Клонорхоза: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Клонорхијаза је биогелминтоза, која се у раној фази манифестује алергијским симптомима, ау хроницној фази преовладава лезија јетре и панкреаса.

[1], [2], [3], [4], [5],

Епидемиологија клонорозе

Извор инфестације су заражени људи, као и пси, мачке и дивље месоједи. Особа се инфицира са овом болести једући сировом и недовољно деконтаминираном рибом, као и шкампи.

Развојни циклус, као и опистхорхијаза, долази са промјеном три домаћина. Дефинитиве домаћини - људи, мачке, пси, свиње, видре, ласице, јазавац, пацови и неке друге животиње, једу рибу. Цревна глиста јаја издвојила изметом, када се стави у воду унесе интермедијарних домаћини - мекушаца. Генера Цодиелла итд., у телу чији развој ларва пролази до фазе церцариае. Церцариае напусти мекани и продре додатне домаћине да служе многе врсте шарана риба (шаран, ИДЕ, деверике, шарана, итд), Најмање - гобиес и харинге; У Кини, број додатних домаћина такође укључује козице. Церцариае населе у мишићима, поткожно ткиво и другим ткивима, где око 35 дана интсистируиутсиа и претворити метацерцариае. После контакта са метацерцариае у гастроинтестиналном тракту човека или других дефинитивних домаћинима цисти схелл диссолвес и ослобођену ларве преко жучних путева или портал венама у јетру, где се претвара у зрелом случајно што месец дана након власника инфекције почиње да леже јаја. Развој ларве пре зреле фазе такође се може јавити у каналима панкреаса. Животни век кинеског флукса у домаћину може да достигне 40 година.

[6], [7], [8], [9]

Шта узрокује клонорхозу?

Клонорхијас је узрокован кинеским дуоденумом Цлонорцхис синенсис, који има равно тело дуго 10-20 мм, широко 2-4 мм. На предњој страни тела налази се орална сисара, на граници првог и другог четвртина тела - мањи абдоминални сисач.

Према структури тела, клонорхиди су слични описторима. Њихове карактеристичне особине су већа величина и ужи предњи део тела. Испитивања клонорхида, за разлику од отпидистора, дубоко су сецкана, њихове гране прелазе преко канала црева. Отуда име Цлонорцхис (грчки клонос - гранулат, латински орхис - тестис).

Јаја узрочног агенса су жућкасто смеђа, величине 26-35 к 17-20 микрона, са поклопцем на једном полу и туберкулом са друге стране. Предњи део јајета је изразито сужен, протрљке дуж ивица поклопца су добро дефинисане, што је карактеристична од јаја опистхорха.

Клонорхоз је широко распрострањен у Кини, Јапану, Кореји и многим земљама у југоисточној Азији. У неким ендемским областима, погођено је до 80% популације, а на клонорхозу нападају укупно милиони људи. У Русији, клонорхоз се јавља у Амурском басену иу Приморију, стопа инциденце је релативно низак. Међутим, у доњем Амурском региону (од Хабаровск до Комсомолск-на-Амур) међу аутохтоној популацији (Нанаис), учесталост је 25%.

Клонорхоза Симптоми

Симптоми клонорхозе су у основи исти као код опистхорхијезе. Често него код опистхорхијезе, појављује се изненада са тешким алергијским симптомима. Изненада се појављује висока грозница константног или релапсирајућег типа са мокрењем. Аппеар полиморфни осип, еозинофилни инфилтрира у плућима, бронхитиса, реактивни плеуритис, дифузни инфаркт променама, бол у мишићима, бол у зглобовима, лимфаденопатијом. Око 30% пацијената има увећану слезину.

[10], [11], [12], [13], [14]

Клонорхоза дијагноза

У крви се, по правилу, открива леукоцитоза до 20-30 к 10 ⁹ / л, еозинофилија (до 70%), повећање ЕСР на 30-40 мм / х. Коначна дијагноза "клонорхозе" се утврђује када се хелминтх јаја налазе у дуоденалном садржају или фецесу.

Канцерогеност клонора није дефинитивно утврђена.

[15], [16], [17], [18]

Лечење клонорхозе

Клонорхоза лечења је у основи једнака као код  опистхорхијазе.