^

Здравље

A
A
A

Фотодерматитис на лицу, ногама и рукама: разлози за лечење

 
, Медицински уредник
Последње прегледано: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

За већину практично здравих становника света, излагање отвореном сунцу не изазива никакве последице осим опекотина на кожи. Међутим, кожа петине људске популације неадекватно реагује на интензивну инсолацију. У свакодневном животу, ово стање се зове алергију на сунце, иако је у ствари сунце, строго говорећи, не може се класификовати на алергене, под којима савремена медицина значи страних протеина изазива имуни одговор у виду алергијских реакција. Фотодерматитис (фотодерматоза) - запаљенске структурне промене епителних ћелија коже као резултат инсолације служи преципитирајући фактор.

Акутна и периодична периодична реакција коже услед сунчеве светлости постаје све чешћа патологија, која је недавно добила озбиљну студију и у овом тренутку коначна пресуда још није пренета на њега. Али истраживање у овом правцу већ је омогућило да извучемо низ закључака.

trusted-source[1], [2]

Узроци фотодерматитис

Људи који не могу бити на отвореном сунцу због тзв. Сунчеве алергије требало би размишљати о свом здрављу. Неадекватна реакција на дејство директне сунчеве светлости развија се са недовољном продукцијом меланина, а његов недостатак је изазван различитим узроцима. Поред тога, понекад се меланин производи довољно, а кожа је преосетљива на ултраљубичасту светлост. У овом случају, вреди размислити о присуству на кожи или на површини фототоксичних супстанци. Такви људи треба обратити пажњу на рад органа, чија дисфункција доприноси тровању тела - јетри, бубрезима, надбубрежним жлездама. Прекршаји процеса метаболизма и имунитета доприносе акумулацији коже супстанци (фотоенситизера) који апсорбују светлосне таласе видљивог спектра. Повећавају токсичност молекуларног кисеоника, доприносећи његовом преносу у више енергије.

Многе природне супстанце играју улогу фотосензибилизатора. Њихова акумулација у кожи као резултат метаболичких поремећаја повећава његову осјетљивост на ултраљубичасто зрачење. Ови процеси могу бити урођени, онда се нетолеранција ултраљубичастог зрака манифестује од самог детињства и стиче се. Већина типова фотодерматизма узнемирава младе људе, неке се појављују у зрелој и старијој доби.

Најчешћи акутни облик фотодерматитиса је банално опекотине од сунца. Они се јављају у апсолутно здравим људима под утицајем продужене и интензивне инсолације. Најприје су подложни малој деци, трудницама, албинима и природним плавушама, љубитељима соларијума и тетовирању. Повећава ризик од опекотина, присуство хроничних обољења унутрашњих органа, узимање лекова, фотосензибилизатори коже. Крајем прољећа и почетком лета, када је соларна активност висока, а тело још увек није навикло на ултраљубичасту, вероватноћа опекотина је највећа.

Агресивно излагање инсолацији може се манифестовати као осипа - сунчеву уртикарију. Због тога је довољно да поједини поједини људи кратко изложе директном сунцу у кратком времену. Појединачне ситуације обично узрокују утицај неких спољашњих (егзогених) фактора. Такво запаљење се назива и фотоконтактни дерматитис. Обично су провокатори хемијске супстанце различитог порекла, пада на кожу или кожу и узрокују токсични (алергијски) фотодерматитис на оним деловима тела који су били изложени ефектима сунчеве светлости.

Фотосензитивност може бити узрокована оралним контрацептивима, лековима који припадају многим фармаколошким групама. Најчешће коришћени: нестероидни антиинфламаторни лекови, нарочито аспирин и ибупрофен; антибиотици тетрациклина; сулфонамиди и лекови са антихистаминском активношћу; барбитурати и антипсихотици; неки кардиолошки и хипогликемични лекови, цитостатика и диуретици; директни фотосензибилизатори и локални лекови за лечење кожних проблема.

Алтернативни начини и биљни лекови, козметика и парфеми, садрже витамине А (ретиноиди, каротеноида), витамин Е, еозином, тар, терени, борна киселина, жива, олово, мошуса, фенол, есенцијална биљна уља (ружа, сандаловина, бергамот, нут, биљке шентјанжевке, итд.), биљке - коприве, шентјанжевина, детелина и још неке; сок од мирођије и першуна, целера, шаргарепе, смокве, лимун - ово није комплетна листа материјала, унутрашње или спољне апликације које изазива преосетљивост на сунце. Преосетљивост на сунцу у комбинацији са фурокумаринсодерзхасцхими биљкама зову пхитопхотодерматитис, то се не дешава веома ретко. Опасност може бити шетња кроз цветну ливаду, нарочито почетком лета. Полен цветања траве у овом периоду садржи фурокумарини које таложење на телу под утицајем агресивне сунчеве светлости, може изазвати алергијску реакцију.

А ако се једнократна ситуација понови са више фреквенција, онда се ово стање назива хроничним фотодерматитисом. Најчешће се међу њима јавља полиморфни осјетљив осип, наводни узрок је развој одложеног одговора индукованог инсолације на антиген. Управо ова опадајућа болест се најчешће сматра алергијом на сунчеву светлост. Морфолошки облици манифестације различити су - копривнице, ерозија, еритема.

Плазмени пок Базена и хронични актинични дерматитис (ретикулоид) - са овим болестима, инсолација делује као провокатор, узроци њиховог појаве нису утврђени.

Екцем, пруриго, изазван сунчевој светлости, последица промена у индивидуалним метаболичке јединице порфирина и њихових деривата који се акумулирају у крвотоку, и такође - недостатак никотинске киселине.

Еритропоетицхна анд хепатиц порфирија припадају групи генетички утврђених болести у пратњи фотосентизивношцау, понекад јављају у веома тешка, често појављују од рођења. Постоје једноставни и латентни облици који се појављују у каснијим годинама, потпомогнути узимање одређених лекова који активирају ензимску активност аминолевулинат синтазе (аналгетици, барбитурати, стероиди, НСАИЛ). Касна порфирија коже може бити стечена болест. Она се јавља код особа са хроничним интоксикације алкохолом, претрпели хепатитиса, контакт са хепатотоксичним материјама, бензина. Ипак, наслеђивање овог облика порфирије не може у потпуности искључити такође, јер родбина пацијента, постоје биохемијске карактеристике болести у одсуству клиничке слике, а неки породична историја постојања предмета.

Још једна ретка озбиљна наследна болест из серије фотодерматоза је пигментна ксеродерма, готово увек пре или касније узима малигни курс. Претпоставља се да болест узрокује ензимски недостатак који спречава опоравак ДНК из ћелија коже оштећених инсолацијом.

trusted-source[3], [4], [5]

Фактори ризика

Ризик нетолеранције сунцу факторима - генетска предиспозиција за алергијске болести, метаболичких поремећаја, лошим имунитетом, хроничних болести унутрашњих органа, акутне озбиљне инфекције, ток терапије, периоди хормоналних промена - адолесценције, трудноћа, менопауза, и - сталном саставу, пилинга, друге козметичке процедуре, професионални контакт са токсичним супстанцама, лоше навике, привремени боравак у необично топлој клими они Хлорисана вода, купање у мору у време алги (обично у рано лето).

trusted-source[6], [7], [8], [9],

Патогенеза

Механизам развоја фотодерматитиса још увек није у потпуности проучаван, неке патологије изоловане у независне носолоске јединице, и даље представљају загонетку за истраживаче.

Скоро увек постоји наследна предиспозиција. На пример, с пигментом керодерм, пронађени су гени у којима настају мутације које узрокују ензимски недостатак који не дозвољавају регенерацију оштећене ДНК ћелија коже уљем ултраљубичастим.

Међутим, механизам развоја посебне осетљивости на инсолацију са лаганим метком Базена још увек је у питању, чак ни сви медицински научници се не слажу са наслеђивањем ове болести.

Механизмом развоја издваја се фототоксична и фотоалергијска реакција. У првом случају, токсичне супстанце акумулира у кожи или се примењује на површини под дејством сунчеве светлости изазвати симптоме сличне опекотинама од сунца - скалирања, отицање, везикуле и везикуле. Ултраљубичасто зрачење, интеракцију са фотосензитујућих супстанцом која катализује фотохемијско реакције за формирање слободних радикала или синглет кисеоник, узрокујући штету структуру кардиомиоцитима. Скин реакција узрокује ослобађање про-инфламаторних медијатора (простагландини, хистамин и арахидонске киселина), слабост је резултат интерлеукина. Његова озбиљност зависи од количине хемијске супстанце у кожи или кожи и таквих особина као што су апсорпција, метаболизам, способност растварања и стварање стабилних једињења. Епидерма слој настаје умиру кератиноцита настају тзв опекотинама од сунца ћелије, лимфоцитни пролиферацију, дегенеративне меланоците и Лангерхансове ћелије, осим - шири крвне судове коже и њене површинског слоја свеллс. Ћелије коже пролазе кроз дистрофичне промјене и некрозе, а затим пилинг.

У другом случају, реакција се јавља на поновљеној интеракцији са ултраљубичастом. Лекови и друге хемикалије или производи њиховог метаболизма, који апсорбују сунчеву светлост, формирају фотоосетљиве супстанце у кожи. Са поновљеном акцијом сунчеве светлости, имунолошки механизми се активирају као одговор на антигене формиране у кожи након примарне интеракције. Спољно, фотоалергијске реакције личе на класичну алергијску реакцију и прате их тежак свраб, хиперемија, слоугхинг и пролиферативни процеси у епидерму.

Полиморфни светлосни осип, кога патогенеза још није проучавала, претпоставља да је одложена фотоалергијска реакција.

У развоју сунчеве уртикарије идентификовано је неколико патогенетских веза. Може се развити код људи са поремећеним метаболизмом порфирина, у другим случајевима, пацијенти су имали позитиван тест за пасивне алергене, што говори о развоју фотоалергија. У многим пацијентима узроци кошница нису утврђени.

Порфирија је група болести узрокованих поремећајем метаболизма порфирина, узрокујући кумулацију и прекомерно излучивање кроз уринарни систем или црева. У остварењима, еритропоетична болест порфиринима и њихови деривати су акумулиране у крвним зрнцима (еритроцитима и нормобластс) у јетри - у ћелијама јетре (хепатоцити). Избришући облици болести се понекад не манифестују док неки фактор (узимање одређених лекова, пубертет, трудноћа и друго) не изазове развој болести. У патогенези стечене порфирије, стимулус њиховог развоја може бити интоксикација са оловним солима, хербицидима, инсектицидима, алкохолом, обољењем јетре. Порпхиринс, акумулира у кожи, делује као фотосензибилизатора, а инсолација јавља убрзани пероксидације масних компоненте ћелијских зидова, уништавање кератиноцита и оштећења коже.

Статистика може само да процени случајеве фотодерматитиса, са којима се пацијенти нису суочили и тражили медицинску помоћ. Често се симптоми одвијају у року од два до три дана, ови случајеви остају изван медицинског поља, тако да је 20% популације које пати од фотодерматитиса очито потценити. Сунце гори и никада се није десило скоро свима. Наравно, озбиљнији случајеви се обично снимају.

На пример, процењено је да 70% свих становника планете су подложне изгледу полиморфног осипа. Жене су склоније овој патологији, најчешће се болест примећује у старосној групи људи од 20 до 30 година. Запажено је да након тридесетог рођендана код већине пацијената (3/4), релапси се све мање и мање појављују, а понекад и само-лечење.

Три стотине стотина хиљада људи су болесне због сунчеве уртикарије, мушкарци трпе три пута мање често од жена. Главна старост болесника од 30 година до 50 година. Обично, пет година након прве манифестације болести, спонтана регресија се јавља код око 15% пацијената, друга четвртина - само-зарастање траје деценију.

Базин'с бигпок је веома ретка болест, три случаја су забележена од милион становника планете. Манифестације у детињству и адолесценцији, углавном код дечака. Још једна претежно мушка болест је актинични ретикулоид, болесници средњих година и старији су, чија кожа је увек неадекватно реаговала на инсолацију.

Пергамент керодерма је такође довољно ретка - четири случаја на милион становника, нема сексуалних и расних преференција. Углавном болесни чланови исте породице.

Порфирија је најчешћа у северноевропским земљама, од којих је од стотину хиљада људи болесних од седам до дванаест особа.

Појављују се фототоксичне реакције, за неке се процењује да су отприлике два пута већа вероватноћа фотореалгије, иако не постоје прецизне статистике о њиховој преваленцији.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Симптоми фотодерматитис

Први знаци масних опекотина постају видљиви код особа са осјетљивијом кожом након само пола сата боравка под сунђером, са стабилнијим за сат и по. У отвореним пределима тела постоји хиперемија, пулсни осјећај, трепћућа сензација. Касније ови закрпе почињу да сврабу, болно је додирнути их, не само рукама, већ и са млазом хладног туша. Прве ноћи након примања опекотине неће донијети одмор - обично боли лагати, температура може порасти, могу се појавити симптоми генералне слабости. Уз тешке опекотине, постоје отоци, пликови, повраћање, хипертермија, озбиљна жеђ. Обично акутно стање траје не више од два или три дана. У тешким случајевима потражите медицинску помоћ.

Фототоксичне реакције према клиничким манифестацијама личе на слику ултраљубичастог опекотина. Они се развијају неколико сати или дана након једне инсолације, обично након системске терапије лековима или интерне употребе фотоактивних хемикалија. Интеракцију са сунцу, на пример, трициклични антидепресиви, карактерише појавом старосне пега на кожи плаво-сива нијансом, тетрациклин антибиотике и флуорохинолон, фурокумаринсодерзхасцхих и неких других супстанци - ноктију инфекција. Фототоксичне реакције су често сличне оној касни кутани порфирији, који се манифестује као лихеноидни осип, телангиектасија. Понекад, након слосцхиванииа површина епидермиса, мења боју погођених подручја коже.

Фотоалергијске реакције јављају се чешће након употребе спољних лекова и других хемикалија. Према овим врстама симптомима као што су коже манифестација алергије - уртикарија, осип бубуљичаст и екцематозне, уз формирање озбиљном кора, десквамације, са карактеристичном јаким сврабом. Исхрана се јавља око једног или два дана након поновљеног ултравиолетног зрачења. Они су локализовани, углавном у подручјима која су била отворена за излагање сунчевој светлости, али се понекад ширила и на оне делове тела који су били испод одеће.

Фототоксични дерматитис карактеришу прецизније границе сиса, њихова резолуција обично прати хиперпигментација коже. Фотоалергички - споља имају замућене нејасне границе, присуство пигментације није примећено.

Симптоми сунчеве уртикарије су расипање малих блистера розе или црвенкасте боје, које су веома сврабљиве. Хивес су довољно брзо, често довољно да остану на директном сунчевом зрачењу неколико минута. Ако престанете да приступите сунчевој светлости на погодна подручја коже, осип може брзо да оде без било каквог третмана.

Пхотоцонтацт дерматитис контактом са растенииами- фотосензибилизатора (пхитопхотодерматитис) јавља у облику трака, цик-ЗАГС, фанци обрасци састоје од уочених или еритематозне везикуларних озледа по рукама, лицу, ногама, било којим деловима тела који би могао доћи у контакт са биљкама. Обично постоји сутрадан, сврби јако или умерено, може да се помеша са повредама (огреботине, огреботина). Упала брзо нестати, цурли тамне мрље на њиховом сајту могу трајати током дужег времена.

Контактирање фотодерматитиса је такође кључни фоб, који се појављује на мјестима гдје се парфем наноси на изложену инсолацију коже. Изражава се продуженом хиперпигментацијом његове површине.

Полиморпхиц лигхт еруптион - најчешћи облици хроничног фотодерматоза добио црвени свраб осип у виду нодула, стапање различитих величина мрље, екцеми и понекад лисхаевидние места. Полиморфизам се манифестује у различитим облицима брзоплет, међутим, хистолошког специфичност било који од њих је печат локализован око крвних судова горњег и средњег слоја коже, углавном лимфоцитне, која доминира Т-ћелија. За одређеног пацијента постоји једна врста осипа.

Најчешћа места за осипа су зона деколета, подлактица. Изражава се у пролеће првим јаким сунцем, а затим се кожа навикне на инсолацију и пролази осип. А најприје се појављују ошамци на лицу и врату, онда се ови делови тела навикавају на сунчево зрачење - испуштање пролази, али се појављује и на другим местима, када се одјећа постаје све свјетлија и отворена. До средине лета избацује осип, пошто се кожа навикне на инсолацију, али годину дана касније са првим интензивним сунчевим зрацима поново се појављују опне.

Соларни летњи пруритус (пруриго) обично се манифестује у периоду пубертета након продужене инсолације. Фотодерматит локализован на лицу, углавном под утицајем средине у лице утиче црвене границе усана, нарочито доња усна трпи (напињање, сабија са пилинг кором). Осип је локализован у зони деколета, на рукама, посебно до лактова, других изложених делова тела. Најчешће су то црвене папуле које је обележио еритем, а временом се спајају у плакете окружене папулама. Исхама су сврби, напукли и сузавци. На лезијама, кожа постаје покривена пигментним мрљама које се појављују на местима зарастаних плака,

Екцем узрокован ултраљубичастим зрачењем карактерише симетричан распоред на површини коже, који је незаштићен од инсолације. Фотодерматит налази на лицу, кожа врата и задњем делу главе, са спољне стране руке, који су отворени за ултраљубичастом готово целе године, понекад дотакао површину потколенице и подлактице. Езематозне мрље се састоје од папуле или везикула, са нејасним замућеним границама, њихови облици су варијабилни. Током периода погоршања, појава оштећене коже се јавља, појављује се влажење, површина тачака постаје прекривена корњом, еродом, срби. Велика вероватноћа секундарне инфекције.

Стабилна еритема лице, узрокована инсолацијом, има карактеристичан облик који личи на љубичасту лептир, јасно обележену браоношком границом. На овом месту постоји мали оток, горење и свраб. Може се ширити на друге отворене површине коже, често утичу на руке до лакта и на кожу руку споља. Периодично се пилинг са формирањем серозних кракова, пали у облику малих сврабових нодула, може се благо подићи изнад површине здраве коже. Са смањењем соларне активности у хладној сезони, испуштање сиса не оставља трагове иза њих. Опште стање пацијента током погоршања без промјена.

Један од симптома лупус еритематозуса такође може бити фотодерматитис на лицу, подсећајући на линију лептира.

Код пацијената са каснијом кутаном порфијом, која је најчешћа од осталих врста, сезона ексацербација је очигледно трасирана - од маја до августа. То може бити од два типа. Прво припада спорадичним (стеченим) врстама болести. Међу њима, професионални фотодерматитис је често повезан са тровањем током производних активности. Друга је наследна.

Манифестује после 40 година - на телу сипа пликови меленкие и гушће испуњен са јасном течности, понекад - крвљу или нејасно, а касније су стисне, пресуше и отворен. На њиховом месту се формирају серозне или серозно-хеморагичне коре. Овај процес траје и по до две недеље, пилинг кору, остављајући кожу пале љубичасте ознаке или обрнути схрамики први упаљене и розе-црвена, затим уступити тамнију кожу, касније на овим местима пигментација нестати и остати слепе тачке. У поодмаклој фази на кожи могу се видети све фазе процеса - од свежег пликова до стварања ожиљака и депигментације. Током времена, чак и код пацијената у ремисији на кожи су трагови у облику пигмента и атрофичних подручјима, а касније кожа постаје жуто, постаје гушћа и, у исто време - крхка и лако траумом.

Ацтинични ретикулоид такође чешће погађа мушкарце старије од средњих година, пате од сунчаних екзематоидних дерматитиса. На отвореним пределима тела појављују се осипови, кожа испод које се густе и густе. Излив може остати у хладној сезони, али под сунчевим светлом стање се погоршава.

Професионални фотодерматитис повезан са изложеношћу сунцу и свежем ваздуху, манифестује се као повећана хиперпигментација и пилинг коже у отвореним деловима тела. Специфични изглед је типичан за оне професије као што су поморци, рибари, грађевински радници, пољопривредни радници, заваривачи.

У адолесценцији постоје симптоми који дозвољавају осумњичене велике богиње. На истеку 0.5-2 сата након излагања коже са директним зрацима сунца на кожу лица и са спољашње стране руку сипа бубуљичаст осипа, на лицу места који формира мали пликови са кратер у средини, после аутопсије су проклете коре. Осип је веома сврабен. Красте почети да отпадају за недељу дана, а до краја друге недеље лицу и кожу на дорсум руке покривена са малим оспинки. Стаза напредовања може бити праћена симптомима опште слабости, пилингом ноктију.

Најопаснија болест узрокована реакцијом преосетљивости на сунчеву светлост је пигмент керодерма. Пигментација почиње да се појављује у раном добу, чак и пре годину дана, јер је болест наследна. Прво, постоје многи еритематозна осип, запаљење замењује појавом старачке пеге на изложене коже, посебно на лицу, а затим су тамни, постоје брадавице и папилома, улцерације и атрофија коже. Ова болест неће проћи, па ће рана дијагноза и лечење помоћи да се олакша стање пацијента, побољша квалитет и трајање његовог живота.

То су главне врсте фотодерматитиса и болести праћене фотосензитизацијом. Ако се осип појављује периодично, увек треба консултовати лекара и испитати га. Фотодерматит Дете може, међутим указују на присуство било каквих обољења коже, у пратњи осетљивост на светлост, углавном манифестација опекотина или полиморфни светло ерупције, такође узрокују неадекватан одговор на сунцу може паразите. Ако знате да сте га пренели шетањем на сунцу, онда је то нормална реакција. Кожа за бебе је осетљива на сунчеву светлост Ако дете не толерише ултраљубичасто зрачење, потребно је консултовати лекара.

Фазе фотодерматитиса одговарају свакој манифестацији кожних реакција. Напредовање - прва фаза, када дође до осипа у реакцији на инсолацију, свраб, пецкање, болест. Тада појављивање нових изузетних заустављања, стара и даље и претерано - ово је стационарна фаза, што указује на фрактуру у правцу регресије. Затим почиње зарастање површине коже или регресија болести. Ако се бринете о кожи од нове интензивне инсолације, онда вам можда више фотодерматитис неће сметати.

Компликације и посљедице

Реакција фотосензитивности праћена је јаким сврабом, па је најчешћа компликација инфекција запаљене коже због гребања.

Соларни опекотови сами пролазе без трага, међутим, с временом, може се појавити нови раст на локацији сагоревања. Најстрашније од тога је црни канцер или меланом, улога опекотина у појави која се налази на једном од првих места.

Пигмент керодерма скоро увек има малигни ток.

Чести случајеви акутног фотодерматитиса могу довести до хроничног процеса. Осим тога, таква реакција на сунчеву светлост може говорити о развоју хроничних патологија унутрашњих органа, авитаминозе, хемохроматозе, метаболичких поремећаја, присуства аутоимунских процеса и колагенозе. Према томе, ако осјетљивост на сунчеве зраке постане ваш стални сапутник, морате сазнати свој узрок.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Дијагностика фотодерматитис

Да би се одредили узроци преосетљивости коже пацијента на сунчеве зраке, изврши се вишеструко испитивање његовог организма. Након разговора и исцрпних испитивања пацијената тестова крви су именовани - општи, биохемију, тестирање на аутоимуне болести, да порфирина у крвној плазми и урину, урина, фототестирование, кожу фотоаппликатсионние тестовима.

Може да буде додељен узорка на алергене и више специфичних анализа - за одржавање серумског гвожђа, витамина Б6 и Б12 и други на одлуци лекара. Хистолошки испитивање узорака коже користе да се потврди врсту фотодерматитис. Промене у епидерма и дерма ћелија специфичних за фототоксичке реакција (преране ацтинске и вацуолар дегенерације ћелија коже, мехурића испод епидермиса, интерцелуларног едем, површна лимфоцитна инфилтрирају са неутрофила) разликују од оних у пхотоаллергиц реакцијама (ексудативни упалу епидермиса, фокална паракератозу, мовинг лимфоцити епидермис, периваскуларној и интерстицијски лимфоцитна инфилтрација коже са превласт хистоцитима и еозинофила).

Обично је потребна консултација са другим специјалистима: хематолог, гастроентеролог, алерголог, имунолог, реуматолог.

Инструментална дијагностика је прописана у зависности од очекиване дијагнозе, углавном, ово је ултразвучни преглед унутрашњих органа, међутим, могу се користити и друге методе испитивања.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши у циљу успостављања специфичног типа фотосензитизације: сунчана уртикарија, екцем, пруриго; фотодерматитис, изазван лековима, биљкама, токсичним супстанцама; њихова диференцијација са симптомима метаболичких или аутоимунских патологија - лупус еритематозус, порфирија; друге кожне болести - рецидива атопијског или себорохеалног дерматитиса, мултиформе еритема и других.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Кога треба контактирати?

Третман фотодерматитис

Акутни фотодерматитис, као и релапси полиморфног осипа на ослабљеном положају, често се преносе у року од два до три дана. Да би се убрзао процес зарастања, ублажио свраб, спречио везивање секундарне инфекције, обично се користе спољни антиинфламаторни, антисептични и регенеративни агенси.

Уз помоћ опекотина, пликова, лекова са декспантхенолом (провитамин Б5), нарочито у облику аеросола - Пантхенол, од велике су помоћи  . Додиривање упале коже је болно, а поред тога, недостатак контакта смањује ризик од инфекције. Када се нанесе на површину коже, активни састојак брзо апсорбује своје ћелије, где се претвара у пантотенску киселину, што је суштинска компонента за нормализацију метаболичких процеса и обнављање ћелија. Промовише формирање ендогених кортикостероида, ацетилхолина, чиме се смањују болови и упални симптоми. Примењује се на оштећену кожу од једног до неколико пута дневно, не препоручује се прскање на кожи лица. Обично се добро толерише, али повремено може изазвати алергије. Пантхенол се користи у педијатријској пракси, како је договорено са доктором, може се користити за лечење коже иу току трудноће.

Комбинација декпантхенола са антисептичним мирамистином чини гел  Пантестин  још ефикаснијим леком. Широк спектар антимикробних акција пружа заштиту од бактерија и гљивица. Такође мирамистин потенцира антиинфламаторне и регенеративне особине пантотенске киселине. Површина коже третира се једном или два пута дневно.

Ако су кожни осуши праћени ексудацијом, користите средства за сушење, на примјер,  салицилну  цинкинску маст (пасте Лассар), апсорбујући ексудат, смањујући запаљење и спречавање инфекције. Компоненте паста (салицилна киселина и цинк), када се примењују локално, се не апсорбују у системску циркулацију и дјелују директно на месту примене, брзо елиминишу неугодне симптоме.

Метилуразилна маст  има антиинфламаторни ефекат, убрзава зарастање и поправку површине коже.

Инфламирану површину можете третирати са спрејом  Олазоле  који садржи уље од морске ракије, антисептике и аналгезик, посебно ако постоји сумња на инфекцију. Овај лек се примењује на кожу једном или два пута дневно.

Ако нисте алергични на мед, спреј  Ампровизол,  који садржи прополис, и витамин Д, глицерин и ментол, дезинфикује површину, смањују упале и непријатан пецкање и бол.

Ова средства се не односе на велике површине, не дозвољавају им да ударе у очи. Директно на особу не прскајте, прво, потресите конзерву, стисните производ на длан руке, а затим пажљиво пренесите на упаљену кожу на лицу.

Користите медицинске лекове без рецепта без прописивања лекара да бисте опрезно смањили симптоме фотодерматитиса. На крају крајева, чак и најсигурнија средства могу погоршати стање, што узрокује додатну алергијску реакцију. У случају компликација или тешке облике лезије, увек треба тражити медицинску помоћ. Можда ће вам бити потребна системска терапија, орална примена антихистаминских препарата, глукокортикостероида екстерно и орално. Хормонални лекови су веома ефикасни, међутим, они имају много нежељених ефеката и не треба их користити без лекарског савјета.

Ако је фотодерматитис симптом болести, онда је првенствено третирати. Лечење прописује лекар, користе се различити лекови и режими индивидуалног лечења. Готово увек, диуретици, витамини (група Б, аскорбинска киселина, витамин Е), препарати који садрже гвожђе, физиотерапија укључени су у лечење.

Користе се различите процедуре и методе утицаја, понекад њихова комбинација. Избор методе зависи од стања пацијента и болести. Електропроцедуре се могу прописати: Д'Арсонвал струје, ултратонотерапија, електрофореза са калцијум хлоридом, антихистамински лекови, преднизолон. Локални ефекти магнетних таласа, електрична струја високе фреквенције, галванска струја, ласерско зрачење помаже у брзо отклањању симптома, повећању имунитета и побољшању циркулације крви. Међутим, стабилан терапијски ефекат доноси не само лечење у периоду погоршања, већ иу периоду ремисије која се јавља у хладној сезони.

Алтернативни третман

Да бисте себи или својој особи помогли, да бисте олакшали стање коже након неуспешног боравка на сунцу, можете уз помоћ импровизованих средстава.

Лако анестезија, као и антисептик и антиинфламаторни ефекат охладили су листове чаја. Компресије од навлажених газних газова могу се применити на кожне површине покривене осипом.

За такве облоге се такође могу користити хлађене инфузије снопа, храста, смреке, цветова календула или камилице. Они ће помоћи да се смањи свраб, отицање, иритација.

Сличан ефекат може имати свежег купуса лишће, мало одбијен и прикључен на упаљене коже, опрани боквице може да се примени на упаљеним подручјима одједном, чак иу природи, на први знак сунца оштећења коже.

Можете направити компримовану од крупне нарибане краставице или сировог кромпира.

Помоћу прве помоћи у акутном фотодерматитис односи примену на кожи или коланхое алое сока, јаје протеина, меда, јогурта или павлаком, сирова сока од кромпира, јабука јабуковача сирћета. Понекад се третира са импровизованим средствима погођене коже. Једном када се примењена супстанца исуши третман се понавља. У овом случају треба размотрити толеранцију појединачних пацијената. Поред тога, алтернативни агенси се користе на умереним нивоима опекотина или док се не појављују велики пликови. Узгред, мед и кромпир могу их спречити да се појаве, али морате одмах подмазати кожу при првим знацима опекотине од сунца.

Соларни дерматитис се може третирати мастима из једнаких делова меда и сокова коланча. Међутим, у фрижидеру се мора инсистирати недељу дана пре употребе, због чега је немогуће носити маст за прву помоћ. Осим ако нема анамнеза хронични фотодерматитис, може се унапред припремити.

Можете припремити маст из сокове бруснице са вазелином, мијешати их у једнаким дијеловима. Она подмазује осип неколико пута дневно. Маст има способност уклањања запаљеног процеса, отапање, а такође - влажи и омекшава кожу, што помаже да се отклони пилинг што је пре могуће.

Биљни третман феномена фотосензитивности такође је ефикасан. Осим горе наведених компресија, можете узети и бујицу и инфузије биљака. На пример, мијешати у једнаким дијеловима цвијеће огњича, камилице и биљних листова. У литру воде која се врела узима се 300-400 грама фитмезије, припремљена у стакленој јарци и инсистира на сат времена. Пијте као чај неколико пута дневно за пола чаше.

Можете пити чај од свежег цвијећа маслачника. Спакујте га у количини од 500мл куване воде узимајте 100г цвијећа. Након 10 минута можете пити. Овај алат је погодан за почетак лета. Током овог периода сунчане купке изван града, можете узети данделион у случају фотодерматитиса.

Касније цвјетни цвјетови, чај од ових цвијећа такођер има антиинфламаторна и антипруритичка својства, а такођер има угодан укус.

Инфузија мењања промовише производњу ендогених стероидних хормона, који ће, имајући анти-алергијске особине, помоћи телу да превазиђе фотодерматитис. Исперите га из калкулације: кашичицу трава за 200мл воде која се загрева, инсистира на четврт сат времена у воденом купатилу, а затим на собној температури стоји ¾ сати. Филтрирајте, додајте куану воду до оригиналне запремине и пијте три до четири пута дневно за пола чаше. Не пијте више, инфузија треба да буде свежа.

За велике површине лезије додају се купке са додатком инфузије од календула, креча, камилице, жице. Споји мешавину ових биљака у једнаким размерама. Инфузија постаје јача, најмање 300-400 г смеше по три литре тегле, која је завијена у ћебе и остављена три сата.

Смеша за купање може се припремати из једнаких дијелова цветова камилице, валеријског корена, траве целандине, шентјанжевке, жалфије и кипреје. На литру воде узмите пет кашика смеше, кувајте куханом водом и пуфните 10 минута у водено купатило. Мало хладно, напрезање и додавање у купатило.

Купатила се узимају први дневно, 15-20 минута, без бризгања и лагано намакање воде на тијелу меком пешкирицом. За две недеље можете купати сваки други дан. Након једног месеца курса, потребно вам је пауза у исто време.

trusted-source[26], [27], [28], [29],

Хомеопатија

Лечење хомеопатским препаратима болести уз пратећу фотосензитивност коже треба извести стручњак, у овом случају пацијент може опоравити. Користе се у овом случају, готово цео арсенал хомеопатских лекова, лекар ће прописати највероватније лекове, који одговарају уставном типу пацијента.

Симптоматске агенси, преносива на фотодерматитис је кантарион или Хиперицум (Хиперицум перфоратум), камфор (цампхора), кадмијум сулфат (кадмијум Сулпхурицум), феро сулфат (Феррум Сулпхурицум). Овај лек се може прописати у случају сунчевог екцема или кошница, ако пацијент има и хелминте. Квинин сулфат (Цхининум сулпхурицум) је препоручен за различите врсте осипа на осетљивој кожи код пацијената са анемијом. Уз сврабљиве хроничне фотодерматозе које се понављају љети, Апис или Бее мед се могу прописати (Апис меллифица).

У акутној фотодерматитис и опекотина прописан Сода (Натриум царбоницум), Цантхарис (Цантхарис), амил нитрит (Амиленум нитросум), Арница (Арница монтана).

За уклањање интоксикације лека, детоксикацију тела, јачању имуног система, побољшање ћелија дисање и обнављање, враћање изгубљених функција трофичком и сложене орално хомеопатски капи Лимфомиозот, Псоринохел Н. Могу доделити

Катализатори респирације ткива и метаболички процеси Цоензиме цомпоситум и Убикуиноне цомпоситум су за ињекцију, али је могуће користити их орално као раствор за пиће. Дуж индивидуално у зависности од узрока и ширине лезије, као и присуства истовремених болести, трајање курса одређује лекар. Могу се користити истовремено са другим лековима.

Спољно је такође могуће применити хомеопатске масти: крем Ирикар, маст Флеминг ДН, Утрика ДН, Санодермас Едас-202. Масти наносе танак слој на погођене површине коже два до три пута дневно.

Превенција

Спречите опекотине од сунца и појава Фотосензитивност реакција није превише тешко, довољно је посматрати неке мере предострожности да заштити кожу од сунчевих зрака помоћу које подсећају на одећу направљену од природних материјала у светле боје и примењују пхотопротецтиве креме.

Чак и апсолутно здравим људима препоручује се ограничити боравак на отвореном сунцу, посебно на почетку топлих сезона до 10-15 минута. Узмите сунцеве купке ујутру до 11 сати и увече после 16. Остатак времена мора бити у распрострањеној сенци. Након купања у било ком језеру, потребно је осушити кожу ручником, пошто капљице воде остављене на кожи повећавају ризик од опекотина од сунца.

У врућој сезони потребно је повећати потрошњу свеже свјеже воде, током дана - не пити алкохол.

Ако одете на плажу или ван града, размотрите могућну реакцију са ултраљубичастим влакнима, саставите свој мени. Не користе парфема и декоративне козметике, нарочито у композицији која садржи анилина боје, ретиноиди, еозином против старења козметику, терапеутске агенсе за кожу која садржи салицилну или борне киселине, крема за сунчање креме са пара-аминобензојева киселине.

Људи који узимају лекове требају узети у обзир могућу фотосензибилност и посматрати мере предострожности у сунчаним данима.

trusted-source[30], [31], [32], [33],

Прогноза

Већина врста фотодерматитиса није опасно, поштујући одређена правила понашања на сунцу, сасвим је могуће избјећи непријатне посљедице.

Прогноза за опоравак у огромној већини случајева је прилично повољна.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.