Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Главобоља после лумбалне пункције
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Главобоља може бити резултат смањења запремине и притиска цереброспиналне течности (ЦСФ) услед лумбалне пункције или као резултат цереброспиналне течности.
Излучивање ЦСФ лумбалном пункцијом (ЛП) смањује запремину и притисак цереброспиналној течности, као у случају спонтаног ликуоррхеа (нпр арахноидном цисте спинални канал, који може бити поцепана кашљањем или кијањем). Подизање главе у седећој или стојећој позицији доводи до истезања осетљивих церебралних мембрана на основу лобање, узрокујући главобољу. Тешка главобоља зависи од положаја тела и прати бол у врату, менингизму и повраћању. Главобоља се смирује само када леже.
Главобоља након лумбалне пункције је прилично честа, обично се развија у интервалу од неколико сати до једног или два дана након процедуре и може бити изнемогљива. Ризик од настанка главобоље након лумбалне пункције повећава се код младих људи с малом телесном тежином. Ризик се може смањити употребом игала мале величине. Количина повучене цереброспиналне течности и дужине боравка у леђном положају након лумбалне пункције не утичу на учесталост епизода главобоље.
Главобоља након лумбалне пункције је клинички евидентна, а дијагностичке активности ретко се изводе; друге варијанте хипотензивне главобоље захтевају додатна истраживања помоћу ЦТ или МПТ. МПТ са гадолинијом показује дифузну акумулацију контраста у тврдом љусци и, у тешким случајевима, померање надоле у мозак. Притисак ЦСФ се обично смањује или није одређен ако је пацијент неко вријеме био усправан (гравитација повећава губитак ЦСФ-а).
Приоритетне мере су усвајање хоризонталне позиције, увођење инфузионе терапије, носи еластични абдоминални завој, узимајући светлосне аналгетике и кофеин. Уколико ове мере не елиминишу главобоље после лумбалне пункције током дана, можете покушати да "епидурал Блутвурст печатом" (ињекције од неколико милилитара склопљеног пацијента венске крви у епидурални простор). Ријетко се захтијевају хируршке интервенције за спонтану ликуорехеу.
[Више информација о лечењу
Лекови