Губитак слуха код детета

Оштећење слуха, у којем перцепција звука остаје, али из неког разлога је тешка, у медицини се назива глувоћа.

Губитак слуха у дјетету је уобичајени проблем, са 0,3% дјеце која пате од урођене глувоће, а 80% малих пацијената су проблеми са слухом у првих 3 године живота.

Код деце, губитак слуха се преплићу говорима и интелигенцијом, тако да је изузетно важно идентификовати проблеме у раној фази и спроводити ефикасну терапију.

Специјалисти разликују урођени, наследни и стечени губитак слуха.

У патологији су захваћене слушне костију, унутрашње ухо, слушни нерв, бубрежне мембране, секције слузног анализатора, спољашње ухо.

Озбиљност болести се процењује аудиометријским подацима:

• Први степен - дете не прави разлику између удаљеног говора, звучи са шумом, али он може чути разговор са удаљености од не више од 6 м, шапуће - не више од 3 м.
• Други степен - само причати са удаљености од не више од 4 м, шапати - не више од 1 м.
• Трећи степен - разговор се разликује од удаљености од не више од 2 м, шапат није различит.
• Четврти степен - нема разлицитих разговора.

Проблеми са слухом могу се развити пре или након појаве говора.

Код мбб 10

У ИЦД 10, губитак слуха детета је укључен под шифром Х90.

[1], [2]

Узроци губитак слуха код детета

Узроци губитка слуха код детета

Разлози за губитак слуха код детета могу бити многи. Практично 50% конгениталних патологија слуха су повезане са наследним обољењима. Код неке деце губитак слуха почиње да се формира током интраутериног развоја, као резултат спољних негативних ефеката: мајка узима одређене лекове, пуши током трудноће итд.

Поред тога, губитак слуха код новорођенчади може се повезати са хипоксијом предака.

Повреда звучне функције код деце се може појавити касније:

• као компликација након заразних болести (грипа, малих богиња или заушака);
• као последица повреда главе;
• као резултат узимања ототоксичних лекова.

Узроци губитка слуха могу бити нездрављени отитис, аденоиди, акумулација секрета сумпора у ушима, као и страни предмети који деца стављају у ушне канале.

Понекад је губитак слуха код детета епизодичан или привремени. Такво стање није повезано са било којом патологијом слушних органа: то је нека врста детињастог потеза, када дете чује само оно што жели. То се може потврдити проводом посебне студије - аудиограма.

Саслушање детета може бити угрожено због различитих разлога. Међу главним, може се издвојити неконтролисана употреба лекова који могу имати ототоксични ефекат. Нестероидни антиинфламаторни (индометацин) за продужену употребу може изазвати смањење слуха код детета, уз благовремено повлачење лекова у овој групи, слух се постепено обнавља.

Антибиотици из групе аминогликозида (стрептомицин, тобромицин итд.) Утичу на вестибуларни апарат и могу изазвати губитак слуха (тинитус међу нежељеним ефектима).

Узимање антипластичних лекова или антидепресива такође може утицати на саслушање детета. Такви лекови, у случају акутне нужде, прописују се у малим дозама, док мали пацијент мора бити под сталним медицинским надзором.

Други узрок губитка слуха може бити поремећај у раду нервног система, неоплазме, трауме мозга, страни предмети у ушном каналу, формирање чепова сумпора, увећани аденоиди, ЕНТ болести.

У већини случајева, након потпуног опоравка основне болести, слух се враћа.

Може доћи до оштећења слуха због уништавања вила које праве звук, због превише гласних звукова (више од 90 децибела), тзв. Акустичне трауме.

Ако је погођено 25% виле, саслушање је озбиљно оштећено, уколико умре више од 50% - особа може потпуно изгубити слух.

За акустичну трауму у детињству може доћи до звукова петарде или крекера у близини, снажног памука уз ухо итд.

Оштећење слуха може довести до саслушања гласне музике, посебно у слушалицама, у којима звук може да достигне 120 децибела и утиче не само на слух, већ и на нервни систем.

Посебна опасност за дечији слух су вакуумске слушалице, јер потпуно покривају ушни канал и ширију звук директно на сензорни уређај. У овом случају, музички жанр је важан, на примјер, у стени превладавају ниске фреквенције, а ова музика утјече на саслушање снажније у односу на класичну.

Специјалисти примећују да се проблеми с слухом у детињству не могу занемарити, јер је најважније да се проблем идентификује и започне лечење. Често дете не разуме да је његово перцепција звука поремећено, па родитељи треба обратити пажњу на било какве знаке (константни разговори на повишеним тоновима, често поновно постављање, итд.).

Ако сумњате на смањење слуха, требало би да се консултујете са оториноларингологом.

[3],

Губитак слуха код отитиса код деце

Отитис је запаљен процес у уху. Специјалисти идентификују неколико типова болести које зависе од узрока, врсте запаљења (са флуидом, гнусом), трајањем болести и природом протока, а такође и на који регион утиче (средњи, спољашњи, унутрашњи).

Губитак слуха код детета често се развија са акутним средством отитиса, када се течност акумулира у слушном одјељењу, бубна опрана постаје мање покретна и појављују се проблеми са перцепцијом звукова.

Текућина која се акумулира у слушном одељењу често се испушта већ неколико седмица, а губитак слуха сматра се привременом компликацијом после болести, у ретким случајевима проблеми с слухом могу настати дуже од три недеље.

Губитак слуха код детета са аденомидима

Назофаринкса крајнике, аденоидс док су, с једне стране не дозвољавају вирусе и бактерије у организму, а други може бити извор хроничних инфекција (услед акумулације патогених микроорганизама у истом).

Повећање крајник се јавља углавном код деце узраста 3-7 година, у том периоду имуни систем детета "се упознају" са различитим бактеријама и вирусима који нападају тело у великим количинама, а аденоиди су један од типова баријера за патогена.

На врхунцу пубертета (12-14 година) аденоиди постепено смањују величину и до 20 година, у већини случајева, из тела, практично ништа није остало.

Повећање величине аденоида се дешава током периода катаралних болести, у запаљенским процесима, посебно код често болесних дјеце.

Главни знак пораста назофарингеалних крајника је хркање, кашљање, њухање носа.

Нека деца имају аденоиди се користе за заштиту тела, док су други стални извор инфекције на првом месту, то је деца са ослабљеним имуним одбране, са ундертреатед хладно, што доводи до запаљења ждрела, душника, бронхија, генетски предиспозиције.

Поред тога, повећава се ризик од патологије прашином, издувним гасовима, хемијским агенсима (детерџентима, праховима итд.).

Губитак слуха код детета са аденомида је честа компликација. Тонсилс у назофаринксу, када су увећани, могу блокирати ушију слушне цеви и ваздух у средњем уху, што смањује покретљивост бубањске мембране.

Симптоми губитак слуха код детета

Главни симптом губитка слуха је слаба перцепција звука. Губитак слуха може удари један или оба ова ушеса.

Са развојем патологије, дјеца могу се жалити на буку и длакавост у ушима, у ретким случајевима постоји мучнина, вртоглавица, губитак равнотеже током ходања.

Најчешћа компликација заразних болести је губитак слуха код детета, након чега узнемиреност треба да проузрокује недостатак одговора на гласне буке, примедбе на било какву неугодност у ушима.

По правилу, са гласним звуковима, мала деца реагују емоционално, окрећу главу ка буци, ако реакција детета узрокује сумњу, потребно је одмах обратити лекару.

У старијој години проблеми с слухом су повезани са лошим говорима, дијете не говори, покушава све објаснити покретима.

Родитељи такође требају бити упозорени на навику детета да поново пита све, јер то може бити узроковано проблемом саслушања.

[4], [5]

Први знакови

Глух је тешко приметити код детета, посебно у првој години живота.

За 2-3 седмице дијете без губитка слуха, обично трепће или трља у гласном звуку, замрзава, чује гласове сарадника, почиње да окреће буку у страну, реагује на мајчин глас.

Од 1,5 до 6 месеци, одговор на буку може се манифестовати плакањем или широким очима.

За 2-4 месеца дете већ почиње да репродукује неке звуке (ходање, бубање, итд.).

За 8 до 10 месеци, беба почиње да изговара прве звуке који чују од других, а годину дана - почиње да говори прве речи.

Међутим, без обзира на године, дете у сну може реаговати на гласне буке или вриште.

Са губитком слуха постоји заостајање у развоју, на пример, кашњење говора. Мали дијете не реагује на глас, удара (не окреће главу, не лупа оштрим звуком, не покушава да се бави, итд.).

Губитак слуха код старијег детета може се манифестовати константним сјећањима, чује само гласан говор, не реагује на шапат или мирни говор.

За сваки сумња губитак слуха треба одмах потражити помоћ лекара у раном лечењу (вреди напоменути да деца не могу свесно одговорити речима родитеља, или да питам поново, али савет лекара, у сваком случају, не би требало да буде занемарена).

[6]

Обрасци

Специјалисти разликују три врсте глувоће, које зависе од места лезије:

• сензорнаурална (гране слушног нерва)
• Сензорна (длаке одговорне за перцепцију звука)
• глувоћа централне генезе (слушни центри).

Такођер болест је различитог степена тежине: благ (задржао способност да сагледа звуке до 6м), средњи (перцепција говора до 4 м), Хеави (звучни звукове до 1 м).

Губитак слуха код детета може се десити у акутном, субакутном или хроничном облику.

Код акутне болести, болест се развија за неколико дана или неколико сати, а лезије обично имају реверзибилан карактер.

Са субакутним - болест се развија 1-3 месеца.

У хроничном процесу, болест се развија више од три месеца.

[7],

Компликације и посљедице

Последице глувоће зависе од тежине и особина дјететовог тела.

Губитак слуха може да се меша, благ, умерен или озбиљан озбиљност, болест може развити нагло или постепено наставити стабилно, пароксималан или напредак брзо, дете не може да чује све или само одређени низ звукова.

Ментални капацитет, опште здравље (укључујући и истовремене болести), старост у којој се болест развија, правовремена дијагноза и адекватна терапија могу играти улогу.

У већини случајева, саслушање је до извесне мере очувано, само у 6% случајева постоји потпуна билатерална помоћ, што значајно смањује квалитет живота.

Губитак слуха код детета у раном добу може утицати на развој говора, емоционалног и друштвеног развоја, учења.

Понекад постоје погрешне дијагнозе, јер деца са овом патологијом могу реаговати на околне звуке, научити да причају, али неки задаци су изван њихове моћи.

Чак и благи пад слуха може утицати на развој и способност учења, нарочито међу школским ученицима.

Таква деца су мање упозната са информацијама у присуству изванредне буке, лоше акустике.

Ако дијете није задужено за школске часове, проблеме са говором, лошим понашањем или студијама, дете треба провјерити за могуће проблеме са слухом.

[8], [9], [10], [11], [12]

Компликације

Са губитком слуха могуће су разне компликације, најтежа може бити потпуна глувоћа у којој се квалитет живота детета значајно смањује.

Глувост се јавља ако се болест деси без квалифициране неге, у овом случају губитак слуха детета током времена тек тече у тежу форму све док саслушање не нестане потпуно.

[13], [14], [15], [16]

Дијагностика губитак слуха код детета

Дијагноза губитка слуха код деце има неке карактеристике које су повезане са узрастом. Да би потврдили дијагнозу, стручњаци анализирају здравствено стање дјетета (оно што је прошло у прошлости, хроничне болести, опште здравље, итд.). Поред тога, специјалиста сазнаје здравствени статус чланова породице како би искључио наследни фактор.

Губитак слуха код детета одређује се помоћу Вебер теста, тунинга, аудиометрије, мерења импедансе.

Тест Вебер-а има за циљ идентификацију једностраног или билатералног губитка слуха.

Камертоналнаиа узорак неопходан да се утврди провођења слух, импеданцеметри - (. Аудитивни центри, длаке и тако даље) да идентификује узроке и патологију лезије локација, аудиометрија - за одређивање акустичних осетљивости и степен губитка слуха.

[17], [18], [19], [20], [21]

Анализе

Када губитак слуха лекара прописује тестове за згрушавање крви, тестови функције јетре, процени кардиоваскуларног и ендокриног система, именује анализе урина, ниво шећера у крви и хормона.

[22], [23], [24], [25]

Инструментална дијагностика

Губитак слуха код детета се дијагностикује коришћењем аудиолошких и акустичних података. Обавезно наручивање тунинга вилице и снимање тона звучног прага је обавезно.

Скуп тунинг виљушке укључују искуство Ринне (у односу на ваздух и коштане проводљивости), искусити Геллее (мобилност за откривање кршења стапеса), искуство Вебер је (детектује звук зација), искуство Сцхвабацх (детектује неуспех звуковоспринимаиусцхего апарат).

Сви подаци добијени током студије евидентирају се у посебном сертификату за ревизију.

Као додатни дијагностички алат може се користити аудиометрија на фреквенцији више од 8 хиљада Хз. Студију спроводи аудиолог са аудиометром (мање ређе помоћу подешавања виљушке).

Таква дијагностика омогућава проучавање проводљивости зрака и костију. Резултати се снимају на аудиограму, према којем ЕНТ даје коначну дијагнозу.

Импедансометрија је додељена ради откривања руптуре слушних костију, оштећења слушне цеви и микроперфорација бубрежне шупљине.

Ова дијагностичка метода укључује тимпанометрију и регистрацију акустичног рефлекса (спроведен на фреквенцији до 4000 Хз, на основу кога лекар процјењује перцепцију говора код дјеце). Дијагноза се обавља на амбулантној основи без додатних лијекова.

Диференцијална дијагноза

У диференцијална дијагноза се фокусира на проучавање ултразвука - пораза проводљивости путева и апарата унутрашњег уха се јавља у супротности са перцепције ултразвука, звука спровођење канала пораз средњег уха - у нормалном перцепцији ултразвука.

Посебна пажња посвећена је плућним болестима уха. Губитак слуха код детета може узроковати хронични тубоитис, Мениереову болест, отицање отисака, отосклерозу, сензореинурални губитак слуха.

Третман губитак слуха код детета

Губитак слуха код детета може се развити брзо или постепено, али у сваком случају, прве сумње треба одмах да се консултују са доктором, како не би пропустили време и почели лечење.

Стандардни режим третмана укључује диуретике, антиспазмодике, антиинфламаторне, седативе, антикоагуланте, средства за детоксикацију.

Третман се обично води у одјеларини за отоларингологију, под надзором специјалисте. Лечење у супакутној или хроничној форми је неефикасно, али у другим облицима лекови значајно побољшавају стање пацијента и помажу у обнављању слуха.

Ноотропиц (Пирацетам, Церебролисин, винпотситин) лекови и средство за побољшање микроциркулације и реологију крви (Пентокифиллине) се додељују током 2-3 недеље до шест месеци (две таблете 2-3 пута дневно), препарати се могу ординирати у облику интравенске ињекције или ( интравенозно или интрамускуларно), неки од лекова су намењени да се убризгавају директно у подручје унутрашњег уха.

Ако је пацијент забринут због вртоглавице, нестабилног ходања, прописују се лекови који утичу на област одговорну за положај тела - бетасерц, бетагистин (0,5-1 таблете 3 пута дневно).

Сви пацијенти са губитком слуха су склони алергијским реакцијама, па су обавезни обавезни антихистаминици прописани.

Антибиотска терапија се прописује ако је болест изазвана инфекцијом. Када везивно ткиво лезије користи хормонску терапију.

Поред терапије лековима, физиотерапија се прописује ради побољшања терапијског ефекта, што побољшава проток лијекова на погођено подручје, побољшава циркулацију у унутрашњем уху. У ове сврхе често се прописује хипербарична оксигенација (употреба кисеоника под високим притиском у специјалним коморама под притиском).

Алтернативни методи третмана укључују кохлеарну имплантацију - посебан имплант преноси звучне сигнале и стимулише слушни нерв.

Код акутног губитка слуха комплексна терапија дозвољава готово потпуно (понекад у потпуности) да обнови слух.

У хроничном и субакутном облику делимично се обнавља слух, понекад лекар препоручује употребу слушних помагала.

Лекови

Са глувошћу лекара прописује лекове узимајући у обзир тежину болести и узрок који је проузроковао патолошки процес.

Ако је губитак слуха код детета повезан са крвним судовима, средства се користе за побољшање церебралне циркулације и снабдијевања крви у унутрашњем уху.

Такви лекови укључују никотинску киселину (0,5 таблете 3 пута дневно), кавитон (0,5 таблете 3 пута дневно), папаверин (5-20 мг 3-4 пута дневно, зависно од узраста), еупилин ( 7-10 мг дневно), дибазол (1-5 мг дневно).

Ако је губитак слуха повезан са инфекцијом, прописују се нетоксични антибиотици, са иноксикацијама - метаболичким, дехидратационим и детоксикационим агенсима.

Алтернативни третман

Губитак слуха код детета може се тестирати алтернативним методама, али боље је започети лечење након консултовања са лекаром, можда да побољша ефекат који ће лекар препоручити да лекарима дода лекове са алтернативном медицином.

Измешати алкохолну тинктуру прополиса (1 чај) са маслиновим уљем (4 тсп), натопити газне тампоне са добијеном смешом.

Нежно уметните у ушни канал, након 36 сати, уклоните, поновите не пре 24 сата (уопће, потребно је 12 процедура).

Лонац помаже у чишћењу ушних рупа од сумпора и различитих загађивача.

За припрему лука неопходно је велико семе сијалица и копер. У луку да направите велику рупу, ставите 1 сат. Копер и пече до браон. Затим добро стисните газу и топли сок од 9 капи у удару захваћеног 3-4 пута дневно.

Капљице се могу чувати на хладном месту, предгревање пре употребе. Уобичајено, након поступка, прљавштина почиње да тече из ушију с сумпором, а затим се саслушање постепено обнавља.

Ток третмана је 1 месец.

Међу алтернативним методама, бакар је веома популаран, који помаже у разним болестима, укључујући и губитак слуха.

За третман су обавезни две бакарне плоче (дебљине око 3 мм), црвене и жуте боје.

Из листова морате направити два мала круга (око 1 цм радијуса). Један круг се примењује на трагус, други на кост иза уха, тако да су супротни једни другима, причвршћивање бакра гипсом. После 12 сати (можете обавити процедуру ноћу), уклоните шоље и исперите ушима.

Шунке се такође опере и осуше.

Ток третмана - до потпуног враћања слуха.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Биљни третман

Губитак слуха код детета може се третирати и са биљкама. Добра ефикасност са глувошћу показује лишће лова.

Постоје различите рецепте, међу којима су следеће:

• 2 кашике жлица дробљен лист лука прелијемо 200мл воде за кухање, инсистирајте на 2 сата, напрезање.

Примљена тинктура која се примењује 1-2 капи у року од две недеље дневно.

• у млину за кафу, млевите неколико листова ловорских листова, додајте 100мл водке и 1 тбсп. Сирће (9%), инсистира на мрачном месту 14 дана.

Пражите инфузију 2-3 капи дневно 3 пута дневно све док се слух не обнови (овај рецепт помаже у губитку слуха после болести).

• 10-12 листова лаврила прелије 200мл сунцокретовог уља, инсистира на недељу дана.

Добијено је средство за трљање вискија 3 пута дневно. Такође ће овај лек помоћи у уклањању буке у ушима - сахранити инфузију 2-3 капи 2 пута дневно.

Ослободите се буке помоћи ће травнати мелиси - 2 супене кашике. Пијте 6 кашика. Алкохол, инсистирати на недељу дана, напрезати и користити као капљице - 3к. 2 пута дневно.

Побољшати саслушање ће помоћи у употреби декокције од корена аире: 200 мл воде и 1 т.л. Корени.

Кувајте пола сата, додајте кувану воду да направите 200мл.

Пијете прије јела 3 пута дневно за 15мл.

Да би се излечио глухоносна помоћ, остаје брусница - неколико листова прелије 200мл воде за кухање, инсистирајте на 1 сат, пијете 100 мл пре јела ујутро и вече.

Хомеопатија

Хомеопатски третман показује добар ефекат у сваком запаљеном процесу. Главни циљ таквог лечења је смањити унос антибиотика и повећати сопствену одбрану тијела.

Такав третман се може користити сам или у комбинацији са физиотерапијским процедурама.

Губитак слуха код детета може се десити код отитиса, чији лечење са хомеопатијом траје око 2 недеље, у хроничним случајевима, третман се повећава на 2-3 месеца, ау неким случајевима препоручује се понављање курса за 3 месеца.

Класична хомеопатија претпоставља индивидуални приступ сваком пацијенту, а овај третман је усмерен не само на специфичну болест, већ и на јачање целог тела.

Уз помоћ хомеопатских лекова, специјалиста стимулише имунолошки систем. Сваки лек је одабран узимајући у обзир тежину и ток болести, индивидуалне карактеристике тела, док се лекови узимају искључиво по лекарском рецепту.

Оперативни третман

Операција се обично прописује глухостом проводљивог типа.

Лечење у овом случају зависи од узрока патологије. Ако се наруши интегритет тимпанијске мембране, препоручује се мерингопластика, током које хирурга замењује мембрану вештачким аналогом.

Ако је губитак слуха код дјетета узрокован снажним падом атмосферског притиска (на примјер, приликом полијетања или слетања авиона) именује се чишћење Политзером.

Ако је узрок глухосте гнојни отитис и патолошки процес додирује слушне костиме у средњем уху, поставља се операција у којој оштећене кости замењују вештачки.

Ако звучни нерв не утиче, лекар може сматрати да је препоручљиво вршити кохлеарну имплантацију, што може знатно побољшати слух.

Ова операција подразумева имплантацију специјалног уређаја који ће деловати као ћелије за косу унутрашњег уха.

Превенција

Спречавање глувоће треба започети са трудницом која током овог периода треба водити бригу о њеном здрављу, избјећи контакт са заразним пацијентима (нарочито рубелом).

Током лечења детета пре него што га дате одређеном леку, потребно је детаљно проучити упутства и осигурати да лек нема ототоксични ефекат.

Треба напоменути да је губитак слуха код детета често компликација болести, тако да је потребно благовремено и потпуно лијечити вирусне и заразне болести, како би пацијенту пружио максималан мир.

Ако је дијете у прошлости доживјело губитак слуха, ризик од рецидива се повећава са исцрпљењем тијела, заразним болестима, стресом.

[32], [33], [34], [35], [36],

Прогноза

Предвиђања су повољна за благовремено откривање патологије и адекватне терапије. У овом случају губитак слуха код детета неће довести до кашњења у развоју, говору и психолошким абнормалностима.

Губитак слуха код детета је озбиљан патолошки процес који може утицати на укупни развој детета и довести до потпуног губитка слуха. Према статистичким подацима за хиљаду новорођенчади, једно дете има ослабљен слух, а од ове хиљаде неколико дјеце може изгубити слух из неког разлога (траума, инфекција, итд.) У процесу раста.

Здравље детета у великој мјери зависи од родитеља и саслушање у овом случају није изузетак, само родитељи могу приметити прве знаке губитка слуха код свог детета и консултовати лијечника.

Ако време изгуби, третман ће бити дужи и саслушање неће бити потпуно обнављено.

[37],