Хумалог

Хумалог има хипогликемијско дејство.

[1]

Индикације Хумалога

Користи се за лечење дијабетеса мелитуса инсулин-зависне природе: са слабом толеранцијом на друге инсулинске лекове, постпрандијална гликемија, која се не може кориговати другим лековима, и поред тога, са акутним обликом инсулинске резистенције.

Користи се и код дијабетес мелитуса који има инсулин-независну природу: у присуству отпорности на хипогликемијске агенсе, као и код болести или операција које компликују клинику дијабетеса.

[2],

Образац за издавање

Ослобађање лека се врши у облику ињекционе течности, унутар кертриџа капацитета 3 мл, 5 комада унутар кутије. Такође се продаје у кертриџима (3 мл), упакованим у штрцаљку, 5 комада по паковању. Осим тога, може се произвести у бочицама од 10 мл (1 боца у кутији).

Фармакодинамика

Хумалог је ДНА модификовани инсулински аналог који производи људско тело. Он се разликује по чињеници да је у стању да промени комбинацију аминокиселина унутар Б-ланца инсулина.

Лек регулише метаболизам глукозе и има анаболички ефекат. Након његовог увођења у мишићно ткиво људи, гликогена и глицерола са масним киселинама повећава се синтеза протеина и повећава се потрошња амино киселина. Али, уз то, долази до смањења кетогенезе, глуконеогенезе са липолизом и гликогенолизом, а поред тога, катаболизам протеина и ослобађање амино киселина су ослабљени.

Ако пацијент има дијабетес типа 1 или типа 2, у случају примене лека после оброка, постоји израженија хипергликемија у односу на ефекте хуманог инсулина. Период развоја ефекта лекова варира у широком опсегу, а такође зависи од великог броја фактора - величине порција, температуре, дотока крви, области ињекције, као и физичке активности људи.

Употреба лекова доводи до смањења броја епизода хипогликемије које се јављају ноћу код дијабетичара. Његов ефекат у поређењу са хуманим инсулином се развија брже (у просеку 15 минута), док је трајање акције краће (у року од 2-5 сати).

[3]

Фармакокинетика

Примењени лек се брзо апсорбује, достижући Цмак крвну слику након 0,5-1 сата. Код особа са оштећењем бубрега постоји већа стопа апсорпције у поређењу са хуманим инсулином. Халф-лифе је око 60 минута.

[4], [5], [6], [7]

Дозирање и администрација

Величина дозе лекова се бира за сваког пацијента посебно, узимајући у обзир њену осетљивост на егзогени инсулин, као и здравствени статус. Лек треба примењивати најмање 15 минута пре јела (или после). Начин поступка је индивидуалан. Треба имати у виду да температура лека треба да буде на собној температури.

Дневна потражња може значајно варирати, често износи 0,5–1 ИУ / кг. Даље, појединачни и дневни облици лекова се прилагођавају узимајући у обзир метаболичке процесе пацијента и индикације за вишекратну употребу урина и крви за шећер.

Интравенска примена Хумалог-а се врши у облику стандардне интравенске ињекције. Субкутане ињекције се изводе у задњици, трбуху, раменима или бутинама; мјеста треба периодично мијењати како се не би користила једна секција чешће него једном у мјесецу. Зона уношења лекова није потребна за масажу. Поступак треба обавити веома пажљиво како би се спречило продирање лека у крвни суд.

Пацијент мора научити да правилно изврши ињекцију.

[10], [11], [12]

Користите Хумалога током трудноће

Постоји мноштво информација у вези са употребом лека током трудноће. Није било развоја било каквих негативних симптома повезаних са током трудноће или стањем фетуса / новорођенчета. Стање жена са дијабетесом зависне од инсулина или гестационог дијабетеса уз помоћ инсулина током трудноће треба пажљиво пратити.

Потреба за инсулином често се смањује у првом триместру, а затим се повећава у другом и трећем триместру. Жене са дијабетесом треба да се консултују са лекаром о планирању зачећа или током трудноће. Током овог периода, ови пацијенти треба да буду под сталним надзором - да би се пратили индикатори шећера у крви и опште стање.

Мајке које се брину о дијабетесу можда ће морати да прилагоде дозу лека или исхране.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство високе осетљивости у вези са леком;
• гипоглицемиа.

[8], [9]

Последице Хумалога

Главни нежељени ефекат изазван утицајем лекова је хипогликемија. Код тешког степена ове патологије може доћи до губитка свијести (због хипогликемичне коме), а поред тога може доћи и до смрти.

Знаци алергије: углавном у облику локалних симптома - црвенило, отицање, свраб или липодистрофија на месту ињекције. Ретко се примећују системске манифестације алергије - грозница, пруритус, диспнеја, низак крвни притисак, ангиоедем, тахикардија и хиперхидроза.

Прекомерна доза

У случају предозирања лијековима може се развити хипогликемија, против које се уочавају хиперхидроза, тремор, осјећај летаргије, тахикардија, као и апатија, главобоља, повраћање и поремећај свијести. Треба имати у виду да се хипогликемија може јавити не само у вези са интоксикацијом, већ и као резултат појачане активности инсулина, изазване употребом хране или потрошње енергије.

Имајући у виду озбиљност хипогликемије, врше се одговарајуће процедуре.

[13], [14]

Интеракције са другим лековима

Антидијабетичка активност лекова је ослабљена у комбинацији са хормонима штитне жлезде, оралном контрацепцијом, даназолом и ГЦС. Поред тога, овај списак укључује трицикличке, хлорпротиксен, β2-адреномиметике, диазоксид са диуретским лековима, литијум карбонат са изониазидом, ниацин и деривате фенотиазина.

Антидијабетичка својства Хумалога су потенцирана када се комбинују са супстанцама које садрже етил алкохол, β-адренергичке блокаторе, МАОИ, анаболичке стероиде, фенфлурамин, и додатно са салицилатима, тетрациклинима, АЦЕ инхибиторима, гванетидином, октреотидом, хипогромијама и хипохромикатима, и хипохромиком.

Забрањено је мешање лека са супстанцама животињског инсулина, мада се може користити под медицинским надзором са хуманим инсулином (продужени тип излагања).

[15], [16]

Услови складиштења

Хумалог не може бити замрзнут. Лек треба чувати у температурном опсегу од 2 до 8 ° Ц.

[17],

Рок трајања

Хумалог се може користити у року од 24 месеца од тренутка производње фармацеутског производа.

[18]

Апликација за децу

Пожељније је да се Хумалог користи код деце него у растворљивом хуманом инсулину само у ситуацијама када се брзи ефекат инсулина сматра важном предношћу - на пример, ако је време убризгавања изабрано у односу на унос хране.

[19], [20], [21], [22]

Аналогс

Аналози лекова су средства Фармассулин, Инутрал СПП, као и Инутрал ХМ, а поред тога Илетин ИИ регуларни са Илетин И регуларним.

[23], [24], [25]

Ревиевс

Хумалог често добија позитивне критике - лек квалитативно компензује недостатак глукозе у крви. Развој негативних симптома је реткост.