Хистероскопија је нормална

Хистероскопска слика у нормалном менструалном циклусу и током постменопаузе

Ендометријум у фази пролиферације. Хистеросцопиц ендометријума образац у фази пролиферације зависи дан менструалног циклуса-јајника. У раној фази ширења (до 7. Дана циклуса) ендометријум је танке глатке, бледо розе сецтионалли транслуцент мала крварења, видљиви сингле неотторгнувсхиесиа порције ендометријума бледо розе. Уста јајовода лако видели телескоп са углом гледања од 30 °. Док телескоп прилази уста, слика се повећава; пошто се притисак на уста повећава, онда се отвара, а затим затвара. Код младих пацијената дно материце јер Јутс напоље у својој шупљини (испупчење) са жлебовима у угловима материце. Често се погрешно сматра седло или два рогате материце. У ствари, када бицорнуате материце преграда је обично ниска доле, а понекад долази до области унутрашњег ос. Ако телескоп одмах удари на десну или леву страну шупљине, дијагноза може бити погрешна.

Постепено (почевши од 9-10 дана циклуса) ендометријум се густи, постаје све сочније, бледо розе, посуде нису видљиве. У фази касне пролиферације, ендометријум се може дефинисати у одређеним подручјима у облику загушених зглобова. Можете прегледати јајнике јајоводних туби. Важно је напоменути да је у нормалном менструалног циклуса у ендометријума ширење фази може имати различите дебљине, у зависности од локализације: а згуснутог дна и задњег зида материце, тањи у предњем зиду и доњој трећини тела материце.

2-3 дана пре менструације, ендометријум постаје црвенкаст нијансе. Због изразитог згушњавања и преклапања ендометрија отвора јајоводних туби, не може се увек видети.

У овој фази, ендометријум може лако оштетити Гегар дилататор или хистерескоп, што може довести до крварења из ендометријума.

Ако се крај енд хистеросцопе налази близу ендометријума, можете прегледати канале жлезда.

Уочи менструације, изглед ендометрија може се погрешно тумачити као манифестација патологије ендометријума (полипидна хиперплазија) (Слика 5-13). Стога, вријеме хистерезопије треба забележити за патоморфолог.

Ендометријум током менструације. У првих 2-3 дана менструације, утерална шупљина попуњена је великим бројем фрагмената ендометријума од бледо ружичасте до тамне љубичице, посебно у горњој трећини.

У доњој и средњој трећини утералне шупљине ендометријум је танак, бледо розе, са малим тачкама крварења и подручјима старих крварења. Када је пуна менструални циклус од 2. Дана менструације долази до скоро потпуног одбацивања ендометријума, само у деловима (најчешће у доњем делу материце) се одређује малих делова слузокоже.

Атрофија ендометријума је нормална код жена у постменопаузи. Слузна мембрана је танка, бледа, јајници јајовитих туби, који имају округли или прорезани облик, су јасније видљиви.

Понекад, кроз танки ендометријум, прозирне вене се појављују кроз очи. Често на позадини атрофије ендометријума постоје интраутерална синегија, углавном у подручју матерничких тубуса и материце.

Понекад узрок појављивања крвавог пражњења током постменопаузе може бити руптура ендометријског суда на позадини хипертензије. У овом случају, хистероскопије усред атрофична, мала, бледа ендометријума крварења видљиви део, величину и боју која зависи од размерама скидањем посуде и протеклог времена од тренутка крварења.

Атрофични ендометријум има врло карактеристичан изглед код дијабетичара током постменопаузе. На позадини танке ендометрије, видљиве су многобројне мале петехијалне крварење тамне љубичасте и браон боје (мраморни тип). Очигледно, такве промене се могу објаснити трофичним поремећајима васкуларног зида. Код најмања повреда, хистеросцопе ендометрија почиње крварити.

Ендоцервик. Цервикални канал је фусиформан, повезан спољним јарам са вагином, а кроз унутрашњи фарингекс - са утеринском шупљином. Унутрашњи грло има добро дефинисан мишићни прстен.

Слузокожи грлића материце се углавном састоји од паралелопипеда епитела који продире у строме да формирају дубоке и разгранате цевасте жлезде. Површина мукозе формира дубоке пукотине и жлебове.

У постменопаузалном савијању слузнице нестаје, површина постаје глаткија. Влакна влакна се испитују, понекад беличаста синехија. Такође постоје и мале цисте (псеудо-цисте) са прозирним беличастим зидом и слузним садржајем плавичасто сиве боје.

Слузна мембрана цервикалног канала понекад је представљена у облику малих полиидних раста. Једноје полипи цервикалног канала јасно су видљиви, неопходно је одредити локацију полипове ноге за циљану и потпуну ексцизију. Телескоп се мора убацити у цервикални канал са посебном пажњом под контролом вида како би се избјегло трауматизирање и формирање лажног пута.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]