Физичке и хемијске особине жучи

Боја жучи је нормална: делови А - златно жути, амбер; Б - засићена жута, тамна маслина, браон; Ц - светло жута.

• Промена боје дела А: тамно жута - када се жучка баци део Б и са хемолитичном жутицом; бледо жута - када је време зхении
  паренхимске јетре, вирусни хепатитис, цироза јетре, камен зачепљења је сфинктер на Одди, повећана компресија главе панкреаса, сфинктера спазам; обојењем крвљу - са пептичким улкусом дуоденума, тумором феталне брадавице, хеморагичном дијететиком; зеленкаста боја (провидна жучица) - са стагнацијом или инфекцијом.
• Промена боје дела Б: слаба боја (бијела жица) - са хроничним инфламаторним процесима са атрофијом слузнице мокраћне бешике; веома тамне боје - са патолошким згушњавањем жучи у бешику (стагнација) и хемолитичким условима.
• Промена боје дела Ц: бледа боја - са вирусним хепатитисом, цирозом јетре; тамна боја (плехромија) - са хемолитичном жутицом; греен цолор - у инфламаторним процесима жучних канала, холангитис (због оксидације билирубина до биливердина), ред - од крви нечистоћа са дванаестопалачном цреву, малигних тумора панкреаса, пилоричног стомака.

Транспарентност. Обично су сви делови жучи транспарентни. Мала, одмах очигледна униформна замућеност повезана је са додатком хлороводоничне киселине и не указује на присуство запаљенских промјена. Могућа замућеност дела А са повећаном киселошћу желудачног сокова, пилорићне инсуфицијенције или дуоденалног рефлукса; Космице се откривају дуоденитисом. Мембрана дела Б је могућа са запаљенским процесима у жучној кеси. Слијепасте љуспице падају у делу Ц у запаљенским процесима интрахепатичних можданих удара, холецистохолангитиса.

Реакција. Нормално, Сервирање А има неутралну или базичну реакцију; делови Б и Ц су основни. Киселна реакција дела А је могућа са запаљењем у дуоденуму. Киселинска реакција дела Б је карактеристична за запаљење жучне кесе и друге делове за запаљенске процесе у одговарајућим деловима жучних канала.

Густина. Нормално, релативна густина дела А је 1.003-1.016; Б - 1.016-1.032; Ц - 1.007-1.011.

• Релативни порције густине А повећава као бацање порција Б у хемолитичке жутице, смањује са абнормалном функцијом јетре, паренхима јетре лезије (вирусни хепатитис, цироза), поремећај жучи улази у дванаестопалачно црево.
• Релативна густина дела Б повећава се са загушћењем жучи (стазом), холелитијаза, са дискинезом билијарног тракта; Смањује се са смањењем капацитета концентрације жучне кесе.
• Релативна густина дела Ц се повећава са хемолитичном жутицом, смањује се с смањењем секретирања билирубина (хепатитис, цироза јетре).

Хлороводонична киселина. У здравој особи, садржај жучних киселина у делу А је 17,4-52 ммол / л, у делу Б - 57,2-184,6 ммол / л, у делу Ц - 13-57,2 ммол / л. Повећање концентрације жучних киселина у делу Ц је примећено уз повећање секреције холинске киселине код хепатичних ћелија, смањење секреторног дефицита ћелија јетре.

Холестерол. У здравој особи, концентрација холестерола у жучи у делу А износи 1,3-2,8 ммол / л, у делу Б - 5,2-15,6 ммол / л, у Ц-1,1-3,1 ммол / л. Повећање концентрације холестерола у деловима А и Б је примећено код холелитијазе, холециститиса; Смањење - са повредом концентрације капацитета жучне кесе.

Билирубин.

Референтне концентрације билирубина у различитим деловима жучи

Дјелома жучи	Ван ден Берга метода, р / л	Метода Јендрасхек, ммол / л
А У Ц	До 0,25 До 2-4 До 0,25	0.17-0.34 6-8 0.17-0.34

Концентрација билирубина у жучи опада са опструктивном жутице, вирусног хепатитиса, цирозе јетре, холециститис цалцулоус повећања хемолитичке жутице, анемије, Аддисон-Биермер, маларије.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]