Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Физиолошке закривљености кичме
Последње прегледано: 04.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Нормално (или анатомско) држање је способност тела да одржи вертикални положај у сагиталној и фронталној равни уз равномерни оптерећење ногу, исправљених у зглобовима колена. Код особе која стоји усправно са нормалним држањем, потиљак, углови лопатица, задњица и пете треба да се налазе у једној фронталној равни, док стомак треба да буде увучен. Нормално људско држање одговара Форестјеовој пози.
У фронталној равни, при нормалном држању, линија спинозних наставка пршљенова пројективно се поклапа са условном виском која долази од потиљачне избочине. У овом случају, нивои рамена, углови лопатица, биспиналне и битрохантерне линије су паралелни, а троуглови струка су симетрични. При нормалном анатомском држању, нема закривљености кичме у фронталној равни.
У сагиталној равни, са нормалним држањем, условна виска линија, која се поклапа са тежиштем, пролази кроз средину паријеталне регије, предњу ивицу спољашњег слушног канала, тела пршљенова C7 и T12, предњи део тела L5 и средину стопала. У сагиталној равни, физиолошка одступања кичме од виска су у торакалном и сакралном региону уназад (кифоза), у цервикалном и лумбалном региону - унапред (лордоза).
Мишљења различитих аутора у вези са физиолошким закривљеностима у сагиталној равни подударају се у томе што се врх физиолошке кифозе налази на нивоу сегмената Т7-Т8, док кифоза има благи лук који формира 8-10 пршљенских сегмената (од Т2-Т3, Т11-Т12). Не постоји јединство у одређивању апсолутне вредности физиолошке кифозе, док назначене вредности њеног угла флуктуирају у прилично широком распону - од 15° до 50°.
Вредност физиолошке лумбалне лордозе код одраслих је, према WP Bunnell-у, од 40° до 60°, а њен врх се налази у нивоу L3-L4 пршљенова. Нисмо успели да пронађемо податке о апсолутним вредностима физиолошке лордозе код деце и адолесцената.
Локација конуса кичмене мождине
Ниво врха конуса кичмене мождине у односу на тела лумбалних пршљенова је важан анатомски индикатор. Као резултат различитих брзина физиолошког развоја коштаних структура кичменог стуба и кичмене мождине садржаних у кичменом каналу, у постнаталном периоду долази до постепеног померања конуса кичмене мождине у кранијалном правцу. Тако се код новорођенчета његов врх налази у нивоу горње ивице L4 - доње ивице L3 пршљена. У доби од једног месеца, конус се „диже“ до средине тела L3, а до пет година - до доње ивице L2. До око 8-10 година, конус кичмене мождине заузима положај карактеристичан за одрасле, који одговара средини тела L1 код мушкараца и средини тела L2 код жена.
Употреба магнетне резонанце значајно је побољшала дијагнозу различитих патолошких стања кичмене мождине. Локација конуса кичмене мождине испод физиолошког нивоа указује на његову фиксацију, што, у присуству клиничких манифестација синдрома везане (фиксиране) мождине, захтева разјашњење узрока фиксације (кратки терминални конац, тумор, малформација кичмене мождине, адхезије итд.) и одговарајућу неурохируршку корекцију.
[ 6 ]