Еозинофильниј фасциит

Еозинофилни фасциитис је ретка болест коју карактерише симетрична и болна упала, оток и засићеност коже доњег и горњег екстремитета.

Дијагноза се утврђује помоћу података о биопсији коже и фасције. Лечење се смањује на употребу глукокортикоида.

[1], [2]

Узроци еозинофильного фасции

Узроци еозинофилног фасциитиса нису познати. Најчешћи су мушкарци средњих година, али еозинофилни фасциитис се такође може јавити код жена и деце.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптоми еозинофильного фасции

Почетак болести често се примећује код људи који воде седентарни начин живота, након обављања тешког физичког рада (на примјер, након раздвајања дрва за огрев). Развој бол, оток и запаљење коже и поткожног ткива са накнадном заптивање, што доводи до карактеристичних промена на кожи у "поморанџине коре", изражено на већини површина предњих удова. Мање је вероватноћа да ће кожа лица и тела бити погођена. Након индукције и задебљања фасције, развија се ограничење запремине покрета у зглобовима горњег и доњег екстремитета; Поред тога, процес може укључивати тетиве, синовијалне вагине и мишиће. Пораз прстију и стопала није типичан за еозинофилни фасциитис. Снага мишића обично не трпи, али је могуће развити артритис и мијалгија, као и синдром карпалног тунела.

Типични замор и губитак тежине. Често развијају апластичну анемију, тромбоцитопенију и лимфаденопатију.

[10], [11], [12], [13], [14]

Дијагностика еозинофильного фасции

Еозинофилни фасциитис треба сумњивати ако пацијент има типичне манифестације. Промене на кожи треба разликовати од оних у системској склеродерми; Међутим, обично је карактеристика Раинауд-овог феномена, лезије дисталне екстремитета, појаве телангиецтасиа и поремећаја унутрашњих органа (нпр, једњака атонија), која није забележена када еозинофила фасциитис.

Дијагноза се успоставља микроскопијом биопсија измењене коже и фасције, а биопсијски материјал мора да садржи мишићна влакна. У прилог дијагнозе указује на присуство упале фасције са или без еозинофила.

Тестови крви обично пружају мало информација, али општи преглед еозинофилија крви може се детектовати (посебно у активном почетној фази болести), протеини крвне током електрофорезе открио поликлонални хипергаммаглобулинемиа. Аутоантибодије обично нису откривене. МРИ ресултс, иако нису специфични, омогућавају да се утврди присуство згуснутог фасције, у пратњи повећањем интензитета површинских мишића сигнала у корелацији са тежином инфламације.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Третман еозинофильного фасции

Већина пацијената реагује брзо на лијечење високим дозама преднизолона (орално, 40-60 мг једном дневно, након чега следи пада на 5-10 мг / дан, док болест напредује). Прихватање ниских доза глукокортикоида може трајати 2 до 5 година. Упркос различитим исходима болести, еозинофилни фасциитис се често зауставља независно, без развоја компликација. Међутим, због могућности развоја хематолошких поремећаја, препоручује се праћење параметара клиничког теста крви.