Физиотерапија у лечењу бронхијалне астме

Физиотерапија у периоду погоршања бронхијалне астме

У периоду погоршања бронхијалне астме користе се следеће процедуре.

Аеросол терапија. У лечењу бронхијалне астме користе се средње диспергирани аеросоли (5-25 микрона) и високо диспергирани (1-5 микрона). Први се насељавају у бронхију, други - у алвеоли. Да би повећали дубину инспирације и повећали количину преципитираних аеросолних честица, аеросолне честице се допуњавају униполарним електричним пуњењем помоћу електро-аеросолних уређаја. Медицински електро-аеросоли најчешће имају негативан терет. Негативно наелектрисани аеросоли не инхибирају функцију оклопљеног епитела бронхија, повећавају замјену гаса у алвеолар-капиларним зонама, доприносе смањењу хипоксије.

Најефикаснији аеросоли генерисани ултразвуком, као и електро-аеросоли.

ВН Солопов препоручује следећи програм инхалације

Локација Закхарина Геда

• 1 На средњој линији грудне груди на нивоу везивања ИВ ребра
• 2 Неар-вертебрална линија на нивоу везивања ИВ ребра до кичме удесно
• 3 Место везивања КСИИ ребра до кичме са леве стране
• 4 Средином између палца и казета десне руке
• 5 Место везивања кости на грудима са леве стране
• 6 Изнад каротидног синуса на десној страни
• 7 Средње горње ивице грудне кости
• 8 Други интеркостални простор лијево од ивице грудне кошнице за 2-3 цм
• 9 Други интеркостални простор десно изван границе грудне кошнице за 2-3 цм
• 10 Место причвршћивања десне улне до рамена бочно
• 11 Место причвршћивања В ребара до кичме са леве стране
• 12 Доња ивица процеса кипхоид
• 13 Бочни део лактова леве руке
• 14 Место везивања ВИ ребра до кичме са десне стране
• 15 Изнад угла доње вилице лијево
• 16 Средина спољашње површине бочне десне доње ноге
• 17 Изнад леве Ахилове тетиве медијално
• 18 4 цм споља од тачке причвршћивања другог ребра до кичме на десној страни
• 19 Близина кичмена линија на нивоу ИИИ лумбалног вретенца са леве стране
• 20 Површина главице улне десног зглоба
• 21 ивица првог лумбалног пршљена на десно
• 22 Горњи лијеви каротидни синус
• 23 Десно насолабијални преклоп
• 24 лево крило нос

Индуцтотхерми (варијабилно високо-фреквентно магнетно поље) на плућима (смањује бронхоспазам) и надбубрежне жлезде (стимулише глукокортикоидну функцију надбубрежних жлезда). Ток третмана 8-15 процедура за 10-30 минута.

Терапија микроталасним дециметарима (ДМВ терапија) са уређајем "Волна-2" има изражен антиинфламаторни ефекат и бронходилаторе. Када су изложени надбубрежним жлездама, њихова функција глукокортикоида је побољшана.

Магнетотерапија побољшава функцију спољашњег дисања и бронхијалне пролазности. Посебно је ефикасно магнетско поље са напоном од 350 до 500 еерстедса.

Аероионотерапија са негативним набојем јона повећава вентилацију плућа, побољшава бронхијалну пролазност.

Ласерско зрачење има антиинфламаторни ефекат, стимулише глукокортикоидну функцију надбубрежних жлезда, активира антиоксидативни систем, побољшава микроциркулацију. Користе се ниско интензитет радијације снаге 25 мВ, стварајући светлост у црвеном делу видљивог спектра са таласном дужином од 632,8 нм.

Користе се две методе:

• телесне (биолошке активне тачке у подручју међуслоја су озрачене, време излагања је 15-20 мин, фреквенција је 1-2 пута дневно, курс је 10 процедура). Корпитална метода се користи за благо до умерену бронхијалну астму;
• ектрацорпореал (у року од 25-30 минута ласерска крв која се узима из вене крви пацијента са накнадном реинфузијом, током 4-5 процедура). Екстра корпореална метода се користи за умерену до тешку бронхијалну астму и за глукокортикоидну зависност.

Контраиндикације на ласерску терапију:

• погоршање бронхијалне астме;
• акутни облици исхемијске болести срца (нестабилна ангина, акутни период инфаркта миокарда).

Контраиндикације на интравенску ласерску терапију: вирусни хепатитис Б у анамнези или превоз ХБсАг; сумња на малигну неоплазу; болести крвног система (осим анемије).

Аутотрансфузија са ултравиолетном зрачном крвљу (АУЦА) се користи у комплексној терапији бронхијалне астме у периоду ремисије. Механизам деловања АУЦА:

• активација липидне пероксидације липида ћелијске мембране, што доводи до промене њихове пропусности, активности ћелија ћелија рецептора, мембранских везаних ензима;
• повећање активности антиоксидативног система;
• повећана бактерицидна активност крви;
• побољшање микроциркулације ткива и циркулације колатерала, смањење адхезије и агрегације тромбоцита;
• имуномодулирајуће и десензибилизирајуће дејство.

АУФОК се врши уз помоћ "Исолде" уређаја, препоручује се да се процедуре извршавају сваког дана, на курсу - 3-5 процедура.

Лечење АУФОК-а продужава период ремисије, омогућава смањење дозе бронходилататора и глукокортикоида. Метода је ефикаснија код пацијената са инфективно зависном бронхијалном астмом.

Контраиндикације за АОФОК:

• старост преко 80 година;
• фотодерматоза;
• хеморагични мождани удар;
• тешка срчана инсуфицијенција;
• гиокаугулација;
• менструални период.

Физиотерапија током ремисије

У интериктралном периоду, физиотерапија има за циљ спречавање погоршања бронхијалне астме, лечење хроничног бронхитиса. Током овог периода можете препоручити:

• електрофореза калцијумових јона методом општег деловања;
• ендоназальниј електрофорез;
• фонофоресија хидрокортизона на сегментним зонама грудног коша;
• Електроспавне процедуре;
• хидротерапија;
• Утицај дециметарских таласа на надбубрежну жлезду;
• аерионотерапија са негативним набојем јона;
• поступци каљења;
• ваздушне и сунчане купке, спавање на отвореном;
• купање у базену и на мору;
• УФО.

Масажа груди

Терапијска масажа се широко користи и за олакшање напада астме (акупресура), и за лечење у интериктралном периоду иу периоду погоршања. Комплексна масажа је ефикаснија.

Курс комплексне масаже је 10-12 дана. Најефикаснији је следећи низ масаже:

1. Масажа задњег зида грудног коша:
   • поглаживание;
   • пријеми сегментне масаже;
   • класична масажа;
   • точковна масажа биолошки активних тачака.
2. Масажа горњег зида груди:
   • класична масажа;
   • точковна масажа биолошки активних тачака.
3. Масажа руку:
   • класична масажа;
   • точковна масажа биолошки активних тачака.

Положај пацијента лежи.

Начин вођења

Прво, гурање задњег зида груди. Строкање се врши у правцу од доње ивице ребара (КСИ, КСИИ) до затича, рамена и аксиларних шупљина. У попречаном смјеру, кретање се врши од кичме дуж интеркосталних простора до аксиларних линија и леђа.

После обављања различитих врста гурања прелазимо на секвенцијално извршавање техника сегментне масаже.

1. Јастице прстију ИИИ-ИВ руке, постављене под углом од 30-35 °, носене су (са оптерећењем) дуж кичме, као да се протеже мишиће у длану. Кретање се врши од 8. До првог торакалног вретена 2-3 пута.
2. Палме се постављају паралелно на кичму, притискајући их на кожу, а преостали прсти, ухвативши кожу субкутаним мастима, полако га увлаче на задњу ослијежну линију. Ова метода се изводи од 4 до 5 пута у опсегу од 8. До првог торакалног пршљена.
3. Крајеви прстију ИИ-ИИИ, сет једна за другом (угао 85 °) у удубљења између спинозног процесима грудног пршљена и унутрашње ивице дугих мишића леђа, гурнути своје кратке покрете у правцу 1-1,5 цм. Примање понављају 2-3 пута. Затим се мишић са дугим леђима креће до кичме. У овом случају, палац руке налази се на супротној страни кичме у односу на остатак прстију, скоро додиривајући површину леђа. Пријем се понавља 2-3 пута одоздо према горе.
4. Истезање међусобних мишића врши се од грудне до кичме уз оптерећење (6-8 пута).

Након извођења технике сегментне масаже наставити да врши масажу према класичној технику.

Користе се методе труљења, гнетења мишића леђа, рамена у уздужним и попречним правцима. Примјењују се методе прекидне и континуиране вибрације. Код пацијената са тешком неспецифичном хиперреактивношћу бронхија препоручљиво је користити методу континуиране вибрације.

Масажа предњег зида грудног коша се врши у положају на леђима. Правац кретања масажа - од доње ивице обалних лукова до клавикула, рамена, аксиларних шупљина са обиљем млечних жлезда код жена. Посебно пажљиво се врши масажа зграде грудне, супра- и субклаве. Користите технике гитања, кружног брушења, уздужног гњечења.

Методолошка упутства

1. Приликом извођења технике сегментне масаже мишићима утиче начин истезања.
2. Сви начини масаже се изводе у нежном начину.
3. Приликом извођења метода сегментне масаже, половина леђа се прво масира, а друга половина.
4. Када изводите класичну масажу, морате обратити пажњу на масирање површина коже на којима се налазе биолошки активне тачке: нежно их масирајте, без много напора, припремите се за накнадни ударац прстом.
5. Значај када класично масажа која је и пре припремног акупресуре, с обзиром да, како би се постигла максимална опуштање мишића, у зависности од степена максималне ефикасности рефлекса промена када су изложени БАП у одговарајућим органа и органских система.
6. Методе сегментне и класичне масаже се изводе 8-10 минута.
7. Ако имате нападе астме класичне и сегменталних масажа овом методом није доступан, осим за имплементацију меких, дубоких удараца дуж Стерно-мастоид мишића и дуж линије везивања за грудне кости и дуж кости како би се постигао ефекат опуштања напетости у врату, раменог појаса и груди за накнадну акупресуру.

Акупресура

Точна масажа је најсавременији облик масаже, уз правилну употребу могуће је остварити највећи терапеутски ефекат. Предложена метода користи метод кочења масирања БАП-а током 10-12 дана.

Кретање ефекта третмана подељено је на три периода (по данима), уз одабир различитих износа БАП-а:

1. Дан 1-3 (шеме 1 и 2);
2. 4-6 дана (шеме бр. 3 и 4);
3. 7-10-12 дан (шеме 5 и 6).

Методолошка упутства

1. Просторија у којој се врши акупресура треба да буде одвојена, без буке, без директне сунчеве светлости која улази кроз отворе прозора и, пожељно, без вештачког осветљења.
2. Када врше масажу тачке, мишићи пацијентовог тела требају бити што је могуће опуштенији, а очи су затворене.
3. Специјалиста који изводи акупресуру треба да концентрира сву пажњу на тачке утицаја.
4. БАТ се масира од 50 секунди до 2 минута. Најболичнији поени су дуже масирани.
5. Када масажа БАТ користи методе гњечења прстију. У том тренутку, притисните прстом и направите кружно покретање без померања коже (у супротном смеру казаљке на сату). Ова метода изазива осећај расприанииа, бола и делује на пацијенту умирујуће.
6. Притиск на БАТ мора бити учињен тако да није слаб и истовремено не изазива тешке болове. Сензација треба да буде умерена ("угодан бол"). У неким случајевима, пацијент се осећа као електрична струја, зрачење на удаљености од точке удара.
7. Масажа симетричних тачака се врши истовремено са две руке.
8. Пре сваког излагања БАП-у, неопходно је опуштање прстију што је више могуће, рукујте ручно и снажно трљајте дланове 3-4 секунде.
9. Тачка 17 КСИВ се користи као додатак приликом напада диспнеја, диспнеја или кратког ветра, кашља, бол у грудном кошу.
10. Код бронхијалне астме, акупресура се изводи чак иу периоду акутних бронхоспастичних манифестација за њихово купање.

Употреба комплексне масаже са бронхијалном астмом има своје специфичне карактеристике у поређењу са његовом употребом код пацијената са хроничним бронхитисом.

Карактеристике акупресуре

У лечењу бронхијалне астме, акупресура, као и друге терапеутске методе деловања, доприноси олакшању бронхоспастичног стања, смањује алергијске манифестације код пацијента и на крају доприноси његовом опоравку.

Терапијски ефекат акупресуре у случају бронхијалне астме може се условно подијелити у два периода:

• олакшање акутних бронхоспастичних манифестација;
• проводећи сложену масажу.

Да би зауставили напад бронхијалне астме користите две опције за акупресуру:

Прва опција. Ако се напад пацијента одвија ноћно или ујутро, а затим да се заустави, тачке су сукцесивно масиране: 14 КСИИ; 13 ВИИ; 15 ВИИ; 22 КСИВ; 1 И; 5 И. Тачке масажа у овој секвенци могу се извести 2-3 пута, у зависности од степена манифестације бронхоспазма.

Ефекти на тачкама се спроводе помирљивим методом. Умирујућа (седативна) метода - непрекидна дејства, мекани, спори ротацијски покрети без померања коже или притискајући прстасти прст (навијање) са постепеним повећањем притиска.

Друга опција. Ако се напад деси у првих 2-3 сата друге половине дана, масирајте тачке: 21 КСИ; 7 И; 4 И; 1 И; 13 ВИИ; 15 ВИИ и додатно тачка масаже 4 ИИ уз узбудљиву методу. Узбудљиви (тоник) метода - кратки снажни притисак и вибрација са прекидима. Трчање за 1 мин.

БАП масажа се врши 3-5 дана. Као резултат, бронхоспастично стање је потпуно или делимично потиснуто. У случају значајног побољшања стања пацијента, може се наставити интегрисана терапијска масажа.

Клинички ефекат је резултат комбинације различитих типова масаже. Ефекат класичне масаже проузрокује изражену релаксацију, а сегментна и акупресурна БАТ олакшава (кроз рефлексне механизме) нормализацију саморегулације бронхопулмоналне апаратуре.

Терапијска масажа промовише боље пражњење спутума, бронхијалну експанзију, има позитиван утицај на укупну реактивност, отпорност тела.

Можете користити и врсте масажа, као што су вибрација, удараљке.

1979. Године, О. Кузнетсов развио је интензивну масажу асиметричних зона (ИМАЗ) за лечење болесника са хроничном пнеумонијом, хроничним бронхитисом и бронхијалном астмом. ИМАС се спроводи на два начина. У првој варијанти, ефекат се врши у подручју пројекције горњег режња левог плућа, средњег и доњег лобања десног плућа. Методе брушења и гњечења заузимају 80-90% целокупне сесије масаже, технике прекидне и континуиране вибрације - 10-20%. У другој варијанти, супротне области се масирају. Код пацијената са бронхијалном астмом препоручује се да изведете ИМАз у другој опцији, што смањује или смањује бронхоспазам. Трајање ИМАЗ сесије за другу опцију је 30-40 мин. Поступци се изводе у интервалу од 3-5 дана, а третман се састоји од 3-5 сесија масаже.

Контраиндикације за ИМАЗ:

• акутни инфламаторни процес у бронхопулмоналном систему;
• астматични статус;
• плућна срчана инсуфицијенција ИИ-ИИИ;
• хипертензивна болест ИБ-ИИИ ст .;
• старосне доби преко 55 година код жена и 60 година код мушкараца.

Масажу је препоручљиво провести 1,5-2 сата пре терапијске гимнастике, јер повећава функционални капацитет респираторног система и кардиоваскуларног система.

Електрофореза треба изводити 30-60 минута након масаже или 2-3 сата пре ње, НЛО - после масаже, али је боље заменити са другим (по данима).

Поступци за воду (брисање, подмлађивање, пливање, итд.) Могу се користити прије и послије масаже, топлотне процедуре морају претходити другом. ИМАС не може се комбиновати са хардверском физиотерапијом. Комбинована употреба ових процедура може погоршати стање пацијената и повећати телесну температуру.

Постурална дренажа

Постурална дренажа је терапијска процедура која олакшава уклањање бронхијалних секрета и повећава продуктивност кашља тако што даје телу посебне положаје за дренажу.

У овим позиције спутума потеза гравитације према главном бронхија и трахеје, царина достиже регион где осетљивост рецептора за кашаљ укупних, а уклоњен кашљањем.

Постурална дренажа је индицирана за било коју клиничко-патогенетску варијанту бронхијалне астме током периода хиперпродукције спутума.

Контраиндикације на постуралну дренажу:

• плућно хеморагија;
• акутни период инфаркта миокарда;
• тешка респираторна и срчана инсуфицијенција;
• тромбоемболизам плућне артерије;
• хипертензивна криза;
• хипертензивна болест у периоду наглог повећања крвног притиска.

Постурална дренажа се експедитивно користи као терапијска компонента у четверостепеној схеми нормализације функције дренаже бронхија.

Прва фаза је нормализација реолошких особина спутума:

• екпецторантс;
• аеросолна терапија (инхалација паре или ултразвука);
• хидратација пацијента (топло пиће - 300 мл на 70 кг телесне тежине, инфузиона терапија према индикацијама).

Трајање ове фазе је 10-15 мин.

2. Фаза - одвајање спутума са бронхузног зида:

• оптимална дренажна позиција за средњи и доњи део плућа (лежи на стомаку или назад са главом доле);
• Вибрациона масажа која користи прекидне и континуиране вибрације. Интермитентне вибрације или терапеутске удараљке се врше помоћу дланова (положај "чамац") на грудима са фреквенцијом од 40-60 минута у трајању од 1 минуте, након чега следи пауза. Обавите 3-5 циклуса. Континуиране вибрације (ручно, хардвер) се изводе 10-30 секунди са кратким паузама;
• звучне вјежбе (пацијент изговара изражене и глуве вокале и сагоревања, шиштање звукова);
• дисање кроз вибратор "Инга" 2-3 минута 2-3 пута.

Трајање бине је 15-25 мин.

Фаза 3 - мобилизација спутума и његова проводљивост у зону рефлекса кашља:

• останите у дренажној позицији;
• дренажна гимнастика;
• вјежбе за дисање (промјена пуног удаха и низ издиха с кратким кретљивим дијафрагматицним дисањем);
• вежбе дисања помоћу инструктора који врши вањски додатни напор на доњој трећини грудног коша.

Трајање бине је 10 минута. 4. Стаза - излучивање спутума:

• пацијент кашље;
• чини глатко дубок дах, а приликом излагања - 2-4 кашља.

Трајање бине је 5-10 минута.

Комплетно описани комплекс мера се обавља 2-3 пута дневно.

Баротерапија

Баротерапија - третман у условима уметно створеног измењеног барометријског притиска.

У бронхијалној астми се користе две методе баротерапије: у условима смањеног и повишеног барометријског притиска.

Третман у условима ниског барометријског притиска

Третман је развио ПК Булатов. Ток третмана састоји се од 22-25 сесија, спроведених 5 пута недељно. Степен разређивања ваздуха се повећава у првој половини курса, а затим режим лијечења остаје константан до краја лечења. У првих 2 сесија смањење притиска у комори одговара порасту на надморској висини од 2000 м надморске висине (596 мм Хг). Током прве 3-5 сесије максималне "висине подизања" од 2.500 м (560 мм Хг ..), од 6. До 12. Сједници - 3000 м надморске висине (526 ммХг) од 13. Сесије до краја курса - висина 3500 м (493 мм Хг). Свака сесија траје око 1 сат и састоји се од "лифт" (ваздуха вакуум у комори за 8-10 мин), остану "до хигх" (маде би 25-30 мин при максималној вакуумом) и "спуштање" (постепен пораст притиска у комори до нормалне атмосфере 12-18 минута).

Механизам позитивног терапијског ефекта није у потпуности схваћен. Смањење притиска ваздуха у комори под притиском олакшава дисање, нарочито издахавање. Низак парцијални притисак кисеоника доводи до хипоксије, што узрокује низ компензаторних реакција организма (стимулације кардиоваскуларног и респираторног система, функција коре надбубрега, повећана тонуса симпатикуса). У позадини лечења, патолошки доминантни бронхијалну астму распада.

Индикације:

• атопијску и заразно зависну бронхијалну астму благе и умерене тежине у фази погоршања код деце и одраслих млађих од 45 година;
• бронхијална астма у фази ремисије са знаком могућег погоршања са циљем његовог спречавања.

Контраиндикације:

• година старија од 42-45 година;
• активан инфективно-запаљен процес било које локализације;
• изражене морфолошке промене у плућима (дифузна пнеумосклероза, плеурална адхезија) са значајном плућном и плућно-кардијалном инсуфицијенцијом;
• артеријска хипертензија и исхемијска болест срца;
• запаљење средњег ува и кршење пролазности еустахијих цеви;
• тешка бронхијална астма са глукокортикоидима мање од 6 месеци пре почетка баротерапије;
• кила било које локализације;
• трудноћа свих термина;
• фиброиди утеруса са тенденцијом крварења;
• органске болести нервног система.

Третман у условима повећаног барометријског притиска

Током третмана, притисак ваздуха у комори се повећава од 0,2 вишка атмосфере (у првих 2 сесије) до 0,3 атм. (на 3. И 4. Сједници), а затим на 0.4 атм. До краја курса, састоји се од 22-25 сесија. Свака сесија траје више од 1 х (компресија - 10-15 мин, остане под максималним притиском - 40 мин, декомпресија - 10-15 мин).

Механизам позитивног терапеутског ефекта односи се на чињеницу да се с повећаним притиском кисеоник апсорбује боље и лакше.

Надаље, повећана ваздушни притисак олакшава удисање и издисање производи благо отпор, слично ефекту терапијских вежби, постављен и стимулацију хипофиза-адреналне системом.

Индикације за баротерапију користећи вишак ваздушног притиска:

• пацијенти са тешком бронхијалном астом до 55 година, укљ. Примање малих доза глукокортикоида;
• Преостала очитавања су иста као код третмана у условима слабог атмосферског притиска.

Оба типа баротерапија могу се комбиновати са медицинским третманом, што је раније прописано (бронходилатори, интрални, итд.). Како се стање побољшава под утицајем баротерапије, потреба за терапијом лековима, укљ. У глукокортикоидима је смањен.

Нормобарична хипоксична терапија

Основа нормобаричке хипоксије је фракционисана хипоксична смеша гасног дисања (ГГС-10) која садржи 10% кисеоника и 90% азота. Смеша се користи у нормалним условима барометријског притиска.

Механизам позитивног дејства нормобаричке хипоксичне терапије:

• побољшање функције спољашњег дисања код пацијената са бронхијалном астмом;
• побољшање контрактилности миокарда;
• повећати капацитете ткива кисеоника и њихову способност да користе кисеоник;
• повећавајући физичке перформансе.

Пре течаја нормобаричне хипоксичне терапије се врши хипоксични тест. Ако пацијенти имају изражену диспнеју, осећај недостатка ваздуха, повећање срчаног удара за 30-40 откуцаја у минути, повећање крвног притиска за 25-30 мм. Гт; То указује на преосјетљивост на хипоксију. У таквом пацијенту, нормобарична хипоксија је контраиндикована.

Бреатхинг хипоксична смеше гасова (СГН-10) коришћењем апарата приказаног на гипоксикатора цикличне-фракционом моду: удисање ХГМ-10 - 5 мин, дах атмосферски ваздух - 5 минута, што је један циклус. Након првог циклуса, други се изводи одмах. Број циклуса у једној процедури може варирати од 1 до 10.

Концентрација инхалираног кисеоника за 5 минута прогресивно се смањује са 21 на 10%. Укупно време респирације ГГС-10 у оквиру 1 поступка је 30-60 мин, са укупним трајањем од 60-120 мин. Препоручује се дневно или дневно дисање ГГС-10, укупно трајање курса - 12-24 процедура. Курс нормоборне хипоксичне терапије се изводи на позадини основног лијечења лијека. Позитивни клинички ефекат методе траје око 4 месеца.

Индикације за нормобаричну хипоксичну терапију: све клиничке и патогенетске варијанте бронхијалне астме благе и умерене тежине у фази ремисије у одсуству артеријске хипоксемије.

Контраиндикације на нормобаричну хипоксичну терапију:

• тешки ток бронхијалне астме;
• акутне соматске и заразне болести;
• плућна инсуфицијенција;
• срчана инсуфицијенција;
• бронхијална астма зависна од кортике;
• старост преко 70 година.

Рационалне вјежбе за дисање

Јака елиминација дубоког дисања према КП Бутеико

У бронхијалној астми, водећи патофизиолошки механизам инсуфицијенције спољашњег дисања је кршење бронхијалне пролазности.

Пацијенти зато покушава да повећа вентилација помоћу дубљи и чешћи респираторни (хипервентилације), што доводи до вишег напетости кисеоника у алвеоларног ваздуха и ниске - угљен диоксид. Ова околност има, с једне стране, позитивну вредност, јер олакшава дифузију гасова кроз алвеолар-капиларну мембрану. Са друге стране, хипервентилација доводи до негативних последица, јер се турбуленција протока ваздуха у бронхију и бронхијалном отпорности повећава. Поред тога, повећава функционалну мртву простора, постоји прекомерно излучивање угљендиоксида из алвеола и тела, што повећава тон бронхија рефлекса мишића, повећава њихову опструкцију. Повећање бронхијалне опструкције нагло повећава оптерећење респираторне мускулатуре. Његов рад постаје сувишан и неефикасан. Форцед дисање такође доприноси испаравања влаге и бронхије хлађење гиперосмолиарносги њихов садржај, што узрокује дегранулацију маст ћелија бронхија и алвеоларни макрофаги и принос биолошки активних медијатора формирају бронхија опструкцију.

Метода јаке воље елиминације дубинског дисања (ВГГД) или волонске контроле дисања КП Бутеико елиминише хипервентилацију, одржава оптимални ниво угљен-диоксида, елиминише бронхоспазам.

КП Бутејко ВЕДБ одређује као "Метод вољног елиминацију дубоког дисања, који се састоји у постепеног смањивања дубине дисања стране константно респираторног опуштање мишића или кашњење даха пре осећање благог недостатка ваздуха."

Обука ВБГД се врши у условима одмора и опуштања мишића. Диши само кроз нос.

Главне фазе ВБГД методологије су следеће:

• удобно сједити, опустити се, фокусирати на дисање;
• спровести миран, површни удах у трајању од 3 секунде (ваздух из носа као да стиже до клавикула);
• производе тишину, задржано издахавање 3-4 секунде;
• задржите дах након издисавања (прво 3-4 секунде, а затим постепено, док тренирате, продужава се апнеја). Држање диха узрокује кратку хипоксемију и хиперкапију;
• узмите плитак пухав дах, итд.

Пацијент треба да забележи време максималног одлагања дисања у дневнику, који лекар надгледа у случају поновног примењивања, прво недељу дана касније, након побољшања стања - једном месечно, а затим једном четвртину. Трајање пацијентовог одлагања дисања одређује се помоћу менталног броја секунди.

Обука респираторних пауза се одвија на следећи начин: у стању мировања са прекидима од 5 минута, морате више пута задржати дах након плитког истека, покушавајући продужити паузу. Број таквих кашњења током дана одређује се укупним временом респираторних пауза, што би требало да буде око 10 минута дневно. Са респираторном паузом од 15 секунди, број понављања треба да буде око 40, а са одлагањем издисавања од 20 секунди - око 30.

Уз систематско обучавање кашњења дисања и уз повољну динамику болести, паузе се постепено повећавају: у року од 1-2 недеље задржавање даха на издисању достиже 25-30 секунди, а након 1.5-2 месеци достиже 40-50 секунди.

Трајање првих часова је 15-20 минута 3-4 пута дневно, док се период обуке повећава, трајање сесија се повећава на 45-60 минута 4-5 пута дневно.

Терапијски ефекат ХДВД-а се јавља за 2-3 недеље.

Метода ВЛДП се може користити за било коју клиничку и патогенетску варијанту бронхијалне астме. Примена методе током прекурсора понекад помаже у спречавању напада бронхијалне астме, у неколико случајева, ВБГД га зауставља.

Током напада астме, пацијент треба да седнемо, стави руке на колена или стави их на сто, опустите мишиће раменог појаса, леђа, стомака, дише мирнији, мање дубоко, у покушају да смањи количину даха. Лекар мора стрпљиво и упорно понављају пацијената неколико пута: "Пази на дубоко дисање, нека буде миран, суптилно, меку површину, обуздати жељу да дубоко удахните, покушати да задржи кашаљ, не треба да разговарам, ћутати." Након 15-20 минута је напредак, дисање постаје мање бучно олакшани кашаљ, искашљавање одлази нестаје цијанозу и бледило.

Астму, поред регулације дубине инспирисања, олакшава кратко време одлагања дисања за 2-3 секунде.

Контраиндикације на ВЛПП:

• астматични статус;
• циркулаторна инсуфицијенција узрокована декомпензацијом хроничног плућног срца или других узрока;
• менталне болести или психопатије са негативним односом према ВБПД;
• инфаркт миокарда.

У неким случајевима, може бити ефикасна, и друге технике вежби дисања (Процедура А-Н.Стрелниковои - кратки удисаја у комбинацији са посебним скупом физичких вежби, ова врста гимнастике нормализује производњу угљен диоксида и доприноси задржавање у телу, дугорочна вежбања током часа терапеутском пливању у сливу, укључујући и продужено издисање изнад и испод воде, методе за обучавање дијафрагматичног дисања итд.). Пацијенти са астмом се подстичу да звучи гимнастику - казивање различитих самогласника, шиштање и друге звукове и њихове рационалне комбинације. У исто време, вежбе се спроводе за опуштање, тренинг дијафрагматичног дисања и одлагање дисања током издисавања. Како се стање побољшава, гимнастичке вежбе се додају у облику флексије и смањења удова, флексије пртљажника. Велика пажња посвећује обуци у координацији покрета дисања.

Техника дозирања хода ЕВ Стрелцова (1978) заслужује пажњу. Састоји се из брзог и спора ходања. Сваки пацијент самостално бира индивидуалну брзину хода. Укупна удаљеност коју мора проћи за 1 сат тренинга се повећава од 3-6 км на почетку класе на 4-10 км на крају класе. Свако окупирање дојења обавља се низом респираторних и општих ресторативних вежби.

Стимулација дијафрагматичног дисања врши одређена гимнастика, електростимулација дијафрагме.

Вештачка регулација респирације (дисање са отпором)

Вештачка регулација дисања се широко користи у комплексној терапији хроничног опструктивног бронхитиса и бронхијалне астме.

Отпор се може створити у фази инспирације, издисања или читавог циклуса дисања. Најчешће се користи резистивна (аеродинамичка) отпорност на ваздух, што се постиже коришћењем различитих уређаја и уређаја (дијафрагме, уске цеви, звиждаљке, небулатори, регулатори дисања).

Бреатхинг регулатор - минијатурна уређај налик пиштаљку, имајући инхалације и ексхалације канал, вентила у предњи део и дијафрагме, са којом отпор може променио за креирање и испарења током издисајног позитивним притиском 2-4 цм воде. Чл. Респираторне вјежбе које користе регулатор дисања врши се у положају пацијента који седи за столом 1-1,5 х прије оброка. Нос је затворен помоћу стезаљке, излагање је споро, визуелно контролише водом манометар. Дах је плитко.

Ток третмана траје од 3 недеље до 4 месеца.

Лечење се одвија у две фазе.

• Прва фаза је обука за добровољно регулисање дисања. Контролна вежба са регулатором дисања.
• 2. Фаза (главна) - дневне вежбе са регулатором за 40-60 минута 3-4 пута дневно пре оброка и пре спавања.

План лекције: 30-40 минута - дисање кроз регулатор ваздуха; 20-25 мин - добровољно регулисање дубине дисања; 5 мин - делимично издахавање преко регулатора дисања (дренажна вежба).

Сваких 5 минута пацијент мјери трајање одлагања даха на дубини тихог издаха, записујући индексе у дневник.

Дневне наставе се обављају са методологом, а остало - самостално.

Вештачка регулација дисања се користи у позадини употребе бронходилататора уз накнадно смањење њихове дозе.

Прије именовања вештачке регулације дисања, врши се тест: пре и после вјежбања са регулатором дисања у трајању од 20-30 мин, испитује се функција спољашњег респирације. Индикација за сврху методе је повећање ВАС, ФВЦ, обим резерви издисања.

Код пацијената са истовременим ИХД током и након класе, препоручује се да изврши ЕКГ мониторинг.

Механизам позитивног терапеутског ефекта регулације вјештачке респирације код бронхијалне астме:

• смањење експирацијског колапса бронхија;
• откривање атекелизованих плућних места;
• смањење односа вентилације и перфузије;
• смањење брзине протока ваздуха у бронхима због рјеђе дисања, што доводи до мање иритације иритативних рецептора и бронходилације;
• повећати снагу респираторних мишића.

Најбољи резултати су забележени код пацијената са бронхијалном астмом са благим и умереним облицима и код пацијената са бронхитисом са умереном респираторном инсуфицијенцијом.

Дихање кроз мерени простор

Дишање кроз дозирани мртви простор (ДСМП) је варијанта методологије тренинга за измијењени (хипанкапно-хипоксични) гасни медиј. Механизам дјеловања ДДМП-а је сличан оном у обуци у планинама, као и "приликом пењања на висину" у комору под притиском или мјешавина гаса за дисање са ниским садржајем кисеоника. Код дисања кроз ДДМП могуће је стварати парцијални притисак кисеоника у алвеолима, што одговара било којој "висини" пораста у планинама уз оптимални напон угљендиоксида у крви.

Како ДДМП користи дисање кроз непропусна црева или цилиндричне резервоаре пречника 30 мм, повезујући једни друге. Сваки контејнер може имати запремину од 100, 150, 300, 600 мл, што омогућава да се креира ДДМП са запремином од 100 до 2000 мл. Дихање се врши кроз орални пиштољ, а дисање са носом је искључено са носном стезаљком.

Започните обуку запремине 200-300 мл; минимално трајање поступка је 5 минута, максимално трајање од 20 до 30 минута.

У будућности, запремина се постепено повећава и подешава на 1200-1500 мл. ДДМП се препоручује 20 минута једном дневно 3-4 недеље. У процесу лечења потребно је пратити функцију спољног дисања и плинова у крви.

Под утицајем ДДМ-а, побољшава се свеобухватно благостање пацијената, смањује се диспнеја, дисање постаје све ретко, лако и бесплатно, напади гушења се јављају мање и чешће протиче и повећавају се спољашње дисање.

Индикације за ДДМ:

• све клиничке и патогенетске варијанте бронхијалне астме за благе болести;
• Респираторна инсуфицијенција ИИИ степен у присуству знакова смањења осетљивости респираторног центра на угљен-диоксид.

Контраиндикације за ДСМП:

• тешки ток бронхијалне астме;
• циркулаторна инсуфицијенција;
• ниво парцијалног напона кисеоника у крви је испод 60 мм. Гт; стр.
• хронична бубрежна инсуфицијенција;
• неуромишићне болести са оштећењем дијафрагме;
• стање после трауматске повреде мозга; висока телесна температура;
• активација хроничних жаришта инфекције; акутне респираторне инфекције;
• изразито вегетативно-васкуларна дистонија.

Ицонрефлекотхерапи

Основа акупунктуре је рефлексни механизам регулације соматосвицералних интеракција. Добар терапијски ефекат је добијен код 50% пацијената. Метода је најефикаснија код пацијената са бронхијалном астмом, у којој неуропсихични механизми играју значајну улогу у патогенези. Иглор рефлексотерапија је ефикасна код атопијске бронхијалне астме. Најбољи ефекат лечења забележен је код пацијената у стању представе (100%), са благом (96,3%) и умереном (91,4%) бронхијалном астмом. У тешким случајевима добар ефекат се постиже код 66,7% пацијената.

Могуће је комбиновати акупунктуру са РДТ (почевши од 1-2 дана опоравка за 8-12 дана).

Контраиндикације: тешка емфизема, пнеумоскелетоза, тешка респираторна инсуфицијенција. Релативна контраиндикација - кортикостабилност.

Су-Јок терапија

Су-Јок терапија (у корејском Су-четку, јок-стоп) - акупунктура у биолошки активним тачкама стопала и руке. Метода се заснива на кореспонденцији руке и стопала органима људског тела. Точке кореспонденције су детектоване према правилима топографске анатомије поштујући принцип тродимензионалности. Третман пацијената са бронхијалне астме у складу са принципима Су Јок-рефлекс изложена терапијски систем пребијање оба плућа и назофаринкса, надбубрежне жлезде, хипофизе, кичмену мождину и мозак.

Ток третмана је 10-15 сесија. Су-Јок терапија не само да може спречити, већ и зауставити нападе бронхијалне астме.

Планинско-климатски третман

Планинска клима има благотворно дејство на пацијенте са бронхијалном астмом. У механизму позитивног ефекта планинске климе имају значење:

• посебна чистоћа планинског ваздуха;
• смањење барометријског притиска и напетости кисеоника, што доприноси развоју адаптивних реакција тела, повећава свој резервни капацитет и отпорност на неповољне факторе;
• стимулативни ефекат хипоксије на глукокортикоидну функцију надбубрежних жлезда.

Са циљем лечења бронхијалне астме користи ниске планине (подручје са висином од 500 до 1200 метара надморске висине), Медиум (од 1200 до 2500 м надморске висине) и великим висинама (изнад 2500 м надморске висине). Препоручује се метод степичне аклиматизације: прво, у сврху прилагођавања, пацијент се шаље неколико дана у ниско-планинске услове, а затим на средње и високе планине.

Метода планинске спелеотерапије, када се уз планинско климатско третирање користи микроклима високогодишњих мина, такође се примјењује. Планинско-климатски третман се одвија у љетним мјесецима, трајање лечења је око мјесец дана.

Индикације за планинско климатско лечење: атопијска и инфективно зависна бронхијална астма са благом и умереном јачином.

Контраиндикације на планинско климатско третирање:

• тешки ток бронхијалне астме;
• активни запаљиви процес у бронхијалном систему;
• смањење функције спољашњег дисања за више од 50% одговарајућих вредности;
• кардиоваскуларне болести са упорним поремећајима ритма и циркулаторном инсуфицијенцијом;
• кортикостички зависни облици бронхијалне астме са дневном дозом преднизолона више од 30 мг.

Релативне контраиндикације на планинско климатско лечење су старосна доб над 60-65 година, зависност од гликокортикоида са дозом преднизолона не више од 20-30 мг дневно; артеријска хипоксемија.

Спелеотерапија

Спелеотерапија је лечење болесника са бронхијалном астмом у солним пећинама (мине), рудницима. Главни терапеутски фактор микроклиме солних пећина је природни сухи аеросол натријум хлорида. Главни терапеутски фактори су удобан режим температуре и влажности и хипоалергена ваздушна средина. Аеросол натријум хлорида због мале величине, продире до нивоа малих бронхија и има секретолитском, анти-инфламаторно дејство, активира мукоцилијарно транспорт, нормализује осмоларност бронхијалне излучевина и функционални статус ћелија из бронхија слузокоже, експонати бакгериостатицхеское акцију.

Спелеолошки Терапијске болнице функционишу у Украјини (поз. Солотвино, Закарпатија регион), Грузија (Тскалтубо града) Нахчивану (Дуз ДАГ), Киргистану (Цхон-Туз), Белорусије (Солигорск).

Главни индикације за остеопороза су атониц и инфекција-зависне бронхијална астма лаког и флуида у фази потпуне и делимичне ремисије и цортицодепендент бронхијалне астме у ремисији.

У почетку именован 4 дана аклиматизацију у пећину локацији региона (рудника), од 5. Дан почиње аклиматизацију на микроклиме рудника - 3 сата, дан 2 - 5 сати, трећи дан - паузе, Дан 4 - 5 сати, dan 5 - 12 сати, 6. Дан - бреак, 7. Дан када је - 12 сати, а затим 13-15 дневне стазе за 12 сати боравка у руднику, у последњих 2-3 сесије се смањује до 5 сати.

Пацијенти са бронхијалном астмом зависне од кортике третирају се умерено - спелеотерапија се прописује 5 сати дневно или 12 сати сваког другог дана.

Лечење у условима сланих пећина доводи до значајног побољшања током бронхијалне астме: код 80% пацијената у периоду од 6 месеци до 3 године, код 30% пацијената могуће је елиминисати кортикостабилност. Резултати лечења се побољшавају када се курс понови.

Контраиндикације на курс спелеотерапије:

• озбиљан ток бронхијалне астме са израженим морфолошким променама у бронхијама и плућима (емфизем, пнеумосклероза, бронхиектазија, адхезија) са респираторном инсуфицијенцијом ИИИ степен;
• акутна инфекција у респираторном тракту;
• тешка истоветна патологија других органа и система.

Аерофитотерапија

Аерофитотерапија је вештачко моделирање природног фитофона над биљкама у просторији за третман засићењем ваздуха са испарењима есенцијалних уља. Потребна концентрација есенцијалних уља створена је у просторији уз помоћ специјалних уређаја аерофотогенератора.

Етерична уља садрже комплекс природних испарљивих биолошки активних супстанци које одређују ароматичност биљака. Дакле, аерофитотерапија је ароматерапија. У медицинској пракси, есенцијална уља нане примењена, лаванде, жалфије, коморач, јелу, еукалиптус, ружа и др. Повећана бронхијална опструкција је најизраженији када се користе есенцијална уља менте, лаванде и препарата нане етарског уља, анис, јеле. Есенцијална уља лаванде, јеле, лимуна пудра, комарца, сагежа показују антимикробну активност.

Етерична уља имају ефекат имуномодулаторно повећати локални бронхопулмонална активности система заштите, повећање садржаја бронхијалних секрета секреторном имуноглобулина А - главни фактор антимикробно и антивирусним заштите.

Индикације за аерофитотерапију су бронхијална астма благе и умерене тежине у фази ремисије.

Трајање аерофитотерапијске сесије је 30-40мин, курс третмана састоји се од 12-15 процедура.

Контраиндикације на аерофитотерапију:

• повећана индивидуална осјетљивост на мирисе;
• погоршање бронхијалне астме;
• акутни грозничави услови;
• тешка респираторна и срчана инсуфицијенција.

ЦВТ терапија

ЕХФ (изузетно високе фреквенције) терапија - третман електромагнетног зрачења мм опсега нестермалног интензитета. Користи се ниска, нетермална снага електромагнетног зрачења од 10 " ¹⁸ до 10" ³ В / цм ², таласна дужина од 1-10 мм. ЕХФ терапија има ефекта углавном на патолошки измењене органе и системе, без утицаја на нормално функционалне. ММ таласи мењају пуњење ћелијских мембрана, утичу на комплекс мембранских рецептора, функционисање јонских канала, мењају активност ензима.

ММ таласи промовирају развој интерцелуларних односа, пошто се њихов опсег поклапа са опсегом ММ таласа које генеришу саме ћелијске мембране. У домету ЕХФ терапије су еритроцити и лимфоцити микроциркулационог слоја. Код терапије ЕХФ примјећују се сљедећи главни ефекти:

• развија општи синдром прилагођавања и нормализује функцију система хипоталамус-хипофизно-надбубрежног кортекса;
• се манифестује имуномодулаторни ефекат, отпорност на вирусе, бактерије, рентгенско зрачење, јонизујуће зрачење, повећава хемотерапију;
• убрзана регенерација оштећених ткива;
• функција централног и аутономног нервног система је нормализована;
• побољшава микроциркулацију, реолошке особине крви, исправља ДИЦ-синдром;
• садржај крви ендогених једињења опијата нормализује се;
• стање протеазног система је нормализовано - инхибитори протеаза и састав елемената у крви;
• смањена зависност од пушења и алкохола;
• психосоцијални статус се побољшава.

ЕХФ терапија доприноси олакшању бронхијалног опструктивног синдрома, побољшава функцију спољашњег респирације, продужава период ремисије болести. Лечење се врши на фиксним фреквенцијама са индивидуалним одабиром фреквенције (микроталасном резонантном терапијом) или користећи широк спектар фреквенција (информациони талас терапија).

ЕХФ терапија се врши помоћу уређаја "Иав", "Елецтроницс ЕХФ", "Полигон". Најефикаснији ефекат на биолошки активне тачке, зонске Закхариин-Гед зоне и велике зглобове. Избор биолошки активних тачака врши се према правилима традиционалне кинеске медицине. Ток третмана састоји се од 5-12 сесија, спроведених дневно или сваког дана.

Индикације за терапију ЕХФ:

• разне клиничко-патогенетичке форме бронхијалне астме благе и умерене тежине курса у фази прекида погоршања, нарочито у присуству неуропсихичких промена;
• комбинација бронхијалне астме са пептичким улкусом стомака, чира дуоденала и других болести гастроинтестиналног тракта;
• нетолеранција дрога код бронхијалне астме.

ЕХФ терапија је високо ефикасна и безопасна, нема апсолутне контраиндикације. Релативне контраиндикације су епилепсија, трудноћа, кардиопулмонална инсуфицијенција ИИ-ИИИ степена.

Хомеопатска терапија

Хомеопатска терапија се заснива на следећим принципима.

• принцип сличности (слично се третира слично);
• истраживање механизма деловања дрога на здравим људима (хомеопатска фармакодинамика);
• лечење малим дозама лекова припремљених коришћењем посебне технологије.

Хомопатску терапију обављају лекари који су добили специјалну обуку. То је најефикасније код пацијената са предом, са почетним манифестацијама бронхијалне астме благе и умерене тежине. Хомопатски третман се може користити за спречавање поновног појаве болести и као додатни метод са недовољном ефективношћу стандардне терапије. Укључивање хомеопатске терапије у комплекс терапеутских мера са кортикостероидном бронхијалном астмом у великом броју случајева омогућава смањење дозе глукокортикоидних лијекова.

Термотерапия

Термотерапија повећава неспецифичну отпорност, смањује вегетативну лабилност и метеорологију за бронхијалну астму. Користе се следеће врсте термотерапија:

• локални туш;
• руке и стопала;
• вруће завођење дојке.

Локално доусинг. Поступак се врши помоћу гуменог црева, постављеног на славину за воду или кугле. Спустите површину кичме, руку и ногу водом на температури од 30-32 ° Ц, а затим га спустите током третмана на 20-22 ° Ц. Поступак траје 2-3 минута, третман се састоји од 15-20 процедура. Бржи ефекат је обезбеђен супротним локално сушаре, наизменично са врућом водом (40-42 ° Ц) током 20 секунди, а затим хладним (18-20 ° Ц) у трајању од 15 секунди. Промена температуре понавља се 4-5 пута током процедуре која траје 1,5-3 минута. Ујутро, поступак почиње топлом водом и завршава се хладно, а увече супротно. Након одмрзавања, потребно је да скинете фротирним пешкир све до хиперемије и осећаја пријатне топлине.

Локални духови се користе само у фази ремисије.

Руке и стопала. Топла и топла купка може се користити као средство симптоматске терапије током напада астме, као иу фази ремисије. Начин коришћења врућих ручних или ножних купатила је следећи: у карлици, канту воде са температуром од 37-38 ° Ц, ставите обе руке на лакат (ноге - на средину шиљака). Раме, леђа и груди пацијента треба да буду прекривени великим пешкиром тако да се вода у карлици не охлади (пешкир треба да покрије карлицу). Затим у року од 10 минута температура воде доводи до 44-45 ° Ц, а пацијент држи руке или стопала у купатилу још 10-15 минута. Укупно трајање поступка је 20-25 мин. Затим пацијент брише руке или стопала сувим, ставља топлу одећу и креће 20-30 минута у кревет. Поступци се изводе сваког другог дана или два пута недељно, а поступак лечења је 10-12 процедура.

Контраиндикације на руке и стопала:

• инфаркт миокарда;
• акутне кардиоваскуларне болести;
• акутни плеуриси;
• акутне гнојне инфламаторне болести абдоминалне шупљине.

Вруће завијање дојке. Хот Врап дојке прописује пацијентима са бронхијалне астме да побољша циркулацију крви у плућима, побољшавају функцију одводњавања и највише бронхије приказан на заразне зависном бронхијалне астме, као и скретање и поступак бронходилататорну ноћу напада бронхијалне астме. А. Залманов описује технику обављања торакалне фолије на следећи начин. Велики пешкир је искључен дужину од 1,5 м је 2-3 пута тако да покрива груди пацијента од браде до крајњих ивица. Један крај савијеног пешкира у груди пацијента је умотана још треба да се преклапају од 30-40 цм. Онда узми други пешкир дугу 1,5 метара, али шире (искључен у 2-3 слоја мора да се преклапају ширине први пешкир). Следеће, искључен дужини у три слоја танког вуне или фланел, тако да се преклапа савијени ширину другог пешкира. Онда се пацијент сакрије до струка. Вунено ћебе или фланела је постављен преко кревета, је надређена сува крпа на врху - добро пресовани пешкир претходно навлажи у врелој води 65-70 ° Ц. Пацијент лежи на леђима сва три слоја и брзо завршава на грудима, први крајеви мокар пешкир, затим осушити пешкири и ћебад, крије на врху јоргана. Трајање поступка је 20 минута. Након што је поступак треба да почива у кревету око 1 сат. Третман се састоји од 10-12 сесија.

Контраиндикације су иста као и за вруће купке за руке и стопала. Страни физиотерапеути препоручују следећу листу процедура термалне терапије код пацијената са бронхијалном астмом у фази ремисије:

1. Топла заједничка купка (37 ° Ц) 10 мин сваке вечери; после врућег омотача дојке;
2. Цоол туш сваког јутра одмах након буђења;
3. Разбијање са топлом водом;
4. Врело ножно купатило (40-42 ° Ц) током 10 минута, након чега следи хладјење са хладном водом и снажно брушење зглобне зоне;
5. Сауна једном за 2-3 дана на температури од 60-95 ° Ц, током 6 процедура.

Дакле, у овом тренутку постоји велики број метода и праваца лијечења болесника са атопијском бронхијалном астмом. При започињању лијечења пацијента након заустављања акутног напада гушења, треба узети у обзир особине тока болести, резултате претходних метода лијечења и одабрати најефикасније и прихватљиве методе.

Санаторијумски третман

Санаторијум третман бронхијалне астме се одржава у ремисији на задовољавајућем стопама респираторне функције у топлом и сувом сезони године у санаторијума јужна обала, Кисловодск, Златибор Вода Нагорно Алтај и др. То укључује цлиматотхерапи, аеротхерапи, хелиотерапија, хидротерапија, кинезитерапија , балнеотерапија, физиотерапија. Основни механизми позитиван ефекат бањског третмана: елиминацију сложеног, неспецифичног десензибилизација, повећање отпорности организма.

Контраиндикације на лечење санаторијумом:

• тешки ток бронхијалне астме;
• кортикални зависни облик бронхијалне астме.

[1], [2], [3], [4], [5],