Како проћи тестове алергије?

Лечење алергија може бити једино ако се алерген који изазива имунолошки одговор открије благовремено. Пролазак анализа на алергију значи откривање узрочних агенаса агресивног одговора организма који може реаговати на следеће групе алергена: 

• Домаћинство - вуна, перути и животињски производи (пљува, урина), кућна прашина.
• Нутритионал - протеин кравље млеко, агруми, орашасто воће, морски плодови, јаја, чоколада, бобице, поврће и плодови црвене боје и тако даље.
• Поврће - полен биљака и дрвећа.
• Лекови - лекови (најчешће антибиотици).
• Индустријско - љепило, хемикалије за кућанство, боје, парфеми.
• Инсекти - ушима од оса, пчела, комараца.
• Вирусни - патогени различитих болести, бактерија, вируса, гљивица.

Треба напоменути да је одређивање главног антигена или хаптен постоје објективне тешкоће у вези са чињеницом да је једна компонента алергија практично не појављује у последњих десет година, чешће дијагностикује крст болести. Због тога, да би се тестови за алергије пролазили, подразумевају читав комплекс испитивања, помоћу којих се идентификују најопасније алергијске супстанце.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Како је могуће предати анализе на алергији?

Сваки лекарски преглед почиње са сакупљањем анамнезе, односно притужби, знакова и симптома болести, специфичности његовог развоја, наследности и услова под којима се алергија манифестује нарочито интензивно. Методе за тестирање алергијског пацијента могу се поделити у две категорије: 

• Ин виво - са директним учешћем у самом пацијенту (кожне тестове, провокације).
• Ин витро - потребан је само крвни серум.

Затим се дају анализе, које се могу извршити сљедећим методама: 

1. Сцарифицатион скин тестс.
2. Идентификација специфичних имуноглобулина, Иг Иг антитела. 
3. Провокације, провокативни тестови.
4. Елиминатион тест.

Тестови за скарификацију коже.

Студија се врши уз помоћ оштрице (гребања) или помоћу вршних испитивања (прицк) и има за циљ идентификацију групе алергена која узрокују типичне алергијске симптоме. Ове методе се сматрају безболним и врше се на кожи у подлактици. Површина коже се третира антисептиком, алерген се капи на њега. Ако се препоручује да прођете тестове алергије методом скарификације, тада кожа оштетила мрља директно кроз кап са алергенима. Ако је прописан тест врха, мале ињекције се примењују помоћу стерилне игле за једнократну употребу. Обје методе су апсолутно без крви, јер претпостављају само површно оштећење коже. Обично се не узима више од 15 узорака. Реакција тела се манифестује после 15 или 20 минута као мали локализовани едем и црвенило. Постоји и потпуно неагресивна метода - апликација (тест патцха), када се посебним патцхом наноси капљице са алергеном, патцх је причвршћен за кожу. Реакција коже у облику свраба, загушења, отока указује на позитиван одговор на представљени алерген. Све ове методе имају контраиндикације: •

• Деца испод 5 година.
• Ако је историја анафилактичног шока назначена.
• Труднице и жене дојењу.
• Старост после 60 година.
• Хормонска терапија.
• Погоршање болести - алергијски, гастроинтестинални, кардиолошки, нервни и други.

Одређивање антитела ИгЕ и ИгГ4 или квантитативно одређивање специфичних имуноглобулина

Ова метода (ин витро) се сматра високо осетљивом и одређује целу групу истинских алергена који изазивају. Чињеница је да у почетку у крви садржи малу количину ИгЕ, са алергијама са непосредном реакцијом, ова количина знатно премашује границе норме. Начин идентификације специфичних антитела најчешће помаже у идентификацији алергена на храну, што допуњује дијагностичке информације добијене провокативним или дермалним методама. Метода је веома згодна јер је могуће узимати тестове за алергије током погоршања и алергијске реакције и погоршања друге болести. Поред тога, дефиниција имуноглобулина није контраиндикована код трудница, старијих пацијената и деце. Анализа захтева крв из вене 3 сата након једења.

Такође, ефикасна је РАСТ метода, тест за радиоаллергосорбент, која детектује ниво ИгЕ када се уведу специфични тригери - алергени. РАСТ метода је добра јер на њене резултате не утиче терапија лековима, укључујући антихистаминике, и погодна је чак и за преглед деце.

Метода РИСТ (индикатор за радиоимуносорбент папир). Метода је ефикасна за алергијски ринитис, бронхијалну астму, синузитис и бронхитис. РИСТ пружа прилично информативну и тачну слику нивоа ИгЕ и ИгГ антитела.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Провокативне методе

Провокативни тестови су неопходни у случајевима када тестови коже и нивои ИгЕ не пружају тачну дијагностичку слику и лекар има сумње у праву узрочну средину болести. Провокације се спроводе само у болницама под строгим медицинским надзором. Метода укључује уношење мале количине алергена сублингуално (под језиком), насално (у носу), мање често директно у бронхије. Интеракција алергена на тело траје одређено време, а затим процењује симптоматологију, односно реакцију. Наравно, алергични симптоми могу се манифестовати прилично интензивно, због чега се провокације прописују прилично ретко и под строгим медицинским индикацијама.

Елиминатион тестс.

Догоди се да се алергијска реакција јавља периодично, али чешће организам има својство константног реаговања на одређени стимулус. Метода елиминације (елиминације) одређује провокативну супстанцу. Добар пример је исхрана елиминације, када се "сумњиви" производи постепено повлаче из оброка алергије, стање пацијента се прати, симптоматологија се процењује. По правилу, са исправном "угадњом" и искључивањем алергена након неколико недеља, примећено је олакшање и смањење алергијске реакције.

Исто тако, поред тога, да пате од алергије треба да се тестирају на алергије, добар алат за праћење стања води "дневника алергије", која описује све инстанце одговора на различите стимулансе, време и интензитет симптома.

[14], [15]