подели са 2 употребе).

Методе коришћења еналаприл хексала.

Лијек се користи без везивања за пријем хране.

Да бисте смањили високе вредности крвног притиска, морате ујутру конзумирати 5 мг супстанце. У третману одржавања користе се дозе једнаке 10 мг. Не користите више од 40 мг / дан.

Током ЦХФ-а препоручује се употреба 2,5 мг лека ујутру. За одржавање стања узимамо 5-10 мг супстанце. Забрањено је користити више од 20 мг лијека дневно.

Ако се проблеми са функцијом леве коморе користе два пута дневно за 2,5 мг супстанце. Величина дозе одржавања је 10 мг са 2 пута дневним уносом.

У поремећајима бубрежне активности, лек се користи у дозама од 2,5 мг дневно. Са терапијом одржавања, користи се 5-10 мг лека. За дан који је дозвољен за употребу не више од 20 мг.

Методе примене Еналаприл Ацри.

Лијек можете конзумирати у било које доба дана. На почетку, поставити дозу 2,5-5 мг једном у 24 сата. Уз помоћну схему, користи се 10-20 мг са 1-часовном администрацијом 24 сата. За један дан се може узимати максимално 40 мг, за 1-2 примјене.

Режим еналаприл Н.

У периоду од 24 сата треба конзумирати 1-2 таблете лекова, без везивања за унос хране.

[26]

Користите Еналаприл током трудноће

Немојте користити Еналаприл током трудноће.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• хипералдостеронизам;
• присуство јаке осетљивости на АЦЕ инхибиторе;
• стеноза која погађа артерије у бубрезима;
• азотемија;
• проблеми са бубрежном активношћу;
• наследни облик ангиоедема;
• гингивитис;
• аортна стеноза

[21], [22], [23], [24]

Последице Еналаприл

Лијек може изазвати нежељене ефекте:

• вртоглавица, јак замор, нервоза, главобоља и несаница;
• дисфетички симптоми, мучнина, кашаљ сувог типа или глоситис;
• бука у уху, палпитације, ортостатски колапс, конвулзије, бол у срцу;
• поремећаји функције бубрега или јетре, протеинурија, повећане вредности трансаминазе јетре или билирубина, као и хиперкалемија;
• алопеција, ангиоедем, еректилна дисфункција или неутропенија.

[25]

Прекомерна доза

У случају предозирања, постоји јак пад крвног притиска, развој ОНМЦ, инфаркт миокарда и компликације тромбоемболијског карактера (због значајног пада крвног притиска).

Да би се елиминисали поремећаји, изотонична течност НаЦл се ињектира интравенозно. Лек нема противотров.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Интеракције са другим лековима

Степен апсорпције лекова није одређен гутањем хране са њом.

Комбинована примена са нитратима, антагонистима калцијума, хидралазин и поред лекови блокирају активност П-адренергички рецептори, метилдопу и празосин доводи до повећања еналаприл антихипертензивне особине.

Издужење полуживе трајања лекова се јавља у комбинацији са циметидином.

НСАИДс потенцирају нефротоксичне ефекте и нарушавају ефикасност лека.

Диуретици калијум-спаринга и лекови калија уз истовремену употребу са лековима узрокују хиперкалемију.

Лек смањује полувријеме теофилина, а такође смањује ниво очвршћавања литијума.

Не ступи у интеракцију са СГ.

[33], [34], [35]

Услови складиштења

Еналаприл треба чувати ван домашаја деце и на сувом месту. Ниво температуре није већи од 25 ° Ц.

[36], [37], [38], [39], [40]

Рок трајања

Еналаприл се може користити у року од 36 месеци од датума производње лека.

[41], [42]

Апликација за децу

Не можете прописати лекове у педијатрији.

[43], [44], [45], [46], [47],

Аналоги

Аналоги лека су лекови Еднит, Берлиприл, Енап са Инворил, а поред тога Енахекал, Ренитек и Енам.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Коментари

Еналаприл добија позитивне прегледе од лекара - сматра се ефикасним у блокирању АЦЕ активности. У предности лека може се унети и чињеница да се она широко користи и доступна је већини пацијената, јер има ниске трошкове. Лекови ефикасно снижавају вредности високог крвног притиска, али има недостатке, укључујући контраиндикације и негативне симптоме (нпр. Кашаљ).