Глензетх

Гленцет, који садржи активни састојак левоцетиризин, је антихистаминик друге генерације који се користи за лечење симптома алергијског ринитиса и хроничне идиопатске уртикарије. Левоцетиризин делује као блокатор хистаминских Х1 рецептора, ефикасно смањујући симптоме алергије као што су свраб, цурење из носа и иритација ока.

На основу клиничких података, левоцетиризин показује високу ефикасност и добру подношљивост у лечењу алергијских стања. Има брз почетак деловања и дуг период активности, што га чини погодним за употребу код пацијената који пате од алергијских реакција (Грант ет ал., 2002). Поред тога, левоцетиризин се може користити у комплексном лечењу кожних обољења праћених сврабом, као што је екцем, показујући значајно побољшање како субјективних сензација, тако и објективних симптома болести (Мурашкин и сар., 2011).

Ова својства чине Гленцет важним третманом за алергијске реакције и сродна дерматолошка стања.

Индикације Гленцета

1. Алергијски ринитис (сезонски и током целе године), праћен зачепљењем носа, цурење из носа, сврабом и кијањем.
2. Копривњача (кортикостероиди се препоручују за помоћно лечење тешких облика уртикарије).
3. Алергијски коњунктивитис (сезонски и током целе године), праћен сврабом, сузењем, црвенилом и отоком коњунктива.

Образац за издавање

Гленцет је обично доступан у облику таблета за оралну примену.

Фармакодинамика

1. Механизам деловања:

   • Левоцетиризин је активни метаболит цетиризина, који је антихистаминик друге генерације.
   • Блокира Х1 хистаминске рецепторе на површини ћелија, што спречава деловање хистамина.
   • Хистамин је супстанца која се ослобађа у телу као одговор на алергијску реакцију. Под утицајем хистамина долази до вазодилатације, повећава се пропустљивост капилара и развијају се симптоми алергије.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Левоцетиризин се обично добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене. Максимална концентрација у плазми се обично постиже 1-2 сата након примене.
2. Метаболизам: Левоцетиризин се скоро не метаболише у јетри и остаје практично непромењен. То му омогућава да задржи своје фармакокинетичке особине током дуготрајне употребе.
3. Излучивање: Левоцетиризин се првенствено излучује урином. Његово излучивање у урину је око 85% непромењено.
4. Полувреме: Полувреме елиминације левоцетиризина из тела је око 5-9 сати. То значи да се лек може узимати једном дневно како би се обезбедила стабилна концентрација у крви.
5. Дејство хране: Храна нема значајан утицај на апсорпцију или метаболизам левоцетиризина, тако да се лек може узимати без обзира на оброке.
6. Интеракције са другим лековима: Левоцетиризин се генерално добро подноси и има мали потенцијал за интеракцију са другим лековима. Међутим, када се користи истовремено са лековима који такође могу изазвати седацију централног нервног система, препоручује се опрез како би се избегло повећање овог ефекта.

Дозирање и администрација

1. Начин примене:

   • Гленцет се обично узима орално, односно кроз уста.
   • Таблету треба прогутати целу са малом количином воде.
   • Лек се може узимати без обзира на оброке.

2. Дозирање:

   • Дозирање Гленцета може да варира у зависности од старости пацијента, тежине симптома алергије и препорука лекара.
   • Уобичајено, за одрасле и децу од 12 година и више, препоручује се узимање 1 таблете (5 мг левоцетиризина) дневно.
   • За децу узраста од 6 до 12 година обично се препоручује половина дозе за одрасле, односно 2,5 мг (пола таблете) једном дневно.

3. Трајање лечења:

   • Трајање узимања Гленцета обично одређује ваш лекар у зависности од природе и тежине симптома алергије.
   • Љек се обично узима док симптоми не нестану у потпуности или како вам је прописао љекар.

Користите Гленцета током трудноће

Употребу левоцетиризина (Гленцет) током трудноће треба обавити са опрезом, пошто су подаци о безбедности ограничени. Левоцетиризин је активни енантиомер цетиризина, и као и многи други антихистаминици, његова употреба током трудноће захтева пажљиву процену ризика и користи.

Студије нису показале значајно повећање ризика од урођених мана или других нежељених исхода при употреби левоцетиризина током трудноће, али недостатак података и потенцијални ризици захтевају пажњу. Из тог разлога, препоручује се избегавање левоцетиризина током трудноће, посебно у првом тромесечју када се формирају фетални органи, и да се користи само када је то строго индицирано и под надзором лекара.

За труднице којима је потребан третман због алергијских стања, требало би размотрити алтернативне опције лечења које имају више доказа о безбедности током трудноће. Увек се консултујте са својим лекаром пре него што започнете било какву терапију током трудноће.

Контраиндикације

1. Преосетљивост: Људи са познатом преосетљивошћу на левоцетиризин или било који од састојака лека не би требало да узимају Гленцет.
2. Трудноћа и дојење: Подаци о безбедности левоцетиризина током трудноће и дојења су ограничени, тако да његову употребу током овог периода треба вршити само по савету лекара.
3. Деца: Неки облици левоцетиризина се не препоручују деци млађој од одређеног узраста без консултације са лекаром. За децу је пожељно користити формуларе специјално дизајниране за децу.
4. Оштећење јетре: Пацијенти са тешким оштећењем јетре треба да избегавају левоцетиризин или да га користе са опрезом под медицинским надзором.
5. Болест бубрега: Ако је присутно тешко оштећење бубрега, можда ће бити потребно прилагодити дозу левоцетиризина или прекинути под медицинским надзором.
6. Употреба са другим агенсима централног деловања: Левоцетиризин може да потенцира депресију централног нервног система и стога треба да се користи са опрезом код пацијената који узимају друге лекове који утичу на централни нервни систем, као што су седативи или алкохол.

Последице Гленцета

1. Поспаност или умор.
2. Вртоглавица.
3. Главобоља.
4. Сува уста.
5. Бол у стомаку или дијареја.
6. Цури нос.

Прекомерна доза

1. Поспаност или умор.
2. Вртоглавица или нестабилност.
3. Сува уста.
4. Главобоља.
5. Повећан број откуцаја срца (тахикардија).
6. Повећан крвни притисак.
7. Озбиљнији симптоми, као што су отежано дисање, напади или кома, су ретки.

Интеракције са другим лековима

1. Лекови централног деловања: Левоцетиризин може да појача седативни ефекат других лекова централног деловања, као што су хипнотици, седативи и антидепресиви. Ово може довести до повећаног ризика од нежељених ефеката као што су поспаност и летаргија.
2. Алкохол: Конзумирање алкохола заједно са левоцетиризином може повећати његов седативни ефекат, изазивајући повећану поспаност и летаргију.
3. Лекови који се метаболишу преко цитокрома П450 3А4: Левоцетиризин не утиче значајно на активност ензима цитокрома П450 3А4, али неки лекови који се могу метаболисати преко овог ензима могу утицати на метаболизам левоцетиризина. На пример, инхибитори цитокрома П450 3А4 као што је кетоконазол могу повећати концентрацију левоцетиризина у крви.
4. Лекови који повећавају пХ у гастроинтестиналном тракту: Лекови као што су антациди који повећавају гастроинтестинални пХ могу смањити брзину и обим апсорпције левоцетиризина из гастроинтестиналног тракта.