Како препознати стрептодерму код одраслих и деце: симптоме и стадијуме болести

Кожне болести су једна од најбројнијих група здравствених поремећаја познатих човјечанству. Широка лепеза манифестација и разлога због којих је тешко схватити неуку особу изазива забуну када нађемо чудне тачке на нашем телу, осип, црвенило, које може бити праћено болом, пецкањем, сврабом, или ништа од чега се може подсетити. На крају крајева, кожа је спољашњи орган, а сви симптоми здравствених проблема су одмах видљиви голим оком. На пример, спољашњи симптоми стрептодерме се мало разликују од већине патологија коже и видљиви су само недељу дана након инфекције. И то је заправо у одсуству унутрашње нелагодности. Можда не би требало да бринете о овој болести?

Кожне болести - доказ здравља тела

Кожа се сматра највећим и најважнијим органом људског тела, јер је наше тело једини заштитни омотач који штити унутрашње органе и системе од деструктивних утицаја околине. На кожи пре свега долази до негативног утицаја термичких, хемијских, механичких и биолошких фактора, па приликом постављања дијагнозе, лекари морају да узму у обзир многе патологије коже како би утврдили истину по изузетку.

На пример, многе инфективне кожне болести изазване биолошким факторима имају сличне манифестације: осип у облику пустула или везикула, мање или више изражену нелагодност у подручју њихове локализације. Али особа која је узела Хипократову заклетву није ограничена на контемплацију вањских симптома, већ ће "копати" дубље, тражећи такве тренутке који су карактеристични за одређену болест.

Чини се, зашто дубоко, ако су главни симптоми стрептодерме овдје видљиви на површини коже? У ствари, ово треба урадити како би се идентификовао узрочник болести (у овом случају се умножава и постаје опасан стрептокок) и спречава продирање дубоко у тело, изазивајући развој озбиљних унутрашњих компликација (реуматизам, миокардитис, гломерулонефритис, итд.) Са привидним сигурни први спољни знаци болести.[1], [2]

У ствари, дијагноза болести по спољним симптомима није тако једноставна као што се на први поглед чини. Да ли је то зато што већина дијагноза које смо поставили нису у реду? Чињеница је да се иста стрептодерма може различито манифестовати код различитих људи. И овде је потребно узети у обзир старост пацијента, карактеристике његовог рада или друге активности, повезане болести, стање имунолошког система итд.

Покушајмо да утврдимо које су манифестације стрептодерме карактеристичне за децу и одрасле, на којим местима можемо очекивати појаву осипа у овој болести, која се преноси контактом и контакт-домаћинством, које унутрашње промене могу указивати на ову болест.

Стрептодерма код деце

Како се дете физиолошки разликује од нас одраслих? Пре свега, његова рањивост у односу на многе патогене заразне природе. Имунитет дјетета се формира и јача неколико година након рођења, тако да мала дјеца много чешће од одраслих пате од заразних болести, а попис таквих болести допуњује се искључиво дјечијим болестима.[3]

Стрептодерма се не може приписати дјечјим болестима, иако је учесталост међу дјецом много већа него међу младима и одраслим особама. Ово је олакшано ширењем патогена у великим групама дјеце (јаслице, вртићи, школске групе, ваншколске радне групе, спортски клубови, умјетничке групе, итд.), Гдје су тоддлери и адолесценти у блиском контакту једни с другима.

Посебно је тешко заштитити децу до 3 године од невоље, за које су посебно атрактивна тактилна осећања (осећати, осећати својства предмета прстима), што вам омогућава да истражите свет у свим његовим манифестацијама. И сам додир је веома важан у тако нежном добу. Ево још увек упорних хигијенских вештина код малог детета. Поред тога, болест се појављује споља много касније од способности да зарази друге, тако да када се појаве први знаци стрептодерме, вероватно је да је једно дете већ заражило велики део тима.

Манифестације болести код деце могу варирати у зависности од степена формирања имуног система и јачине имунитета, броја патогених микроорганизама на кожи, присуства великих и малих оштећења коже, фокуса болести, присуства пратећих патологија.

Код великих дјечјих група, болест се развија на принципу епидемије, тј. Болесно дијете за кратко вријеме шири инфекције кроз дјечји тим, а понекад и изван капела. То је само манифестација стрептодерме која ће бити различита дјеца на различите начине. Ако имунитет дјетета може издржати напад бактерија, клиничка слика ће бити ограничена на вањске знакове: локални осип на кожи, тј. Лезија одређених делова тела. У овом случају одлучујућу улогу има локални имунитет.

Осип, као карактеристичан симптом стрептодерме, обично се јавља 2-10 дана након инфекције у облику светло ружичастих папула или течних мехурића, који се након отварања могу претворити у ерозију. Уз правилну негу, такви елементи се брзо пресушују формирањем коре, а затим безболно нестају.

Међутим, у неким облицима болести везикуле се уопште не формирају, ограничене на формирање малих ружичастих или црвенкастих жаришта са пилингом честица епидермиса (сува форма стрептодерме).

Свраб за стрептодерму је обично благ или одсутан, тако да дијете није посебно забринуто. Друга ствар је да деца имају тенденцију да додирују необичне елементе на својој кожи прстима, да их изгребу од радозналости деце и тако прошире инфекцију на друге делове тела, компликујући ток болести.[4]

Али, ако имунитет детета није у стању да се носи са патогенима, а такође и ако стрептококе погоде деликатну слузницу слузокоже, вероватно ће се развити тежи облици болести. Поред спољних симптома, клиничка слика стрептодерме у овом случају има и унутрашње манифестације:

• Повећање телесне температуре до фебрилних вредности (изнад 38-38,5 степени). Дете може постати тромо, апатично, његов апетит се погоршава, и могу се појавити чудни хирови. Друга дјеца, напротив, постају претјерано узбудљива и само необично роза дјечји образи указују на температуру.
• Појава симптома интоксикације тела (дете може имати главобољу, дакле летаргију и хирове, мучнину и повраћање које не зависе од уноса хране, смањује апетит, поремећен је сан). У неким случајевима постоје болови у зглобовима и мишићима, што ограничава покретљивост дјетета и узрокује плакање код беба и притужбе на здравље код старије дјеце.
• Увећани лимфни чворови у  близини лезија у току лимфе, који се понекад могу детектовати од првих дана болести (под кожом детета, осећате печат, често болан за палпацију).
• Крвне претраге дјетета ће показати присутност израженог упалног процеса карактеристичног за бактеријско оштећење.

Стрептодерма код одраслих

Велика учесталост стрептодерме међу дјецом не искључује развој ове болести код одраслих, јер код заразних болести имунитет игра одлучујућу улогу, а не старост. И да ли је вредно поменути да у условима еколошке катастрофе у којој већина нас живи, није посебно неопходно рачунати на снажан имунитет. Према истраживању спроведеном 2005. Године, најмање 18,1 милиона људи пати од инвазивних болести С. Пиогенес, а још 1,78 милиона случајева се јавља сваке године.[5]

Осим тога, стрептокока продире кроз кожу кроз различите, чак и микроскопске лезије на њему, тако да није тако тешко ухватити болест као што се чини. Друга ствар је да код људи са мање или више нормалним локалним и општим имунитетом, она може да протиче скоро неприметно, док особа која је ослабљена хроничним болестима може искусити приметну нелагодност.[6]

Одрасли могу бити заражени на послу, док путују јавним превозом, док обилазе јавна места, укључујући базене и теретане. Можете заразити инфекцију без напуштања дома, ако је неко из ваше породице, на пример, дете које похађа вртић или школу, постало извор инфекције. Није потребно блиско контактирати пацијента или носиоца, такође је могуће детектовати симптоме стрептодерме након контактирања коже са креветом пацијента, његовом одећом, кућним предметима, посуђем итд.

Разумети како почиње стрептодерма код одраслих, тј. Његове прве знакове могуће је детектовати појавом коже, на којој се уз ову патологију формирају мале ружичасте мрље које су благо повишене изнад тела, без болних тачака. Нешто касније се на површини патолошких елемената јавља благо свраб и љускање.

Даље, папуле, у већини случајева, почињу да се појављују снажније изнад коже и претварају се у мехуриће малог пречника, унутар којих се види мутна жућкаста течност. У одсуству третмана, поједини блиско размакнути елементи могу се спојити у групе, покривајући велике површине коже.

После извесног времена, мехурићи прсну са формирањем пукотина и чирева, на површини којих се појављују суве коре или љуске, налик лишајима.

У сухој форми стрептодерме осип има нешто другачији карактер, мјехурићи у овом случају нису формирани, а жаришта болести немају ружичасту, већ бјелкасту нијансу због насталог пилинга. Имају заобљен облик и величину до пет центиметара. На њима се готово одмах формирају љускасте љуске епидермиса, након чега дуго времена остаје благо пигментирана површина коже. Патолошке лезије су мање подложне повећању величине и шире се на видљиве и длакаве области тела него у другим облицима болести.

Жалбе које кожа сврби, са поразом стрептококне инфекције не јављају се често. Сврбеж, ако је присутан, је безначајан, не изазива посебну нелагоду, као што је случај, на пример, са хемијским опекотинама са алкалним растворима, алергијама или херпесом, који имају сличне спољашње манифестације са влажним облицима стрептодерме.

Температура стрептодерме код одраслих обично се не повећава, осим што је особи дијагностикована имунодефицијенција, тешки недостатак витамина или је његово тијело увелике ослабљено дугом болешћу, прекомјерним физичким и менталним стресом, сталним стресом који не може а да не утиче на стање имунитета.

Увећани лимфни чворови могу се посматрати само када се инфекција шири дубоко у тело. Али овај симптом се обично јавља већ у фази појаве могућих компликација, а не на самом почетку болести, као што се дешава код деце, баријерна функција коже је много слабија, што омогућава инфекцији да брзо продре у дубље слојеве меког ткива и лимфе.

Уз благи ток болести и одговарајући третман, симптоми који се појаве нестају у року од 3 до 10 дана, без изазивања погоршања добробити особе. Али чак и код тешког облика стрептодерме код одраслих, можете се носити прилично брзо - у року од 3-7 дана, ако је прописан адекватан третман и испуњени су сви његови захтеви. Само уз снажно ослабљен имунитет или несистематску примену терапијских мера, лечење се може одложити до 10-14 дана уз извесну вероватноћу преласка из акутне форме болести у хроничну.

Истовремено, важна карактеристика стрептодерме је и чињеница да чак и уобичајена дневна хигијена тела у случају болести може бити лоша јер се не препоручује навлаживање лезија водом, јер само одлаже процес зарастања.

Стрептодерма код жена и мушкараца

Сматра се да је код жена кожа тања и њежнија него код мушкараца, логично је да се на њој појављују разне ране и огреботине брже и чешће, чак и са благим ефектом штетног фактора. С обзиром да се стрептокока сматра сталним становником наше коже, може се претпоставити да жене имају већу вероватноћу да добију стрептодерму него мушкарци.

У ствари, статистика морбидитета за мушкарце и жене није сасвим другачија, јер већина јачег сексуалног рада у условима повећаног ризика од повреда, као и хигијенски услови у многим фабрикама и фабрикама у јавном превозу (и многи раде као возачи) нису на нивоу. У таквим условима, једина заштита од бактерија може бити само јак имунитет, што није све.

Поред тога, и мушкарци и жене имају и друге специфичне факторе који предиспонирају развој стрептококне болести. Такви фактори укључују дијабетес мелитус, који може бити од 2 типа. Дијабетес типа 2 (који не зависи од инсулина) најчешће погађа жене, али дијабетес овисан о инзулину чешће погађа мушкарце. А пошто је са овом болешћу ризик од формирања дуготрајних рана на телу виши, онда представници оба пола једнако у неком тренутку могу приметити симптоме стрептодерме. Поред тога, болест је у већини случајева хронична, као и сам дијабетес.

Код мушкараца, вјероватноћа стрептодерме се повећава током служења у војсци или у затвору. То олакшава велики тим, где се инфекција шири у кратком времену, активни физички напор, изазива повећано знојење и појаву бодљикаве топлоте, жаришта, где се бактерије најлакше продиру у кожу, лоше хигијене, итд. Стрептодерма у војсци и затворима често има оштар епидемијски карактер.

Верује се да су мушкарци склонији откривању симптома суве форме стрептодерме, тј. Неотварајуће мале пахуљице на тијелу готово овалног облика, које се, ако се не лијечи, може проширити на велике површине.

Код жена, ризик од развоја стрептодерме се повећава током трудноће. И то није изненађујуће, јер хормонска промјена у тијелу будуће мајке је ударац њеном имунитету, а то је управо оно што бактерије требају. Осјећајући слабост, они одмах почињу активно да се размножавају.

Јасно је да све жене не развијају стрептодерму током трудноће, али само они чије тијело доживљава акутни недостатак витамина и минерала неопходних за добро функционирање имунолошког система, муцени су хроничним болестима или стресом.

Стрептодерма се развија током трудноће не тако често, и то не представља посебно опасност за будућу мајку, све док се ради само о вањским симптомима (благи сврбеж и локални осипи на тијелу), код којих је потпуно прихватљива вањска употреба антибиотика.

Истина, многе маме, бојећи се да ће наудити беби у материци, не журе на помоћ моћних лијекова. И то је узалуд, јер је локална употреба антимикробних лекова, у којима је њихова апсорпција у крви мала, практично немогуће наудити дјетету. Али ако се не лечи, постоји ризик да ће фетус патити. Ако микроби продру у плаценту бебу кроз мајчину крв, они ће негативно утицати на развој различитих органа и система бебе, посебно ако се мајка разболи у првом триместру трудноће, што је најчешће случај. И на крају крајева, у прва 3 месеца развоја плода практично се постављају и формирају сви главни витални системи будуће особе.

Као што видите, шансе да буду заражене људима различитих полова и на одређеним местима у постојању појединца, могу се повећати. У овом случају, не третирамо увијек симптоме који се јављају исправно, па статистика не може ни приближно процијенити колика је преваленција ове болести, поготово зато што разноликост облика стрептодерме и карактеристике њеног курса предиспонирају одређени дио погрешних дијагноза.

Џепови уништења: гдје их пронаћи?

Знајући да се стрептококна инфекција преноси контактом и контактом у домаћинству, можемо претпоставити да се први симптоми стрептодерме јављају углавном на рукама. У стварности, специфични осип се може наћи на различитим деловима тела, наиме, где постоје микро или макро-лезије на кожи. Поред тога, након контакта са местом инфекције, особа може сам да допринесе ширењу инфекције на друге делове тела.

Локализација лезија у стрептодерми може бити различита, што у одређеној мјери утиче на коначну дијагнозу лијечника. На пример, стрептодерма у угловима усана (заеда) може имати дијагнозу "импетиго узроковану стрептококном инфекцијом" или "стрептококним импетигом".

У већини случајева, стрептодерма се јавља на рукама и ногама - деловима тела који су склонији да буду отворени, не заштићени одећом, рјеђе на стопалима, углавном код људи са прекомерним знојењем стопала, јер се тиме стварају посебно повољни услови за репродукцију патогена (и бактерија, и гљиве). Треба разумети да су разне лезије на екстремитетима вероватније него, на пример, на леђима или задњици. А ако се и кожа зноји (на пример, на ногама), то је чини рањивијом.

Чудно је, али стептодерма на лицу, као и на глави, на пример, иза ушију или на доњем делу браде, није нижа у својој учесталости. Не само деца, већ и одрасли често додирују лица рукама, не бринући се о својој чистоћи. Али кожа лица је веома деликатна, тако да свако трљање или гребање може проузроковати микродамак, а ако се тајни наметник крије на прстима или испод ноктију, сасвим је вероватно да ће се смирити на новом месту, продирући у кожу на погодном месту.

Постоји висок ризик од појаве рана на лицу и инфекције код њих који се брију (велика већина мушкараца и мали број жена), посебно без употребе хигијенских производа, тј. Да се осуши. И запамтимо да је свака рана на телу привлачна за инфекцију, јер је на том месту сломљена заштитна баријера тела.

Ако се први знаци стрептококне инфекције појаве на кожи близу линије косе, постоји велики ризик да ће се, ако се неправилно третира или не, болест претворити у стрептодерму власишта, ширећи се у зону раста косе. У исто вријеме, особа у коси има накупљање пилинга на кожи (попут перути), а кора након сушења чирева може отпасти заједно с фоликулима косе, узрокујући њихово локално стањивање.

Кожа око очију се сматра посебно нежном и рањивом, па се жаришта болести често налазе управо на овом подручју, потребно је само трљати капак руком у контакту са инфекцијом. Стољеће Стрептодерма карактерише појава бубуљица и мехурића на слузници органа вида или у латералним наборима око очију. У овом случају, стрептодерма у капку се понекад помијеша са прехладом, херпесом или јечмом, који је у 90-95% случајева узрокован Стапхилоцоццус ауреус.

Стрептодерма у носу или у уху на много начина личи на херпетичку инфекцију, али се у исто време свраб јавља много касније (у случају херпеса пре него што се појави осип), а по интензитету је много слабији. Штавише, након отварања херпетичких елемената, практично нема трагова на меким ткивима, док код стрептодерме на месту везикула остају пукотине и чиреви.

Стрептодерма у устима, на језику, као и ситуација када осип досегне грло, је варијанта бактеријског стоматитиса, изазвана стрептококном микрофлором. Наша кожа је издржљивија баријера од слузокоже, тако да није изненађујуће да кроз њих бактеријама лакше продре у мека ткива. Поред тога, док једете и четкате зубе, слузница се често повређује, а ране на њој због повећане влажности уста се затежу много дуже него на површини коже.

Стрептодерма у угловима усне шупљине, где се јављају микрокраци веома често током широког отварања уста или активног жвакања, обично се развија код деце. Ово може допринети употреби хране од стране туђе или неопране кашике са "живим бићима" која се налазе на њој. Иако код одраслих и адолесцената (посебно током хормонског прилагођавања), такве ситуације се не могу искључити, иако се јављају са много мањом учесталошћу.

Стрептодерма на уснама (опет, деликатна кожа, која може бити оштећена чак и ветром) лако се може заменити са херпесом, јер су спољашњи симптоми вирусне инфекције и бактеријске болести веома слични. Али опет, треба обратити пажњу на свраб који је много јачи код херпеса.

Свака област са осетљивом кожом и слузокожом је подложнија разним повредама, па је вероватноћа инфекције на тим местима већа. На пример, не бисте требали бити изненађени ако се у препонама нађе стрептодерма. То је подручје коже са високом влажношћу, а самим тим и осјетљивост на различите врсте негативних ефеката. Налази се у таквим скривеним просторима, где је топао и влажан, бактерије и гљивице се множе са посебном марљивошћу, а лезије расту већом брзином, ширећи се до перинеума и ануса.

Појава стрептококних симптома на мукозним мембранама праћена је видљивим болом који се повећава када додирнете упаљене елементе. Ако се на кожи појави осип, он не изазива видљив бол.

Дакле, стрептодерма на гениталијама више није само неугодност, већ одређена нелагодност која утиче на квалитет живота пацијента. Поред тога, постоји висок ризик од ширења инфекције унутар тела током сексуалног односа и током хигијенских процедура.

Генитални стрептокок стално живи, али са смањењем имунолошке заштите, може се активно размножавати, узрокујући оштећење епидермалних ћелија и упалу ткива. Али чак и са довољно јаким имунитетом, такав „дар“ може се добити од сексуалног партнера током сексуалног контакта или интимних миловања, као и стрептодерме на лицу уз љубљење.

Стрептодерма испод пазуха настаје из истог разлога као иу препонама, тј. Због високе влажности и рањивости коже овог подручја. Поред тога, многи одрасли (углавном жене) сматрају да је непристојно имати “вегетацију” на овом мјесту, тако да редовно брију пазуха. А бријање је траума за кожу, посебно за њену њежну област. Као резултат тога, готово увек остаје на кожи као мала, неприметна оку и веће повреде, кроз које инфекција накнадно продире.

Али стрептодерма на леђима, трбуху, грудима или задњици има друге разлоге. Обично се јавља након контакта са зараженим креветом или одећом, рјеђе након контакта са кожом пацијента (што је сасвим могуће током периода инкубације, када и сам пацијент није свјестан своје болести). Обично се појављује као велики број појединачних црвених или ружичастих малих елемената, који на први поглед личе на уобичајен осип од акни, који се касније претвара у мјехуриће са мутним садржајем и тежи да спаја појединачне формације у веће жаришта.

Одсуство наглашеног сврбежа и нелагодности доводи до тога да пацијенти не журе да траже помоћ док инфекција не постане застрашујућа или се појаве симптоми различите природе.

Стаге Стрептодерма

Стрептодерма је инфективна болест која може имати различите манифестације у различитим фазама свог развоја. Дакле, за сваку фазу развоја стрептодерме карактеришу се њени специфични симптоми.

У првој фази свог развоја, болест нема спољашњих симптома. Овај период се назива инкубација. Његов почетак је тренутак продирања инфекције кроз оштећену кожу. У року од 2-10 дана бактерије се активирају и брзо почињу да се множе. Могуће је да рана кроз коју је инфекција продрла може коначно бити одложена до краја периода инкубације и на кожи неће бити видљиве никакве манифестације болести.

У другој фази појављују се мали жаришта хиперемије на месту инфекције, са формирањем црвенкастих печата (пустула). Ово указује на развој инфламаторног процеса изазваног стрептококним бактеријама. Већ у овој фази, нека дјеца почињу да се осјећају лоше, постану летаргична, брзо уморна. Одрасли се по правилу не осећају лоше.

Трећа фаза болести може се сматрати трансформацијом пустула у везикулу са блатњавим садржајем, која се убрзо отвара формирањем чирева и на њеном мјесту жућкасто-смеђим корама. Код неких течних облика болести, мјехурићи се формирају готово одмах, а након тога око њих настаје црвени, упаљени ореол. Све су то карактеристичне манифестације виталне активности бета-хемолитичког стрептокока: излучивање токсина и специфичних отрова.

У сувом облику стрептодерме, везикуле се обично не формирају. Истовремено, жаришта инфекције су у почетку већа и врло брзо се прекривају беличастим љуштењем коре (епидермис се одбија). То је површински облик болести који се релативно лако лијечи, а опоравак се обично јавља у року од 3-5 дана.

У последњој фази болести, кора се суши и нестаје, остављајући иза себе тачке ружичастог или плавичастог нијанси, које затим нестају. Након сухе стрептодерме, у правилу, подручја са слабом пигментацијом остају дуго времена.

Од појаве патолошког елемента на кожи до одвајања коре, пролази просечно 5-7 дана. Али имајте на уму да се сви елементи не појављују у исто време, тако да трајање третмана може бити дуже. Поред тога, непажљиво чешљање приштића, купање, сондирање може проузроковати ширење инфекције на друге делове тела, и опет ће бити потребно време да се она активира. Тако се могу појавити нови жаришта када ће први оставити једва приметан знак.

Ако се процес не заустави на телу, нови елементи стрептодерме ће се стално појављивати на различитим местима, слабећи заштитне функције организма, а болест прети да постане хронична. У том случају, свако смањење имунитета ће бити праћено појавом лезија на телу, а особа ће постати готово стални извор инфекције.

Симптоми стрептодерме су директни докази да није све у реду у телу и то смањује његову одбрану. Сама по себи, болест не представља опасност за живот, али је алармантан сигнал да се ухвати у коштац са вашим здрављем, и пре свега ојачати ваш имуни систем.