Ианумет

Медицински лекови Ианумет је комплексни хипогликемични агенс базиран на метформину и ситаглиптину.

 Кодирање лека према АТЦ: А10БД07.

Индикације Ианумет

Средства за смањење шећера Ианумет се користи за дијабетес мелитус типа ИИ. Од посебног значаја је именовање Јанумета уз истовремену гојазност, а такође иу одсуству ефекта дијеталне терапије.

У већини случајева, Ианумет се узима заједно са лековима заснованим на сулфонилуреа.

Лијек се може прописати за себе или за комбиновани третман.

[1], [2]

Образац за издавање

Ианумет се производи у таблетираном облику:

• 500 мг у ПВЦ-алуминијумским мехурићима;
• за 850 мг у ПВЦ-алуминијумским пликовима;
• 1000 мг у ПВЦ-алуминијумским блистерсима.

Број таблета у пакету - 14 ком.

[3], [4]

Фармакодинамика

Лек за смањење шећера Ианумет у потпуности демонстрира његову ефикасност у интерној употреби. Активни састојци имају разлике у хемијској структури и фармаколошким својствима од сличних препарата инсулина, сулфонилуреа, амилина, агониста г-рецептора и многих других. Итд. Снижавајући дипептидил пептидазу-4, активна компонента повећава ниво инцретинских хормона који се производе унутар интестине. Обично се количина таквих хормона повећава услед уноса хране. Инцретиновие супстанце се сматрају елементом унутрашњег физиолошког процеса хомеостазе глукозе.

Када је ниво шећера у крви прекорачен или је у границама нормалне вредности, хормони инцретина стимулишу активну производњу инсулина. Осим тога, активира се његово отпуштање β-ћелијама у панкреасу, што се објашњава акцијом контролних интрацелуларних процеса.

Такође, лек Ианумет помаже у спречавању прекомерног ослобађања глукагона. Спуштање нивоа глукагона уз повећање количине инсулина доводи до смањења производње глукозе у јетри. Као резултат таквих процеса, гликемија се смањује.

Са ниским нивоом глукозе, горње особине се не појављују.

Активне компоненте Ианумета спречавају процесе хидролизе инцретинских хормона са ензимом дипептидил пептидаза-4. Као посљедица, концентрације ГЛП-1 и ХИП-а у плазми повећавају производњу инсулина зависног од глукозе, а ослобађање глукагона је смањено. Метформин смањује производњу глукозе и степен његове апсорпције у цревној шупљини и повећава осетљивост на инсулин путем одлагања глукозе.

[5], [6],

Фармакокинетика

Употреба поједине дозе лекова Ианумет је у стању да спречи активност ензима дипептидил пептидазе-4 током дана након примене. Ово повећава ниво хормона у крви 2 или 3 пута.

Апсорпција активних састојака може бити најмање 85%.

До 80% супстанце оставља тијело у непромијењеној форми уз уринарну течност. Само до 15% се може излучити фецесом.

[7],

Дозирање и администрација

Шема лечења Ианумета увек одређује лекар појединачно, узимајући у обзир истовремене рецептуре, одговор тела на лекове, динамику побољшања стања.

Максимална дневна доза не би требало да прелази 100 мг ситаглиптина.

Ианумет се обично узима током доручка и вечере, уз споро повећање дозе (како би се смањио ризик од нежељених догађаја).

[9], [10], [11]

Користите Ианумет током трудноће

Није познато како Ианумет може утицати на ток трудноће, развој фетуса или већ рођеног детета. Стога, током периода гестације и дојења, третман са лекаром је веома непожељан.

Контраиндикације

Пре почетка лечења са Иануметом потребно је упознати са списком могућих контраиндикација:

• повећана осетљивост тела на алергије на састојке лека;
• тешка болест бубрега или јетре;
• хипоксични услови (недовољна функција респираторног система и срчане активности, срчани удар, мождани удар, акутна анемија);
• дехидратација;
• тешке инфекције;
• тешке хируршке интервенције, краниокеребрална траума;
• хронична злоупотреба алкохола;
• било који облик метаболичке ацидозе;
• Строго ограничене калорије (до 1000 кцал дневно);
• спровођење дијагностичких процедура коришћењем радиоактивног јода;
• период гестације и храњења детета.

[8]

Последице Ианумет

Вероватноћа нежељених догађаја током лечења Ианумет сматра се минималном, али у неким случајевима је могуће:

• исхудание;
• дисфетички поремећаји;
• бол у стомаку (елиминисан је једењем лекова храном);
• укус метала у усној шупљини;
• гипогликемија;
• знаци лактатне ацидозе (замор, смањење крвног притиска и температуре, поремећаји срчаног ритма, болови у мишићима);
• осипови на врху дерматитиса.

Прекомерна доза

Када узимате велику количину лекова Ианумет, може се десити лактоацидоза:

• бол мишића;
• апатија, умор;
• често дисање;
• срчана инсуфицијенција, компликована високом киселином;
• абдоминални бол;
• повраћање;
• конвулзије;
• дезориентација;
• кома, губитак свести.

У таквим ситуацијама може се прописати симптоматски третман и дијализа.

[12]

Интеракције са другим лековима

Ефикасност Ианумет може ублажена деловањем диуретика, кортикостероида, глукагона, хормона штитасте жлезде, естрогена, никотинску киселину, фенотиазин, симпатомиметика, изониазид, антагонистима калцијума.

Хипогликемијски ефекат се повећава инсулином, лековима с сулфонилуреа, АЦЕ инхибиторима и МАО, циклофосфамидом, нестероидним антиинфламаторним лековима.

У комбинацији са другим лековима, није постигнута клинички важна интеракција.

[13], [14]

Услови складиштења

Средство за редукцију шећера Ианумет-а се држи под нормалним условима, далеко од приступа дјеце.

[15], [16]

Рок трајања

Можете га уштедјети до 2 године.