Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Хипергидроза
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хиперхидроза - прекомерно знојење, које може бити ограничено или често и има више узрока.
Потење је подужно, дланови и стопала су најчешће узроковани стресом. Обично знојење обично има идиопатску основу, али су могући малигни тумори, инфекције и болести ендокриног система. Дијагноза је очигледна, али је неопходно спровести истраживање о могућим узроцима. У третману хиперхидрозе, алуминијум хлорида, јонфорефорезе воде, ботулинум токсина, у хитним случајевима, могуће је хируршка интервенција.
[Шта узрокује хиперхидрозо?
Хиперхидроза може бити локална или општа.
Локална хиперхидроза
Често знојење дланова, подлога, аксиларних депресија, чела узрокује осећања, анксиозност, узбуђење, бес или страх. Иако је то нормална реакција тела, код пацијената са хиперхидрозо, знојење се јавља чак иу ситуацијама у којима већина људи нема ту реакцију.
Повећано знојење око усана и усана примећује се када једете храну и пиће које су зачињене или вруће. Нема специфичног узрока, али се овакав начин знојења може десити са дијабетичком неуропатијом, зостером херпеса, ЦНС болести или повредјењем ожиљака. Можда развој Фреи синдромом, инфекције или повреде могу да поремете инервацију паротидној жлезди и довести до повећања парасимпатетичке ефектима изазваним увећања функцији знојних жлезда.
Други узроци: фоликуларна муциноза коже, хипертрофична остеоартропатија, плави невус, кавернозни тумор. Компензаторно повећање знојења се примећује након симпатектомије.
Општа хиперхидроза
Иако већина случајева - идиопатска, могу бити присутни бројни стања укључујући ендокриних поремећаја (посебно хипертиреозе, хипогликемије, хиперпитуитарисм), трудноћа и менопаузи, лекови (нарочито антидепресива свих врста, аспирин, нестероидни антиинфламаторни лекови, хипогликемичким агенсима, кофеина и теофилин) карциноидни синдром, аутономна неуропатија и ЦНС. У присуству обилно знојење ноћу да се истражи на присуство малигнитета (посебно лимфом и леукемија), инфекција (посебно туберкулозе, ендокардитис или системска гљивична болест), али често може бити изазвана анксиозности и стреса.
Симптоми хиперхидрозе
Потење је често присутно током испитивања, а понекад и изузетно, одећа се може потопити у зној, а кожа дланова и подлога може постати слободна и створити бијеле боје. Хиперхидроза може изазвати емоционални стрес и довести до ограничења међуљудске комуникације.
Шта те мучи?
Дијагноза хиперхидрозе
Дијагноза се врши клинички и анамнестички, може се потврдити тестом са јодовим раствором (примијенити јод, нека се осуши - зноје се мјеста затамњења).
Студије које помажу у одређивању узрока хиперхидрозе укључују клинички тест крви који може детектовати леукемију, шећер у крви и хормоне штитне жлезде како би открио његову дисфункцију.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Кога треба контактирати?
Лечење хиперхидрозе
Прво, третман било које врсте хиперхидрозе је исти.
Рјешење хексахидрата алуминијум хлорида од 6-20% се користи за локални третман ослица, палмара и подгоричног знојења, овај рецепт је потребан за овај лек. Решење блокира канале протока и најефикасније је ноћу, под оклузијом. Ујутру, раствор треба исперити. Понекад је неопходно користити антихолинергичне лекове како би се спречило елуцију алуминијум хлорида. У почетку, потребно је примијенити рјешење неколико пута недељно док се не постигну одређени резултати, онда је то довољно 1-2 пута недељно. Ако оклузивни преливи доведу до иритације, онда се могу отказати. Решење не треба наносити на упаљену, оштећену, влажну или новопријењену кожу. У умереним случајевима високо концентрирани раствор алуминијум хлорида на воденој основи може пружити адекватну помоћ. Алтернатива употреби алуминијум хлорида су формалдехид, глутаралдехид, танин, али је могуће развити контактни дерматитис и промену боје коже.
Ионофоресија обичне воде је могући начин лечења пацијената који не реагују на локални третман. Погађена подручја (обично дланови или ђонови) постављају се у каде са водом из чесме, од којих свака садржи електроду од 15-25 миллиампера и време излагања од 10-20 минута. Поступак се изводи дневно недељно, затим сваке недеље или два пута месечно. Иако је лечење обично ефикасно, потребно је пуно времена и узроковати неке потешкоће, што забрињава пацијенте.
Ботулинум токсин А је неуротоксин који смањује ослобађање ацетилхолина симпатичним нервима. Појављује се директно у аксиларне базене, дланове или чело, ботулинум блокови зноју око 5 месеци у зависности од дозирања. Компликације укључују мишић и главобоље. Ињекције су ефикасне, али су болне и скупе.
Хируршка интервенција је неопходна ако други третмани не успију. Код пацијената са повишеним аксиларним знојем могу се уклонити знојне жлезде. Најболичнији део хируршке интервенције сматра се симпатектомијом. Потенцијалне компликације укључују феноменално знојење, знојење у уста, неуралгију и Бернард-Хорнеров синдром.