Идемо

Омез је ефикасан антиулцерантни лек из групе инхибитора протонске пумпе. Главна компонента лека је омепразол.

[1], [2]

Индикације Идемо

Међу главним индикацијама за прописивање:

• Ерозивно-улцеративни облик есопхагитис;
• Пептични улкуси на подручју дуоденума или желуца;
• Чиреви поменутих органа који су настали као резултат узимања нестероидних антиинфламаторних лекова;
• Стрес изазван чирима;
• Панкреатитис у акутној и хроничној форми;
• Поновљени, рекурентни пептични чир са дуоденалним или желудачним постављањем; пацијент је склон компликацијама (третман је усмерен на спречавање рецидива);
• Золлингер-Еллисонов синдром;
• У процесу комплексног третмана за ерадикацију Хелицобацтер пилори;
• ГЕРД (третман за спречавање релапса);
• Акутна леукемија мастоцита.

[3], [4], [5]

Образац за издавање

Омез се издаје у капсулама (у сваком од 20 мг главне компоненте (омепразол)). У једном пакету 10 или 30 капсула.

Омез 40 је осушени прах из кога се припреми раствор за ињекције. Једна бочица садржи 40 мг основне материје.

[6], [7]

Фармакодинамика

Омепразол је супстанца у групи инхибитора протонске пумпе, успорава активност ензима Х + - К + - АТПасе у ћелијама желудачне облоге. Тако блокира завршну фазу еволуције хлороводоничне киселине. Као резултат, базално и стимулисано ослобађање пепсиногена и желудачног сока, и дан и ноћ, је инхибирано. Омепразол након једнократног пријема почиње да ради у првом сату, а његов ефекат траје један дан. Максимална ефикасност достиже 2 сата. Код пацијената са дуоденалним улкусом, 20 мг супстанце омогућава одржавање нивоа интрагастричног пХ на нивоу од 3,0. Са завршетком узимања лека, ослобађање хлороводоничне киселине помоћу паријеталних ћелија се враћа на нормалан ниво после 3-5 дана. 

[8]

Фармакокинетика

Омепразол је супстанца у групи инхибитора протонске пумпе, успорава активност ензима Х + - К + - АТПасе у ћелијама желудачне облоге. Тако блокира завршну фазу еволуције хлороводоничне киселине. Као резултат, базално и стимулисано ослобађање пепсиногена и желудачног сока, и дан и ноћ, је инхибирано. Омепразол након једнократног пријема почиње да ради у првом сату, а његов ефекат траје један дан. Максимална ефикасност достиже 2 сата. Код пацијената са дуоденалним улкусом, 20 мг супстанце омогућава одржавање нивоа интрагастричног пХ на нивоу од 3,0. Са завршетком узимања лека, ослобађање хлороводоничне киселине помоћу паријеталних ћелија се враћа на нормалан ниво после 3-5 дана. 

[9], [10], [11], [12], [13]

Дозирање и администрација

Интравенозно убризгавање лијека са ГЕРД-ом или развој пептичног улкуса са локацијом дуоденала или желуца се примењује у количини од 40 мг / дан. За одрасле.

Иницијална доза лека у синдрому Золлингер-Еллисон је 60 мг / д, али се овај индекс може повећати. Ако је дневна доза омепразола већа од 60 мг, препоручује се да је подијелите у 2 дозе.

Иницијална доза лека у пептичним улкусима, праћена крварењем у гастроинтестиналном тракту, биће интравенозно 80 мг дневно. Даље, почев од трећег дана лечења и до 21. Дана, лек се узима орално - 20 мг / д.

За лечење јетрне инсуфицијенције могуће је препоручити лек у дози од највише 10-20 мг. Интравенска ињекција треба давати 20-30 минута. Да би се направила серија, прашак садржан у 1 бочици додан је у 5% ињекцију декстрозе или 0,9% раствора натријум хлорида (100 мл). Овакво решење може се користити 1 дан, више не.

Орална примена капсула Омез-а. Они се конзумирају у цјелини, не жвакају. За лечење пептичких улкуса са дуоденалном или желудачном локализацијом, као и рефлуксног есопхагитис-а, дозирање од 20 мг / дан пре доручка је прописано. Терапијски курс траје 14 дана. Ако је двонедељни третман био неефективан (чир на пептици није зарастао), курс се продужава још 2 недеље (док се не дође до коначног ожиљака). Цесто пептични улкус у цреву 12перстнои омез после примене (40 мг / дан) очвршћавају 1 месец, а рефлукс езофагитис ерозивну облику или у желудцу - 2 месеца.

За ефикасан третман Золлингер-Еллисон синдрома, лек за интерно коришћење се примењује у дози од 60 мг / д. Трајање лечења ће зависити од тога шта је клиничка слика болести. Одржива доза може флуктуирати у границама од 20-120 мг / дан - тачне цифре појединачно за пацијента одређује лекар који присуствује. Ако је потребна дневна доза Омез-а већа од 80 мг, лек се подели са два пута.

[19], [20]

Користите Идемо током трудноће

Забрањено је преписати Омез трудницама или мајкама у лактацији.

Контраиндикације

Лекови су контраиндиковани ако је пацијент алергичан на омепразол или друге активне састојке лека.

[14], [15], [16], [17]

Последице Идемо

Међу нежељеним ефектима лекова:

Нервни систем: појачан знојење, појава вртоглавица и тешких главобоља, често поспаност или несаница, раздражљивост, парестезија, проблеми са видом, депресија и халуцинације код пацијената са предиспозицијом за њих.

ГИ: дијареја, стоматитис, бол у абдомену, неправилности у укуса, сува уста, констипација, пролазног повећања серумских трансаминаза и јетре узорака.

Мускулоскелетни: болови у мишићима и слабости у мишићима, болови у зглобовима.

Кожа: изглед кожних осипа или кошница, развој полиморфне еритема.

Остало: појава периферног едема, грозница.

[18]

Прекомерна доза

Као резултат предозирања, могу се појавити симптоми као што су аритмија, мучнина, конфузија, као и повећање горе наведених нежељених ефеката.

Интеракције са другим лековима

Пошто је ензим цитокрома П450 укључен у метаболизам лекова у хепатоцитима, она се мора узимати са опрезом приликом узимања варфарина и фенитоина, као и диазепама. У таквим комбинацијама, омепразол ће смањити брзину излучивања метаболита ових лекова, због чега је потребно смањити њихову дозу.

Када се омепразол комбинује са кларитромицином, примећује се повећање концентрације обе супстанце у плазми.

[21]

Услови складиштења

Лијек треба чувати на температури највише 25 ° Ц, на сувом месту, заштићеној од сунчеве светлости.

[22], [23]

Рок трајања

Омез је употребљив 36 месеци од дана пуштања.

[24], [25],