Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Гљивични кератитис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Гљивични кератитис се ретко развија, узрокован је плесним, сјајним и квасним гљивама.
Инфекција се јавља након мањих оштећења рожњаче, чешће у руралним подручјима. Могуће је пренијети гљивице од жаришта до ока. Први симптоми се појављују брзо - већ на 2-3 дана након повреде. Инфламаторни фокус се чешће локализује у површинским слојевима.
У дубоким слојевима, гљивице могу продрети са објектом за рањавање. Ако страно тело остаје на рожнади дужи временски период, развијајући чир може се развити са свим својим симптомима и посљедицама.
[Симптоми гљивичног кератитиса
Симптоми гљивичних лезија рожњаче имају карактеристичне особине. Већ на основу појављивања инфилтрата, може се претпоставити гљивична природа болести. Субјективни симптоми и ињектирање крвних судова лоше су изражени у присуству прилично велике лезије на рожњачи. Типична је бела или жућкаста боја фокуса упале, која има јасне границе. Површина јој је суха, зона инфилтрације је слична солној инкрустацији, понекад је гњат или крупна, као да се састоји од зрна и лагано прожима преко површине рожњаче. Огњиште је обично окружено рестриктивним ваљком за инфилтрацију. Клиничка слика може бити као да је замрзнута неколико дана или чак 1-2 недеље. Међутим, промјене се постепено повећавају. Инфилтрациони ваљак око фокуса почиње да се разграђа, ткиво рожњаче је некротично. У овом тренутку, читаво бело суво изгледало може се одвојити или га лако уклања стругачем. Испод њега отвара се депресија која полако епителизује, а касније је замењена трном. За гљивични кератитис карактерише одсуство неоваскуларизације. Чупљиви улкуси гљивичне природе обично се комбинују са хипопионом. Перфорација рожњаче је такође могуће формирањем грубе белине, спојене са ирисом, иако то није карактеристично за гљивични кератитис. У материјалу добијеној од фокуса упале, микроскопски преглед открива густе ткање филамента калупа или друсен сијатне гљивице.
Дијагноза гливног кератитиса
Упркос чињеници да је у типичним случајевима клиничка слика гљивичне кератитисајош је веома приметна посебно значајан етиолошки дијагноза није увек лако, јер заједно са карактеристичним уочених и другим манифестацијама гљивичне кератитисајош. Поред тога, гљивице могу компликовати ток бактеријског кератитиса у некротичној фази упале. Добро се размножавају у ткивима у којима су оксидативни процеси слабо изражени. У том погледу, са свим торпидним кератитидима, неопходно је проучити некротични материјал за присуство гљива. За сумња гљивични кератитис стероиди не примјењују јер активира грибов.Творозхисти раст централни део у инфламаторних Скрабетс уклоњен, пречишћено и ивице оштре кашику тусхируиут доњи затим 5% алкохолни раствор јода. Уклоњени материјал се испитује.
Шта треба испитати?
Лечење гљивичног кератитиса
У лечењу гливичног кератитиса, интрацоназола или кетоконазола, нистатина или других лекова предвиђени су унутра, на које је специфичан тип гљива осетљив. Локално, користе се инстилације амфотерицина, нистатина, сулфадимизина и актинолизата (са актиномикозом). Интраконазол се препоручује 200 мг орално једном дневно 21 дан. Како би се спријечило развој колатералне инфекције, сулфонамиди се користе у капи, масти за очи са антибиотиком. Са продуженом трајном струјом гљивичног кератитиса са локацијом фокуса упале у централном делу рожњака приказана је терапеутска слојевита кератопластика.