Како обновити и лијечити флору у размазу?

Флора у размази није патологија, па је неопходно третирати не саму флору, већ одступања у њеном саставу, промене у концентрацији постојећих компоненти и последице тога. Пошто је главни корисни и нездрави део унутрашњег окружења вагине, уретре, уста бактерија, питање како третирати флору у мрљи изгледа банално, јер велика већина нас зна да за то постоје антибиотици. Изгледа, идите у апотеку, питајте за антибиотик и проблем је решен. Али питање није ово, већ како одредити ефикасан лек и његову потребну дозу. Поред тога, није чињеница да, заједно са бактеријама у телу, микрофлора гљивица, која се лечи потпуно различитим лековима, не ради чак ни у подземљу.

Пре него што почнете да лечите микрофлору у размази, морате да схватите да ли је све тако лоше? Разумите и објасните шта резултати теста показују, може бити само лекар специјалиста, који касније нуди додатна истраживања или се ослања на добијене резултате и прописује специфичан третман, који би у идеалном случају требало да се састоји од две тачке:

• уништавање патогене или претјерано умножене условно патогене микрофлоре,
• обнављање нормалног унутрашњег окружења тела, посебно црева и вагине,
• обнављање и одржавање општег и локалног имунитета.

Извођење само једне или две од ових тачака неће дати добре и трајне резултате, осим што говоримо о дисбиози, када су они често ограничени на прописивање само оних лекова који нормализују микрофлору.

Ако говоримо о бактеријској инфекцији, чије лијечење није потпуно без употребе антибиотика, врло је важно не само микробиолошко испитивање размаза, већ и одређивање врсте инфекције, као и њена осјетљивост на антибиотике (најпопуларнија у том погледу, анализа ПЦР метода или ПЦР) -анализа).

Недавно су се појавили многи сојеви већ познатих бактерија, које или не реагују на антимикробне агенсе, или су развиле сопствени систем заштите од њих, тако да се лечење које се насумично препише без уважавања специфичног соја патогена може показати да показује на небо. На крају крајева, чак и универзално прописани антибиотици широког спектра нису дизајнирани да униште све врсте и сојеве бактерија. Па, још увијек не постоји такав универзални лијек, и готово је немогуће створити га, с обзиром на чињеницу да се све више нових мутираних врста редовно појављује.

Што се тиче гљивичне инфекције, на први поглед би било могуће без мрље, јер су симптоми кандидијазе прилично специфични - бели цвет, сираст исцједак, свраб. Уосталом, дрозд код разлицитих људи мозе имати и несто другације манифестације, а бели плак працен сврабом или без њега карактеристицан је не само за гљивицну инфекцију. Дакле, оно што је потребно да се схвате питања дијагнозе је најбоље да се омогуће специјалисти.

Ако се дијагноза коначно успостави, неопходно је спровести терапијске поступке уз употребу антифунгалних лекова уз хигијенске мере. Такође треба схватити да се чак и оне инфекције које се не налазе међу полно преносивим инфекцијама могу сексуално преносити, посебно ако је компромитиран партнерски интегритет коже гениталија или слузокоже, тако да се за време трајања третмана вреди суздржати од сексуалног контакта. На крају крајева, оно што не може једна или две бактерије могу бити под својом "војском", поготово ако се сексуални партнер не може похвалити снажним имунитетом.

Као што видите, третман флоре у размазу и приступ његовом именовању је много теже него једноставно размазивање зелене боје преко сломљеног колена. Истовремено, различити типови инфекција захтевају индивидуални приступ избору лекова, а да не спомињемо чињеницу да се захтеви за лечење условно патогене микрофлоре и СПИ значајно разликују.

Лечење кокалне флоре у размазу и не само

Да ли морам да кажем да је већина заразних болести респираторног и урогениталног система повезана са активацијом условно патогених микроорганизама који живе на интегументима нашег тела? Већина њих су сферне бактерије, назване коке, а међу њима се истичу стрептококи и стафилококи, од којих неки сојеви изазивају већину познатих заразних болести. Не само то. Кокална флора се такође може наћи у болестима изазваним другим патогенима, тако да је питање како третирати коко флору у размазу, ако је потребно, сасвим логично и релевантно.

Место инфекције код жена може бити спољашњи и унутрашњи генитални орган. А ако уклањање инфекције са површине гениталија није тешко, онда је лечење вагиналне микрофлоре и бактерија које продиру у материцу теже, јер уобичајени хигијенски поступци и површинска обрада антисептицима неће помоћи овде.

Најоптималнији метод лечења вагиналне опортунистичке кокалне микрофлоре је употреба вагиналних таблета и супозиторија са антибиотиком. Током трудноће, лекари могу да преферирају ректалне супозиторије због близине ректума и женских репродуктивних органа. У арсеналу гинеколога постоји много лекова у том правцу: Полигенз, Терзхинан, Метронидазол, Цлиндацин, Цларитхромицин, Флуомизин, Трихопол, Синтомитсин, Клион-Д, Хекицон (свеће са јаким антисептичким широким спектром), итд.

Листа лекова је прилично велика и нема смисла све их набрајати, јер када се прописује лечење, лекари се руководе не само дејством антимикробних агенаса, већ и природом инфекције, карактеристикама тела пацијента, његовим стањем, па су сва именовања чисто индивидуална. Пријатељи и оглашавање у медијима нису најбољи савјетници у овом питању, јер се инфекција мора излијечити, а не зацјељивати, као што се често дешава са само-лијечењем.

Будући да је кокална флора у размазу за болести гениталне сфере веома ретко присутна у поносној самоћи (обично је то мјешовита микрофлора, укључујући гљивичну инфекцију), већина лијекова за лијечење гинеколошких болести се комбинира, тј. Садржи топикални антибиотик и антифунгални агенс. Ово је веома важна ствар, јер већ знамо да се помоћу антибиотика само бактерије могу уништити, али је немогуће носити се са гљивама. Комбиновани препарати су "Верзхинан", "Полигианс", "Нео-Пенотрал", "Клион-Д", "Гуиномак" и неки други.

Обично, локална примена антибиотика помаже да се убије две птице једним каменом: уништи инфекцију и ослободи упалу. Али ако је упални процес снажно изражен, има смисла прописати лекове који садрже стероиде (исти "Терзхинан" поред два јака антибиотика неомицин и тернидазол садржи антифунгалну компоненту нистатин и глукокортикостероид преднизолон). Ако се упала не повуче, лекари додатно прописују системску антибиотску терапију топикалним лековима у сваком случају.

Већина антимикробних лекова који се користе у гинекологији имају широк спектар деловања, стога се користе за лечење мешовите инфекције у којој постоје коке, нездрави штапићи, кокобацили, гљивице, па чак и СТИ патогени, укључујући паразит Трицхомонас. Међутим, доминација једног или другог облика микроорганизама захтева од лекара да изаберу одговарајући режим лечења, а понекад и комбинације различитих лекова.

Ако говоримо само о активацији гљивичне инфекције, а остали индикатори условно патогене и патогене микрофлоре остају нормални, нема смисла прописивати лекове са антибиотицима који, заједно са патогенима, могу уништити корисне лактобациле. У овом случају, логичније је позвати се на једноставна антифунгална средства, као што су Пимафуцин, Клотримазол, Флуконазол, Флукостат, који су такође доступни у вагиналним облицима и таблетама.

Веома важну улогу у лечењу вагиналних инфекција имају медицински и хигијенски поступци. Није довољно одржати чистоћу спољашњих гениталних органа, већ је веома важно и чишћење вагине, што је најпогодније за обављање испирања. Ова процедура помаже да се уклоне микроорганизми из вагине који су већ умрли под утицајем антибиотика и антимикотика и да се смањи популација стоке. Поготово ако се у ту сврху користе не само протуупалне алтернативе (екстракти камилице, кантарион, невена, столисник итд.) И отопине соде, већ и антисептици љекарне (Цхлорхекидине, Мирамистин, Цхлоропхиллипт, слаба отопина). Калијум перманганат, итд.).

Колико ствари треба узети у обзир само за именовање прве тачке комплексног третмана, чији је циљ уништавање патогена. Али то није довољно. Уништавањем штеточина, моћни лекови значајно утичу на низ корисних лактобацила, а ако се њихов волумен не врати на потребних 95%, резултати третмана ће бити краткотрајни. Уосталом, алтернатива мудрости не каже да свето место никада није празно, а условно патогена микрофлора, која се активно умножава, ускоро ће заузети место лактобацила.

Након антибиотске или антифунгалне терапије, гинеколог узима други размаз како би процијенио ефикасност третмана. Ако пацијент није предузео никакве мере да поврати корисну микрофлору вагине, можда уопште неће бити утјешно.

Да би се то избегло, чак и за време антибиотске терапије, која обично траје 5-7 дана, или одмах после ње, треба водити рачуна о обнављању микрофлоре увођењем лактобацила у вагину у облику вагиналних препарата и стварањем услова за њихово нормално функционисање и репродукцију.

Постоје различити препарати за рестаурацију вагиналне микрофлоре: "Ацилак", "Лактозин", "Биоспорин Фемина", "Гинофлор", "Лацтонорм", "Вагинорм", "Вагилак" и други. Али ако је пацијенту прописана системска антибиотска терапија, онда је највјероватније неопходно вратити интестиналну микрофлору узимањем одговарајућих лијекова (Бифидумбацтерин, Лацтобацтерин, Лактовит, Нарине, итд.).

С обзиром на питање како вратити флору у размаз, не смијемо заборавити да је свака инфекција ударац у имунолошки систем организма. А са ослабљеним имунитетом, чак и довољна количина лактобацила не може увек да се носи са конкурентима који су повезани са болешћу. Ако се условно патогена микрофлора лактобацила некако може задржати, онда је за борбу против патогена потребан заједнички напор између локалних (лактобацила) и општег имунитета.

Према томе, долазимо до потребе за трећом тачком лечења гинеколошких инфекција, тј. Обнављање одбране тела кроз биљне и синтетичке имуностимуланте и системске пробиотике, који се старају о општем имунитету, док вагинални препарати за рестаурацију микрофлоре обезбеђују локални имунитет.

Што се тиче лечења урогениталних инфекција код мушкараца, режим лечења може имати приметне разлике у зависности од локације инфекције. Ако говоримо о инфективном баланитису или баланопоститису, који утиче на отворене дијелове репродуктивног система код мушкараца (глава и препуцијум), предност се даје локалним препаратима (антисептици и масти / гелови с антибиотицима). Системска антибиотска терапија се прописује само за тешке упале, које не нестају, упркос текућем локалном третману.

Са инфекцијом уретре, приступ месту његовог дислокације је ограничен, па су у већини случајева неопходни унутрашњи антибиотици. Али овај третман није ограничен. Поред тога, испирање материце локалним антисептицима се користи за уклањање патогена из фокуса запаљења, за које се дају посебни савети.

Став о обнови корисне микрофлоре гениталних органа за мушкарце из очигледних разлога није релевантан, али је још увијек вриједан подизања отпорности организма на инфекције. И овде нема посебно мушких или женских препарата.

Оториноларинголог се бави лечењем ОРЛ инфекција, који мора прописати ефикасне лекове за лечење болести уха, носа и грла, на основу локализације лезије, узрочника, тј. Детектована флора у размазу, карактеристике пацијента. Чињеница да се бактеријске инфекције лијече антибиотицима и гљивичним инфекцијама антигљивичним средствима остаје непромијењена. Антисептици се могу користити у сваком случају за испирање или наводњавање грла, испирање носа и уха, и третирање рана на кожи и слузокожи.

СТИ третман

Ако се активна опортунистичка флора у размазу сматра резултатом опћег и / или локалног имунитета, онда су полно преносиве инфекције (СПИ) најчешће резултат неселективности у сексуалном контакту. У исто вријеме, невини људи (супруге, мужеви, љубавници), који су, иако су дошли у контакт са само једним сексуалним партнером, могли добити инфекцију из своје погрешне половице.

Мора се рећи да у случају СТИ, имунитет није одлучујући фактор, јер овај тип инфекције има способност да преживи у тешким условима и истовремено има деструктивно дејство на имунске ћелије. Опстанак врсте промовише и висока инфективност инфекције, која лако мења своју локацију, прелазећи из једне особе у другу. У вези са потоњом чињеницом, потребно је схватити да тражење помоћи једног пацијента треба да буде праћено прегледом и третманом свих његових сексуалних партнера, као и превентивним третманом оних који су били у свакодневном контакту са зараженим.

Када прописују оптималне режиме лечења, лекари се нужно ослањају на природу узрочника. На крају крајева, експериментално је доказано да нису сви антибиотици подједнако ефикасни у гонореји, трихомонијази, хламидији и сифилису, чији узрочник је трепонема паллидум (може се детектовати испитивањем стругања са површине одређеног осипа). Цхламидиа, гоноцоцци и Трицхомонас се детектују у уобичајеном размазу са накнадном анализом узрочника, а различити терапијски режими се користе за борбу против њега.

Према томе, цефалоспорини (цефтриаксон) и флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин) се сматрају лековима избора за лечење гонореје. Спектиномицин, цефотаксим, церуроксим, ломефлоксацин и норфлоксацин могу се користити као алтернативни лекови, али ефикасност лечења може бити нешто нижа, што је веома непожељно.

За лечење урогениталне хламидије користе макролидни препарат азитромицин и тетрациклински антибиотик доксициклин. Алтернатива може бити еритромицин, офлоксацин, рокситромицин, спирамицин.

Метронидазол се обично користи за лечење трихомонијазе. Алтернативни лекови, које треба прописати у случају неефикасности метронидазола, затим представници исте групе (деривати имидазола): тинидазол и орнидазол.

У исто време, могу се прописати различити режими лечења, од једне дозе високих доза антибиотика, која се примењује у лечењу гонореје и трихомонијазе, до седмодневног курса (за хламидију и трихомонијазу). Третмани и режими дозирања се прописују појединачно, узимајући у обзир тежину болести, карактеристике пацијента и његово стање. Поред антибиотске терапије, они укључују и обнову вагиналне микрофлоре за жене и јачање имунитета пацијената било ког пола.

Подсјетите још једном да лијечење СПИ укључује преглед и лијечење (ако је потребно) свих сексуалних партнера пацијента. Врло је важно у вријеме лијечења одбити секс, спријечити ширење инфекције и инфекције других људи.

[1], [2], [3]

Лечење необичних инфекција и леукоцитоза

Као што смо већ напоменули, садржај мрље може укључивати микроорганизме, које су многи људи чули или нису ни знали за њихово постојање. Може чак и да плаши више од споменутих стрептококних, стафилококних и других уобичајених инфекција. Заправо, све није тако застрашујуће и потпуно излечиво.

Ако флора у размазу садржи такве микроорганизме као лептотрикс или лепротрицхиа, потреба за третманом се првенствено одређује присуством упале. У одсуству лекара, лекари могу само да предложе да попију ток имуностимуланса, који треба да спрече развој и ширење инфекције. Веома је важно обратити пажњу на друге компоненте унутрашњег окружења, на пример, на присуство коинфекције (обично цандида или СТИ).

Третман повишених леукоцита у размазу флоре на позадини постојеће инфекције, што указује на природу упалног процеса, подразумева именовање:

• антибиотици пеницилина или цефалоспорина, макролиди, аминогликозиди (локално и / или системски),
• антифунгална средства (или комплексни лекови) за превенцију кандидијазе као последице антибиотске терапије,
• имуностимуланси и имуномодулатори,
• значи вратити нормалну микрофлору.

То јест, режим лечења се не разликује од третмана других инфекција. Истовремено, лептотрихоза не изазива никакве посебне тешкоће и има повољну прогнозу ако се болест не започне.

За разлику од лептотрихозе, актиномикоза, изазвана актиномицетама, представља одређене потешкоће и код дијагнозе, јер се ове необичне бактерије често налазе у размазима (посебно из носа и грла), без изазивања симптома болести или у третману. Да би се поставила коначна дијагноза, лекар мора да препише додатне студије (стругање, пункције, сетву гноја, итд.) Које трају дуже од једног дана, иако у само 2-3 дана појединачни актиномицети могу да створе целе колоније.

 Посебан приступ је потребан за лечење ове болести. Најважнија ствар у лечењу болести је повећати одбрану тела интрамускуларном ињекцијом специјалног лека (актинолизата), који стимулише фагоцитозу и производњу антитела за борбу против инфекције. Готово је немогуће са самим антибиотицима носити се са актиномицетама, па се стога прописују углавном за искорјењивање коинфекције. Ако је потребно, изведите хируршки отвор фистуле.

Посебна опасност од актиномикозе се види у чињеници да се инфекција може проширити на друге органе и, ако не постоји одговарајући третман, може бити фатална.