Јанус

Лек за смањење шећера Јануија је лек који потискује дипептидил пептидазу-4.

 АТЦ кодирање: А10БХ01.

Индикације Јанус

Лековито лијечење у Јануији прописано је у комбинацији са променама у исхрани и вежбању ради стабилизације и побољшања стања дијабетес мелитуса типа ИИ.

Разматран је комбиновани третман са метформином или лековима као што је тиазолидиндион - у случајевима када промене у исхрани и монотерапији не откривају очекивани резултат.

Образац за издавање

Јанувиа се производи у облику таблета, у саставу чији је присутан ситаглиптин фосфат хидрат.

Дозирање таблета:

• 50 мг (препарат који има натпис на једној страни 112);
• 100 мг (лек са натписом 277 са једне стране).

Бежеви нијанси таблета упакују се у плоче од алуминијума, постављене у картонску кутију. Комплет садржи апстракт лекова.

[1]

Фармакодинамика

Средство за редукцију шећера Ианувиа показује своју ефикасност када се прогностишу. Активни састојак има разлике у хемијској структури и фармаколошким карактеристикама сличних инсулин препарата, сулфонилуреа, амилина, агониста г-рецептора и многих других. Итд. Снижавајући дипептидил пептидазу, активна компонента повећава ниво инцретинских хормона који се производе унутар интестине. Обично се количина таквих хормона повећава као резултат исхране. Инцретиновие супстанце се сматрају елементом унутрашњег физиолошког процеса хомеостазе глукозе.

Ако је ниво шећера у крви прекорачен или је у границама нормалне вредности, хормони инцретина стимулишу активну производњу инсулина. Осим тога, активира се његово отпуштање β-ћелијама у панкреасу, што се објашњава акцијом контролних интрацелуларних процеса.

Такође, лек ланац Ианувиа помаже у спречавању прекомерног ослобађања глукагона. Спуштање нивоа глукагона уз повећање количине инсулина доводи до смањења производње глукозе у јетри. Као резултат таквих процеса, гликемија се смањује.

Са ниским нивоом глукозе, горње особине се не појављују.

Активна компонента Јануије спрјечава процес хидролизе инцретинских хормона са ензимом дипептидил пептидаза. Као посљедица, концентрације ГЛП 1 и ХИЦ у плазми повећавају производњу инсулина зависног од глукозе и смањује се отпуштање глукагона.

[2]

Фармакокинетика

Апсорпција активног састојка може бити око 87%, која нема никакве везе са уносом хране.

Просјечна количина дистрибуираног лијека након узимања једне дозе од 100 мг је еквивалентна 198 литара. Фракција активног састојка повезана са протеином у плазми је мала и једва достиже 38%.

До 80% супстанце оставља тијело у непромијењеној форми уз уринарну течност. Само до 15% се може излучити фецесом. На метаболизам утиче само мала количина лека.

Просјечан полуживот уз уношење 100 мг Јануије може бити 12,5 сати. Индекс бубрежног клиренса је 350 мл у минути.

Није клинички важно да пацијент има благо до умерену бубрежну инсуфицијенцију, као и старост пацијента.

[3]

Дозирање и администрација

Стандардна доза Јануије се одређује у количини од 100 мг дневно, узимано у исто време. Дрога није повезана са јелом.

Ако пацијент из било којег разлога није узимао дозу лекова на време, онда би требала бити предузета прописана количина лијека у блиској будућности. Једном не можете узети двоструко већу количину Јанувије.

Пацијенти са благом до умереном бубрежном инсуфицијенцијом не захтевају промене у дози лека. Исто важи и за старије пацијенте.

О правилима промене дозирања Јануије у озбиљном току реналне инсуфицијенције није познато, јер студије у овој области нису спроведене.

[6], [7]

Користите Јанус током трудноће

Није постојала поуздана студија о утицају Ианувијеве лекове на трудноћу, лактацију и утицај на здравље фетуса и бебе. Из ових разлога, лечење Ианувије под наведеним околностима није препоручљиво.

Контраиндикације

Контраиндикације за постављање лекова за смањење шећера у Јануији могу бити:

• повећана вероватноћа алергијског одговора тела;
• период трудноће и дојења детета;
• И врста дијабетес мелитуса;
• феномена дијабетичке кетоацидозе.

Поред тога, лекари не саветују да је Јануви треба лечити пре 18 година, због недостатка практичног истраживања.

[4], [5]

Последице Јанус

Обично лек не изазива негативне манифестације, без обзира на доступност терапеутских комбинација са другим хипогликемичним агенсима. У изузетно ретким случајевима, такви нежељени симптоми су примећени:

• инфламаторни процеси у горњем дисању;
• бол у глави;
• поремећај столице;
• болест у зглобовима;
• повреде мучнине или повраћање.

Лабораторију се може посматрати повећање нивоа леукоцита и неутрофила, као и смањење нивоа алкалне фосфатазе. И један и други индикатори не играју значајну улогу и не могу се сматрати клинички важним.

Прекомерна доза

Пробно повећање једне дозе Јануије до 800 мг није открило нежељене реакције срца. Није било додатних нежељених ефеката.

Уношење лека у количини од преко 800 мг истовремено није проучавано.

Ако теоретски дозволите могућност предозирања Ианувије, онда фокус треба да буде на симптоматском и подржавајућем третману. Ефикасност дијализе у овом случају је у недоумици.

[8], [9]

Интеракције са другим лековима

Током истраживања нису пронађене клинички значајне интеракције лекова из Јанувије. 

[10], [11], [12]

Услови складиштења

Лек се чува, поштујући температурни опсег од + 15 ° до + 30 ° Ц. Не складиштите лекове, укључујући Јануу, на местима која су доступна деци.

[13]

Рок трајања

Ианувиа се може чувати до две године, након чега се лек уклања.

[14]