Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Ерозија рожњаче: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ерозија рожњаче је само-ограничавајући, површни епителни дефект.
Најбитнија оштећења коњунктива и рожњака су страно тело и ерозија. Повреда рожњака је могућа код неправилне употребе контактних сочива. Површна страна тела се често спонтано уклањају из рожњаче сузама, понекад остављајући остатну ерозију. Остала страна тела остају на површини или у дебљини ока. Пенетрација у око је могућа као последица очигледне минималне повреде, посебно страних тијела из брзих механизама (нпр. Бушилица, пила), након ударања или експлозије. Инфекција са повредом рожњаче се ретко јавља.
Симптоми и дијагноза ерозије роженице
Симптоми ерозије или присуство страног тела укључују бол, лакримацију, црвенило и секрецију. Визија је ријетко поремећена (у одсуству руптуре).
Након уливања локалне анестезије (нпр 2 капи 0,5% пропарацаине) да Еверт капка коњуктиву сваку и све коњуктивитиса и рожњачу посматра под лупом или слит ламп. Са флуоресценцијом са осветљењем кобалтне сијалице, подручја ерозије и не-метална страна тела су јаснија. Пацијенти са високим ризиком од интраокуларног оштећења или (знатно мање често) са видљивом перфорацијом очног зглоба морају обављати ЦТ за откривање интраокуларних страних тела.
Где боли?
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење ерозије рожњаче
Након уливања локалног анестетика у коњунктиву коњуктивно страног тела се уклања наводњавање или стерилна влажном крпом. Рожњаче страна тела, који нису расељена наводњавањем, може бити уклоњена са стерилним куку или танком иглом за ињекције 25 или 27г или сублооп прореза лампу. Челика или остају у рожњачи гвожђа страних тела више од неколико сати да напусти фрагменте иза рђе, који такође мора бити пажљиво уклоњен под слит ламп стругањем или помоћу ротационог бор ниске брзине.
Када сви ерозије масти са антибиотицима (нпр, бакитрацином, полимиксина Б, кинолоне или 4 пута дневно за 3-5 дана). Пацијенти пријављују контактна сочива, рожњаче ерозија применити са антибиотицима антипсевдомонаднои активношћу (нпр, 0.3% масти тсипрофлоксатсина4 пута дневно). При високом ерозији (површине 10 мм 2 ) пратећих симптома (бол, итд), проширење ученик давање кратких дејства цицлоплегиц агенаса (1 кап 1% или 5% Цицлопентолате хоматропин метил бромид). Оближ се не користи, посебно са контактним сочивима за ерозију и објектима загађеним земљиштем и вегетацијом. За ублажавање неугодности може знатно додели НСАИДс као што Кеторолак 0,5% раствором 4 пута дневно за 1-2 недеље. Оцулар кортикостероиди су контраиндикована јер може изазвати раст гљивица и херпес симплекс вирус.
Епител рожњаче се брзо регенерише, чак и велике ерозије оздравимо у року од 1-3 дана. Контактна сочива се не могу користити 7-14 дана. Инспекција офталмолога 1-2 дана након повреде је обавезна, посебно ако је страно тело уклоњено.
Интраокуларна страна тела захтевају хитно хируршко лечење, које треба обавити офталмолог. Пре операције, ученик део је проширен са 1 капи Цицлопентолате 1% раствор или 2,5% раствором фенилефрином, која омогућује увид сочиво, стакласто тело и ретина. Сховинг системских и топикалне антибиотика као што гентамицин у дози од 1 мг / кг интравенски са интервалом од 8 сати од давања (током нормалног бубрега) у комбинацији са цефазолина 1Г сваких 6 сати, а 0,3% раствором гентамицина за очи 1 кап сваких сат времена. Приликом повређивања очију, масти треба избјегавати. Да бисте избегли случајно притискање, што може довести до цурења кроз садржај рана очне јабучице применити заштитну плочу (као што је алуминијумском плочом или дну папирних чаша), фиксирање их малтера преко очију.