Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Како лечити сколиозу кичме 2. Степена?
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Уз компетентан приступ, положај кичменог стуба често се може исправити када су у питању пацијенти детињства и адолесценције. Деформитет код одраслих је тешко исправити, јер је мишићно -коштани систем већ формиран.
Независни покушаји да се ослободе закривљености сколиозе у већини случајева су неефикасни, а понекад и изузетно штетни. Да бисте решили проблем, требало би да потражите помоћ од ортопеда, вертебролога, киропрактичара. [1]
Лечење сколиозе 2. Степена код куће могуће је само након професионалног курса лечења, али у овом случају терапију треба да надгледа лекар који присуствује. Као додатак, може се доделити следеће:
- јачање лечења, укључујући корекцију исхране, узимање мултивитаминских минералних комплекса, терапију лековима (антиспазмодици, аналгетици итд.);
- вежбе физиотерапије, корективне масаже, електромиостимулација;
- леђно;
- ношење ортопедских помагала (коректора, ортоза).
Када се открије закривљеност кичме, лекари не само да прописују методе као што су ручна терапија, физиотерапија, терапија вежбањем, већ и прилагођавају исхрану како би телу обезбедили потребне витамине и минерале.
Стручњаци саветују да се повећа потрошња хране која садржи витамин Е. То су плодови мора, ораси, суве кајсије и суве шљиве, спанаћ, кркавина, овсене каше и јечмена каша. Смеђи пиринач, хељда, јечам, тестенине од тврде пшенице су такође корисни, јер такви производи садрже бакар, гвожђе, магнезијум, бор.
Важно је осигурати одговарајући унос витамина Д, који је одговоран за регулацију метаболизма калцијума и фосфора и позитивно утиче на раст костију. Овај витамин је присутан у неким врстама рибе (лосос, скуша, туњевина), као и у јајима, маслацу, кајмаку.
Требали бисте јести млечне производе (посебно сир и скуту), махунарке, зачинско биље, сусам - главни извор калцијума. Али унос витамина А и Ц у организам помоћи ће нормалној апсорпцији калцијума и фосфора. Ови витамини се могу добити конзумирањем шаргарепе и боквице, кајсије, бундеве, јаја, рибизле и шипка, паприке, агрума, кивија и купуса.
Телу пацијента са сколиозом такође је потребан унос витамина Б, који обезбеђују нормалан ток метаболичких процеса, јачајући оквир колагенске кости. Извори ових витамина су пасуљ, спанаћ, хељда, јетра, ораси, биљна уља, црни хлеб, месни производи.
Физиотерапијски третман
Са сколиотичком закривљености 2. Степена, често се користе помоћне методе корекције - нарочито, говоримо о физиотерапији, која помаже у убрзању метаболичких процеса, побољшању циркулације крви и заустављању развоја запаљенских процеса. Компетентно одабране физиотерапеутске процедуре омогућавају вам да прерасподелите мишићни тонус, спречите атрофичне промене. Међутим, упркос својој ефикасности, физиотерапија је само помоћна метода, јер ће без посебних терапеутских вежби и ослобађања од изворног узрока сколиозе процедуре имати само привремени ефекат.
Пацијенти са закривљењем кичменог стуба показују следеће терапеутске ефекте:
- масотерапија;
- фоно и електрофореза;
- магнетотерапија;
- Цхарцотов туш;
- УХФ терапија;
- ласерска терапија;
- електромиостимулација;
- хидротерапија, терапија блатом, термална терапија.
Масажа за сколиозу 2. Степена омогућава вам нормализацију мишићног тонуса леђа, побољшање циркулације крви, уклањање болова и умора мишића. Главна тачка: масажа не би требало да повреди пацијента, па ефекат не би требао бити превише активан. У паузи између курсева масаже приказана је употреба посебних масажних столица. [2]
Употреба туша Цхарцот такође пружа ефекат масаже, захваљујући млазу воде који се доводи под одређеним притиском. Поступак мора бити у потпуности под надзором стручњака јер вишак притиска воде може појачати бол и погоршати проблем.
Метода електростимулације добро се носи са грчевима мишића који често прате закривљеност кичме. Уз помоћ електричних импулса могуће је ослабити синдром бола узрокован компресијом нервних завршетака грчевитог мишића.
Електрофореза и фонофореза обезбеђују проток антиинфламаторних и аналгетичких агенаса директно у захваћена ткива, кроз кожу, под утицајем галванске струје или ултразвука. Истовремено, вероватноћа развоја нежељених ефеката је минимална, а ефекат постаје приметан скоро одмах.
Топлотна терапија може укључивати употребу влажне топлоте (купке, облози, терапијско блато) или суве топлоте (врући песак, парафин, озокерит, восак, ваздушне или електричне светлосне купке, грејни јастучићи итд.). Локални ефекат топлоте побољшава циркулацију лимфе и крви, убрзава опоравак ткива и оптимизује локални метаболизам.
Магнетотерапија и ласерска терапија позитивно утичу на циркулацију крви у захваћеном подручју, убрзавају ћелијски опоравак.
Ултра-високофреквентна терапија помаже у исправљању сколиотичног лука опуштањем одређених мишићних група и уклањањем локалног упалног процеса.
Корзет за сколиозу 2 степена
Према индикацијама, лекар може прописати ношење корзета, посебног уређаја који подржава и исправља положај кичменог стуба, за пацијента са сколиозом 2 степена. Важно је схватити да само употреба корзета неће моћи да се отараси деформације. Међутим, редовно ношење ортозе помаже у успоравању даљег напредовања патологије, обезбеђује равномерно оптерећење мишића - што је посебно важно у случају физичке активности или потребе за дуготрајним задржавањем једног положаја трупа. Неке врсте компензационо-лежећих корзета прерасподељују оптерећење на пршљенима, надокнађујући рад ослабљених мишића.
Сложенији типови таквих уређаја - на пример, коректор држања са имобилизацијом вуче за сколиозу 2. Степена се не користи. Прописује се са јаком тежином закривљености, посебно са 3 степена патологије. Пацијент мора носити такве ортозе не неколико сати дневно, већ готово стално. [3]
Гимнастика за сколиозу 2 степена
Скоро сваки лекар који се бави лечењем сколиозе 2. Степена дефинитивно ће саветовати пацијента да вежба дисање. Најефикаснија и општепризната гимнастика ове врсте је систем за дисање Катхарине Сцхротх, немачке докторке која је и сама патила од закривљености кичме, а затим је развила посебан скуп вежби. Ефикасност ове терапијске методе је због правилне расподеле оптерећења на респираторне мишиће, спречавања атрофије мишића, побољшања респираторне функције, уклањања болова, инхибиције даљег развоја деформитета. [4]
Сцхротх техника се користи у многим ортопедским центрима и клиникама. Вежбе се прописују према појединачним индикацијама, користећи најприкладније и најефикасније праксе. [5], [6]
Лечење сколиозе 2. Степена према Бубновском
Лечење закривљености кичменог стуба код деце често се изводи уз помоћ физичких вежби, које су део посебног комплекса који је развио др Бубновски. Врста вежбе зависи од физичких могућности детета: много је лакше применити такву терапију него присилити дете да носи корзет или примењује разне апликаторе. [7]
Др Бубновски предлаже враћање физиолошког положаја кичме помоћу посебне кинезитерапије. Метода не само да исправља кршење, већ и доприноси општем физичком развоју деце.
На другом степену сколиозе, план обуке се саставља појединачно.
Кинезитерапија укључује вежбање на симулаторима и партерну гимнастику. Ове вежбе немају никакве везе са редовним фитнесом или дизањем тегова. Часови се састоје у уклањању компресијског оптерећења кичменог стуба, враћању мишићног тонуса, јачању мишића одговорних за одржавање држања.
Могу се лечити скоро сви узрасти, не само деца. Исправност вежбе мора да прати лекар. [8]
Скуп вежби за сколиозу 2. Степена
Следеће вежбе се препоручују за уклањање сколиозе другог степена: [9]
- Пацијент клечи, ослања се на дланове. Опушта леђа што је више могуће.
- Уз издисај, глатко савија леђа према горе, при удисању савија леђа према доле. Понавља се 20 пута у једном приступу, искључујући нагле покрете.
- Из почетног положаја, пацијент лежи на левој нози, савијен у колену, док десну ногу истеже уназад. Десна и лева рука су наизменично испружене напред. Дисање је равномерно, са издахом на крају покрета. Број покрета је до 20 у једном приступу, са изузетком наглих покрета.
- Из почетног положаја са нагласком на длановима и коленима, пацијент максимално растеже труп према напред, задржавајући ослонац и искључујући појаву отклона у доњем делу леђа.
- Из истог почетног положаја, пацијент савија руке у лактовима, са издисајем пада на под. Затим, уз удисање, исправља руке, покушавајући да седи на петама, осећајући истезање лумбалних мишића. Понавља се до 6 пута.
- Пацијент мења почетни положај: лежи на леђима, савија ноге у коленима, држи руке иза главе. Савија труп, покушавајући да откине лопатице са пода и лактовима дотакне колена („тресе штампу“). Број понављања није ограничен само на пецкање у трбушним мишићима.
- Из лежећег положаја са савијеним коленима и рукама испруженим уз торзо, пацијент са издахом откида карлицу са пода, покушавајући да је подигне што је могуће више. Снижава се удисањем. Понавља се 20-30 пута, са другом паузом.
На крају сесије препоручује се хладно трљање леђа ради побољшања и стабилизације тонуса мишића. [10]
Забрањене вежбе за сколиозу 2 степена
Медицински стручњаци идентификовали су бројне контраиндикације за пацијенте са сколиозом 2 степена:
- забрањено је интензивно трчање, као и трчање на дуге стазе;
- вежбе флексибилности су забрањене;
- не можете изводити нагле покрете, салто, савијање, вежбе истезања, вежбе на хоризонталним шипкама;
- забрањене су спортске активности које оптерећују кичмени стуб или доприносе асиметричном развоју мишића (рвање, паркоур, кицкбокинг, кошарка, бадминтон, мачевање, хокеј итд.);
- неконтролисане посете теретани су веома обесхрабрене.
Осим тога, не можете оптеретити само једну страну тела - на пример, носити тежак предмет у само једној руци. Оптерећење се мора распоредити строго равномерно. Важно је избегавати трауматичне ситуације, падове, скокове, не преоптеретити леђа, не извртати кичму. [11]
Спорт за сколиозу 2 степена
Лекари снажно не препоручују потпуно напуштање физичке активности са сколиотичком закривљеношћу, јер је то преплављено погоршањем ситуације. Приказују се следеће физичке активности:
- лагане шетње;
- тркачко ходање;
- Нордијско ходање;
- леђно;
- балски плес;
- јога, пилатес.
Професионални спортови било које врсте су обесхрабрени.
Посебно треба избегавати:
- асиметрични спортови (мачевање, бадминтон, кошарка итд.);
- вертикална оптерећења на леђима (бициклизам и коњички спортови, скакање);
- трауматични спортови (рвање, бокс, хокеј);
- оштри завоји и завоји, подизање тешких предмета (дизање тегова).
Плес за сколиозу 2 степена
Плес са сколиотичком закривљености је дозвољен, али не сви њихови типови. Дакле, забрањени су спортски и енергични плесови, акробатски елементи, часови са неуједначеним и неконтролисаним оптерећењем, подизање тешких предмета, активна ротација и оштри заокрети, салто, трзаји и трзаји. Балет се такође не препоручује: вежбе не можете вежбати стојећи на једној нози, искорацима у страну или напред, јер на овај начин пати доњи део кичменог стуба.
Балски класични и аматерски плесови погодни су ако часови не изазивају бол и нелагоду у леђима. Ако било који елемент плеса узрокује бол, морате зауставити његову имплементацију или значајно смањити оптерећење.
Дијагностику треба периодично вршити, пратећи стање кичме. Ако се патологија погорша, настава ће се највероватније морати напустити.
Јога за сколиозу 2 степена
Јога се може користити као помоћна терапијска метода за спречавање погоршања сколиотичне закривљености. Међутим, пре почетка наставе морате запамтити следећа важна правила:
- тренинзи не би требало да буду дуги и превише интензивни: у праксу улазе глатко, постепено;
- искључени су отклони снаге, што повећава ризик од преоптерећења мишића;
- искључено је увијање које може погоршати патологију;
- искључене су обрнуте асане, које врше превелики притисак на кичмени стуб.
Рад са телом мора бити свестан. Важно је контролисати дисање, дубоко се опустити на крају сваког тренинга. [12], [13]
За постизање трајног ефекта довољно је изводити часове сваки дан неколико минута, најмање 3 месеца.
Вучна шипка за сколиозу 2. Степена
Редовне вежбе на хоризонталној шипци помажу у јачању мишића, формирању правилног држања и спречавању развоја закривљености кичме и болести узрокованих недовољном циркулацијом крви. Дакле, да би се спречиле деформације кичменог стуба, препоручује се повлачење са "широким хватом" или промена ширине "хвата" са уског на широко. Дозвољена је и употреба терета, али не више од 10-12 кг. Приликом извођења вежбе важно је осигурати да су лактови на истом нивоу испред, паралелни један са другим. Ово стање пружа исто проучавање бицепс мишића рамена, инфраспинатуса, округлих и ромбоидних мишића. Једнако је важно контролисати респираторну функцију, избегавати нагле покрете и трзаје и постепено повећавати интензитет.
Не можете скочити са хоризонталне шипке, јер то доводи до оштрог оптерећења кичме и удова, што је крајње непожељно.
Ако је сколиоза већ присутна, чак и ако је од 2 степена, не препоручује се употреба хоризонталне шипке за извођење вежби.
Пливање са сколиозом 2 степена
Пливање прсно је одлично за пацијенте са сколиозом 2 степена. Овај стил омогућава мишићима да се квалитативно напрежу у позадини максималног истезања кичменог стуба. Не препоручује се пливање у стилу делфина, пузања или лептира, иако у неким случајевима лекари дозвољавају ове стилове, али са опрезом. Под надзором инструктора можете вежбати симетричне и асиметричне вежбе у базену, леђно, салто у води, клизање по води.
Многи људи примећују позитиван ефекат на кичму пливања са перајама. Вода треба да буде довољно топла - око 23-26 ° Ц. Пре наставе обавезно направите загревање за загревање мишића.
Препоручује се редовном пливању додати водени аеробик или водену способност. [14], [15]
Аква аеробик за сколиозу од 2 степена
Водени аеробик укључује извођење физичких вежби директно у води базена, уз коришћење плесних елемената. Таква обука значајно побољшава функционисање респираторног и кардиоваскуларног система.
У води, мишићи добијају активнији тренинг због пруженог отпора воде. Чак се и уобичајене вјежбе перципирају на необичан начин, што благотворно дјелује на вестибуларни апарат и побољшава моторичку координацију. Вежбе су праћене узгоном, који обезбеђује оптималан тонус мишића.
Пацијентима са сколиозом 2 степена, водени аеробик даје додатну шансу за опоравак. Међутим, не можете сами изабрати третман и планирати обуку: прво, лекар мора дати своје препоруке. Пре почетка наставе треба искључити присуство упалних процеса у кичми, јер су контраиндикација за водени аеробик.
Трчање са сколиозом 2 степена
Трчање није приоритетна спортска активност за пацијенте са сколиозом. Међутим, таква активност није контраиндикована код пацијената са 1-2 степеном патологије, иако и даље постоје ограничења:
- током трчања важно је одржавати стабилно стање тела, само се доњи удови могу кретати;
- важно је равномерно распоредити оптерећење између мишићних група;
- трчање не би требало да буде превише интензивно, оштра убрзања и велика интервална оптерећења нису дозвољена;
- предност треба дати неинтензивној тркачкој активности на кратким удаљеностима;
- скокови, укључујући скакање, трчање са убрзањем су забрањени.
Прије извођења тренинга, врло је важно провести квалитетно загријавање, припремити мишиће за предстојећу активност.
Истезање за сколиозу 2 степена
Истезање укључује низ различитих вежби које могу помоћи у побољшању флексибилности и истезању мишића. Такве вежбе могу наизменично надопунити било који комплекс тренинга. Опћенито, истезање укључује мишиће горњих и доњих екстремитета, леђа и врата.
Истезање помаже у побољшању покретљивости зглобова, спречава дисфункцију унутрашњих органа. Уклањање сколиозе постиже се наизмјеничном напетошћу и опуштањем одређених мишићних група.
Главни позитивни ефекти таквих активности:
- напетост мишића нестаје, нервни блокови се уклањају;
- ублажавање болова;
- стимулишу се све групе мишића;
- држање је исправљено;
- стимулише се рад кардиоваскуларног система.
Наставу надгледа искусни стручњак. Први вежбе истезања не трају дуже од 10 секунди.
Истезање је контраиндиковано ако пацијент има повреде или мишићно -коштане патологије, малигне туморе, остеопорозу, васкуларне болести (укључујући тромбозу), хипертензију, киле, заразне патологије, као и при повишеној телесној температури. Боље је да се жене уздрже од вежбања током трудноће и на почетку менструалног циклуса.
Склекови за сколиозу 2 степена
Склекови су можда најпопуларнија вежба и међу тинејџерима и одраслима са спортским начином живота. Међутим, да ли је могуће редовно вежбати склекове за сколиозу другог степена?
У случају закривљености кичменог стуба, вертикална аксијална оптерећења су контраиндикована. Склекови нису таква оптерећења, па се могу укључити у свакодневне тренинге. Истина, боље је унапред се консултовати са специјалистом - посебно са ортопедом или вертебрологом. Лекари ће вам помоћи да правилно изаберете читав низ вежби, јер сами склекови неће помоћи у исправљању закривљености кичме.
Спортске активности треба да имају следећи циљ:
- исправљање сколиотичког деформитета;
- формирање и јачање мишићног оквира леђа;
- стабилизација рада унутрашњих органа;
- нормализација мишићног тонуса;
- корекција држања.
И не треба заборавити да је вертикално и компресијско оптерећење кичме у сколиози забрањено.
Ортопедски душек за сколиозу 2 степена
Приликом опремања кревета за одраслу особу која пати од сколиозе 2 степена, потребно је обратити пажњу на крутост и структуру душека, на његово пуњење.
Што се тиче крутости, пожељно је остати на опцији средње тврдоће. Прекомерна тврдоћа није погодна, јер је непожељно стварати велики притисак на деформисане пршљенове, јер то може погоршати синдром бола.
По дизајну, предност треба дати опружним моделима који могу јасније поновити завоје тела. Требало би бити много извора и они би требали бити лоцирани независно један од другог.
Пунило душека мора бити мекано и еластично у исто време. Кокос кокос много губи у том погледу. Стручњаци препоручују да обратите пажњу на производе направљене од таквих материјала:
- природни латекс (еластичан, мекан, перфориран материјал који не истискује тканине, добар је за пропустљивост ваздуха и није у стању да накупља прашину);
- меморија (деликатан и савитљив материјал који лако поприма облик тела);
- полиуретанска пена (јефтинији материјал који ипак добронамерно испуњава своју функцију и не штети кичми).
Са сколиозом 2. Степена не бисте требали спавати на склопивим душецима, неортопедским површинама, старим стиснутим производима. Место за спавање треба да буде што удобније како не би изазвало напредовање болести.
Ако је мадрац одабран за дијете са сколиозом, онда су овдје параметри радикално различити:
- душек мора бити довољно чврст;
- од пунила је пожељније изабрати кокосов кокос (ова опција није погодна за одрасле) или опружни блок у комбинацији са кокосовим кокосом.
Коира се може користити до 18 година. Како пацијент сазрева, душек треба заменити верзијом за одрасле.
Ручна терапија за сколиозу 2. Степена
Деформација кичме има тенденцију напредовања, појаву бола. А у напредним случајевима често постоје озбиљни кварови у раду унутрашњих органа. Ручна терапија у таквој ситуацији може бити ефикасан помоћни третман.
Терапеутски ручни ефекат састоји се у употреби различитих карактеристичних техника, дубоком разраду мишића, пршљенова, интервертебралних дискова, лигамената. Главни правац деловања је јачање мишићног корзета, стабилизација мишићног тонуса и повећање моторичких способности лигаментног апарата. Ако се правилно уради, поступак не изазива нелагоду, активира циркулацију крви и трофичне процесе и има општи исцелитељски ефекат.
Да би повећао ефикасност, лекар може доследно примењивати ручну масажу, површинску рефлексотерапију, акупресуру и друге методе.
Остеопатија за сколиозу 2 степена
Потпуни ток остеопатије за сколиозу другог степена може трајати од 8 до 16 месеци. Обично укључује до осам процедура у трајању од око 35 минута, са дугим временским интервалима између њих, што је потребно за обнављање мишића, лигаментних и зглобних апарата. Пратећи овај режим лечења, често је могуће постићи запажене резултате, побољшати држање и ослободити се непријатности у року од годину дана.
Остеопатски третмани треба да буду усмерени и безболни. Квалификовани специјалиста компетентно дистрибуира оптерећење током поступка, одређује степен примењене силе. Уз адекватан терапијски режим, сесије су прилично удобне, па се чак могу показати и деци. Механизми деловања се бирају појединачно.
Хирургија
Различити степени закривљености кичме захтевају различите методе лечења, укључујући и могућност хируршке интервенције. [16]
Операција за сколиозу 2. Степена није прописана: помоћ хирурга потребна је само код узнапредовалог, четвртог степена болести, када пати опште стање пацијента, поремећен је рад зглобова и унутрашњих органа.
Хируршка корекција деформитета помаже у смањењу степена закривљености, успоравању даљег напредовања патологије и уклањању болова. [17]
Обично се практикују две могућности хируршке интервенције:
- корективна операција кичме помоћу система механичке стабилизације;
- рад без употребе механичког стабилизационог система.
У првој варијанти, у пршљене се убацују посебни имплантати од кобалт-хрома или титанијума, који омогућавају кичменом стубу физиолошки исправну осу и савијање. Имплантати су направљени од посебних хипоалергенских материјала, који спречавају развој постоперативних компликација.
У другој варијанти операције, хирург врши пластичну корекцију закривљених делова кичме и грудних костију. [18]
Потреба за одређеном операцијом процјењује се појединачно у сваком случају болести, јер много зависи од степена деформације, од општег здравственог стања особе и његове старости, од присуства пратећих патолошких процеса, као и од многи други фактори.