Интравенска урографија

Интравенска урографија је једна од главних радиографских испитивања пацијената са лезијама уринарног система. Интравенска урографија се заснива на физиолошкој способности бубрега да ухвате јодиране органске једињења из крви, концентришу их и излучују у урину. У конвенционалном урографија гладовања пацијент након прелиминарне Пречишћавање и цревног пражњења бешике 20-60 мл интравенозно ординира једна уротропних агентима - јонских или пожељније, нејонских. У току првог минута након интравенске ињекције, узимају се 1-2 слике, на којима се приказује нефрографска фаза уклањања лека. Да би се побољшала визуелизација реналних паренхима, препоручује се у овом тренутку да изврши линеарну томографију, тј. Добити нефротомограм. У одсуству контраиндикација (на примјер, анеуризма аорте или обимног абдоминалног тумора), пацијент пролази кроз абдоминалну компресију. Ово доводи до кашњења у урину и контрастног средства у бубрежној карлици и уретеру. На урограмима обављеним након 4-5 минута добијена је јасна слика бубрежне карлице и уретера. Тада се уклања компресија и произведе неколико одложених слика - после 10-15 минута, понекад након 1-2 сата. Истовремено, истовремено се врше и томографи, радиографски снимци, укључујући и бешику. Ако постоји сумња на нефроптозу (изостављање бубрега), радиографија се добија иу хоризонталном иу вертикалном положају пацијента.

Са смањеном функцијом излучивања бубрега, што се примећује, на примјер, код пијелонефритиса или нефроклерозе, користи се инфузијска урографија. У овом случају, пацијент полако, кроз систем за течност за испирање капи, интравенозно убризгавао велику количину контрастног средства (до 100 мл) у 5% раствор глукозе. Током увођења контраста, фотографишите. Треба нагласити да је урофафија основни метод морфолошких истраживања. О функцији бубрега, он нам омогућава да добијемо само најопштију представу и у том погледу је много инфериорнији од техника радионуклида.

Бубрези на урограмима изгледају исто као на слици слике, али њихова сенка је нешто интензивнија. Величина и посебно облик чајева и карлице су веома различити. Обично се разликују три велике чаше: горње, средње и доње. Мали калисови остављају врх сваког од њих. У сваком малом чилију, једна или више бубрега папилеа протруде, тако да је спољна контура конкавна. Велике чаше се спајају у карлицу. Као што је горе речено, величина и облик карлице су обично различити: од ампуларног лока са неразвијеним чашама до уске карлице са издуженим чиликсима (грануларни тип карлице). Међутим, у сваком случају, контуре нормалне карлице су равне и оштре. Његови контуре глатко прелазе у облик уретера, који обликује угао угла са осовином карлице.

У уретеру формира сенку у облику уског трака. Обично, у вези са контракцијама и релаксацијом цистоида, овај бенд је прекинут на местима. Пројектовани Абдоминална део уретера је скоро паралелно са кичме, карлице део друге у сенци бедрене-сакрална зглоба, а затим описује конвексан лук споља и креће у кратком интрамуралне одељења.

Бубањ даје сенку у облику трансверзално постављеног овала, чија доња контура лежи на нивоу горње ивице костију. Са урографијом, сенка бешике постиже просјечан интензитет, њене контуре су равномерне. Контрастна супстанца може се унети у бешику кроз уретру (ова техника се зове цистографија). Тада сенка балона постаје веома интензивна. У одсуству патолошких формација (камење, тумори) у бешику, њена сенка је потпуно хомогена. Индикација за цистографију је трауматска или постоперативна екстравазација у уринима, сумња на дивертикулум бешике и весицоуретерални рефлукс.

У тренутку уринирања, контрастни материјал долази из бешике до уретре. Снимање у процесу мокраће названо је "микроцистерапхи". Омогућава вам да добијете слику уретре (уретрографију). Међутим, јаснија слика уретре добијена је убризгавањем ретроградног контраста кроз његову спољашњу отвору. У овом случају, унутрашње отварање уретре блокира га катетер који је убачен у њега балоном (ретроградна уретрографија). Уз помоћ уретрографије могуће је дијагностиковати уретралне стриктуре, туморе, дивертикула, трауматске оштећења уретре.

Главне предности су интравенска урографија доступност, лов цост, неинвазивна, способност да испита пиелоцалицеал систем структуре и идентификовати калцификација различиту природу. Уз помоћ, може се у одређеној мјери процијенити и функција излучивања бубрега. Урографија недостаци су ограничене информације о структури паренхима бубрега и периренал простора, недостатак података о функционалним параметрима мокрења, немогућност да обавите процедуру за неуспех бубрежне функције и, коначно, употреба јодида током овог истраживања лекова и јонизујуће зрачење. Урографија је контраиндикована у случајевима тешког отказивања срца, јетре, бубрега и нетолеранције на јодне препарате.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],