Мастоидитис

Мастоидитис (емпием мастоидног процеса) је деструктивни остео-периоститис ћелијске структуре мастоидног процеса.

ИЦД-10 код

• Х 70.0-Х 70.9 Мастоидитис и сродни услови.
  • Х 70.0 Акутни мастоидитис.
  • Х 70.1 Хронични мастоидитис,
  • Х 70.2 Петросит.
  • Х 70.8 Остали мастоидитис и сродни услови.
  • Х 70.9 Маодитит неуточенниј.

Епидемиологија мастоидитиса

Мастоидитис се претежно развија у позадини акутног гнојног медија отитиса, много чешће - уз погоршање хроничног гнојног средњег отитиса.

Сцреенинг

Због изражених карактеристичних инфламаторних промена у простору иза поља са мастоидитисом, његова дијагноза не изазива тешкоће у било којој фази медицинске његе, чак иу одсуству података о дифракцији рендгенских зрака.

Класификација мастоидитиса

Разликују примарни мастоидитис, у којем се процес у мастоидном процесу развија без претходног медијума отитиса, а секундарно као компликација медијума отитиса.

Узроци мастоидитиса

У секундарном мастоидитис продирања инфекције у мастоид ћелијске структуре одржава претежно у отогенних акутним или хроничног отитис медиа. У основним мастоидитис питањима која се директно трауматично оштећење ћелијске структуре мастоидни на ударце, контузија, прострелне ране, утицаја на високе таласа, прелома и прелома костију лобање, укључујући и на прелома базе лобање, могуће хематогена метастатски мини патогене инфекције у процесу гнојних Септицопиемиа транзиције подручја лимфног чвора на мастоид коштаног ткива; исолатед лезија мастоид на специфичним инфекција (туберкулоза, инфективни гранулома). Микрофлора у мастоидитис је доста разноврстан, али доминирају цоццал флору.

Мастоидитис - узроци и патогенеза

Симптоми мастоидитиса

Када мастоидитис примете присуство субјективних и објективних знакова. Субјективни симптоми обухватају спонтани бол повезан са учешћем у упале периостеума иза уха у мастоид процесу са зрачењем у паријеталне, окципиталног региону, орбиту, алвеоларне кости горње вилице, а још мање бола шири на цео половину главе. Осецај пулсирања у мастоид, синхрони са пулсом. Објективни знаци су акутни напад са порастом температуре, погоршање општег стања, интоксикације, главобољу. Изражено истурене Пинна, оток и црвенило коже иза уха, БТЕ глаткоћа коже набора дуж линије везивања ухо. У формирању субпериостеал апсцеса приметио флуктуацију, оштар бол палпацију. Као резултат учешћа у инфламаторног бола процеса периостеума зрачи дуж грана тригеминалног нерва у храму региону, круне, врату, зуби утичнице.

Мастоидитис - Симптоми

Дијагноза мастоидитиса

Заснована је на карактеристичним општим и локалним отоскопским знацима, с обзиром на палпацију и ударање мастоидног процеса, радиографију темпоралних костију у пројекцији Сцхуиллера; у сумњивим случајевима, ако је потребно, врши се диференцијална дијагноза са лезијом мастоидног процеса друге етиологије, ЦТ или МР. Извесна вредност у дијагностици промена имају хемограм, резултате бактериолошког истраживања одвојивим уха и субпериостеал апсцеса шупљине микрофлоре и осетљивост на антибиотике.

У анамнези, дијагностикује се ухо. Цуррент третман, учесталост акутне отитис медиа код пацијената са еста или хроничног тока својих околности и узрока болести, озбиљности поремећаја, општег стања, реакционе температуре, износ предвиден претходно медицинску хитност.

Мастоидитис - дијагноза

Лечење мастоидитиса

Лечење мастоидитиса се врши у зависности од етиологије болести, стадијума развоја мастоидитиса и присуства различитих компликација. Када се мастоидитис, који се развија у позадини погоршања хроничног гнојног средишта отитиса, под апсолутним индикацијама, врши санацију на средњем уху.

Мастоидитис, која се развила у контексту акутне отитис медиа, лечени конзервативно или хируршки. Први корак у ексудативном некомпликованим првим данима болести врши се конзервативно лечење првенствено парацентезом бубну опну и оралних антибиотика. У емпиријском утврђивања природе и обима антибиотске терапије одговара размотри употреба амоксицилина + клавуланске киселине (инхибитор бета-лактамазе) или цефалоспорине ИИ-ИИИ генерације (ЦЕФАЦЛОР, Цефикиме, цефтибутен, цефуроксим, цефтриаксон, Цефотаксим и др.).

Мастоидитис - Лечење

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]