Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Индикације и контраиндикације за вакуумску екстракцију фетуса
Последње прегледано: 06.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Индикације за вакуумску екстракцију фетуса:
- стабилно ниско попречно стајање сагиталног шава;
- неправилно уметање главе (асинклитизам, задња окципитална презентација, итд.);
- недостатак прогресивног померања главе дуж порођајног канала, као најчешћа индикација;
- екстрагениталне болести трудница (кардиоваскуларне болести, плућне болести) када је притисак на трбушне мишиће неприхватљив;
- скраћивање друге фазе порођаја;
- продужена друга фаза порођаја у комбинацији са феталним дистресом (патњом);
- кратка друга фаза порођаја;
- фетални дистрес - у случајевима када се вакуумска екстракција фетуса може извршити брже од царског реза;
- скраћивање друге фазе порођаја као метода побољшања стања интраутериног фетуса;
- пролапс петљи пупчане врпце;
- уклањање главе кроз рез на материци током царског реза;
- слабост рада;
- слабост порођаја и ризик од феталне асфиксије;
- слабост порођаја, ендометритис током порођаја, претња феталном асфиксијом;
- појава феталне асфиксије;
- тешки облици касне токсикозе - еклампсија, прееклампсија;
- јака психомоторна агитација труднице током друге фазе порођаја;
- сужавање карличног излаза;
- прерано одвајање плаценте;
- друге унутрашње патологије.
Дакле, индикације за извођење вакуумске екстракције фетуса су сва стања мајке и фетуса која захтевају бржи порођај у интересу њиховог здравља и живота.
Контраиндикације за вакуумску екстракцију фетуса
Прави се разлика између апсолутних и релативних контраиндикација.
Апсолутне контраиндикације:
- неслагање између величине карлице и главе фетуса;
- презентација лица;
- карлична презентација;
- конгениталне развојне аномалије;
- мртворођење.
Релативне контраиндикације:
- превремени порођај - превремено рођење бебе;
- фетални дистрес са високом ацидозом према подацима о ацидобазној равнотежи;
- непотпуна дилатација цервикалног отвора;
- високо стојећа глава;
- након Залинговог теста (узимање крви из ткива презентујућег дела, посебно главе фетуса).
Ако се индикације узму у обзир правилно и техника операције се изведе прецизно, вакуум екстракција није опасна за фетус. Услови за извођење операције:
- објективна процена стања фетуса пре операције;
- прецизно познавање положаја главе у карлици;
- користите само велику чашу вакуумског екстрактора;
- довољно времена за стварање оптималног негативног притиска (у просеку од 4 до 6 минута);
- спречавајући откидање чашице са главе фетуса.
[