Хеликобактер

Хелицобацтер пилори је 1982. Године открио Б. Марсхалл и Р. Варрен у проучавању биопсија желудачке слузокоже. До рода Хелицобацтер, сада постоји више од 10 врста, од којих су неки претходно били укључени у ропу Цампилобацтер.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Морфологија Хелицобацтер

Х. Пилори је нешто већи од осталих врста (0,5-1,0 к 2,5-5 μм) и има облик штапа, спирале или "лука вола". Лофотрицх (до 5 флагелла) или монотрицх, понекад у популацији постоје оба облика. На агарским медијумима се не помичу или не могу бити непокретне. Расте на медијима за кампилобактерије, али расте боље на "чоколадном" агару, формирајући се након 2-7 дана. Колоније пречника 0.5-1.0 мм. Код 10% крвног агара забиљежена је слаба хемолиза. За раст, потребна су микроаерофилна стања или атмосфера обогаћена ЦО2. У аеробним или анаеробним условима, бактерије не расте.

Биокемијске особине Хелицобацтер

Х. Пилори је оксидаза и каталаза-позитиван; водоник се не формира, хиппурат се не хидролизира, има високу активност уреазе. Отпоран је на хлорид трифенилтетразолијума у концентрацији од 0.4-1.0 мг / мл; отпорна на 0,1% раствор натријум селенита, у мањој мери - до 1% глицина.

[10], [11], [12], [13]

Фактори патогености Хелицобацтер пилори

Фактори вируленције Н. Пилори су покретљивост; уреаза (неутралише ХЦ1 и оштети епителне ћелије); протеин цитотоксин, који изазива вакуолизацију епителних ћелија и оштећује међуларне мостове; липополисахарид; протеиназа; липаза; каталаза, хемолизин итд.

Епидемиологија хеликобактериозе

Инфекција људи, највероватније, се јавља на фекално-орални механизам. Узрочник, продирајући мучин у субмукозни стомак, колонизује епителне ћелије, често продире у њих. Фокална запаљења која пролазе доводе до развоја гастритиса, пептичних улкуса желуца и дуоденума. Касније се може развити аденокарцином или желудачни лимфом (лимфом повезани лимфоидом ткива мукозе).

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лечење хеликобактериозе

Најефикаснији лек за лечење хроничног гастритиса и чира на желуцу или дванаестопалачном цреву је ДЕНОЛ (колоидне бизмут) селективно делују само на Х. Пилори, који се спаја са Трицхополум (метронидазол) и амоксицилин (или кларитромицин) за побољшање терапеутског ефекта.