Мицроспориа: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Мицроспориа, болест која утиче на кожу и косу, је чешћа код деце.

Узроци и патогенеза. Узрочници микроспора класификују се етиотолошким знацима у антропофиле, зоофиле и геофиле.

Антхропопхилиц мицроспориа је често узрокован микроспорум аудоуинии и мицроспорум ферругинеум, узрочник зоонотске микроспорије је микроспорум цанис, с. Ланосум.

Од зооантхропопхилиц групе, најчешћи патоген микроспорије је Мицроспорум цанис (извор - мачићи, пси, деца). Од антропофилне групе, најчешћи патоген је Мицроспорум ферругинеум (зарђати микроспоријум), мање је често са Мицроспорум аудоуинии. У посљедњих неколико година, повећани су случајеви људског пораза Мицроспорум гипсеум - сапрофит тла који припадају геофизичкој групи. То утиче на кожу и косу, нарочито код особа везаних за култивацију тла.

Зоонотска микроспорија. Извор инфекције су мачићи са микроспоријом. Мање често - одрасле мачке и пси.

Два врха расту од учесталости зоонозних мицроспориа - у касно лето и јесен, која се подудара са два легла мачака који имају 2-3% случајева постоји превоз гљиве без клиничких манифестација. Особа постаје заражена директним контактом са болесним животињама или индиректно у контакту са стварима, објектима зараженим косом и скалама животињске коже.

Симптоми. Период инкубације болести је 3-7 дана. Утиче на глатку кожу или кожу главе. Са поразом глатке коже појављују се вишеструке лиснате, ружичасте џепе заобљеног облика са јасним границама. Клиничка слика је веома слична површинској трицхофитози исте локализације. Међутим, са микроспоријом, жаришта су обично већа него код трихофитозе, а болест је акутнија. Пушкинова коса утиче на готово све пацијенте. Микрозпорија глатке коже карактерише изглед ружичастих плоча округле или овалног облика пречника од 0,5-3 цм. У периферној зони тачака постоје мехурићи који се брзо исушују у кору. Централни део тачака је прекривен вагу. Захваљујући центрифугалном расту фокуса (са истовременом резолуцијом у центру), поједини елементи постају у облику прстена. Поред старих тачака, појављују се и нове. У ретким случајевима, нови ("циљни" облик) појављује се унутар старих прстенастих жаришта. Микроспорија глатке коже клинички се не разликује од лезија коже са површном трицхопхитосис.

Са лезијама на скалпу, појављују се неколико великих оштрих оријентисаних оквира регуларног округла или овалног облика (као да су печатени) покривени белцима. Обично, упални услови нису јасно изражени. Са микроспоријом узрокованом пухастим микроспором, примећује се најчешћа оштећења косе у избијању. Длака у лезија прекинути висока (на 5-8 мм изнад општег нивоа коже) и на бази погођене косе видљиве случају се састоји од беле - је споре гљива које су спајање окружују утицало косу.

За флуо дијагностику мицроспориа обично користио мерцури кварцног лампу - уз портабл или стационарном увиол филтера (стакло, импрегниран никла соли). Овај филтер преноси само кратке ултраљубичасте зраке. Косе утиче микроспорум (дуга и веллус), када озрачене са УВ зрака кратким у мрачној просторији лит светло зелене, и њена коса, ударио микроспорум зарђала, сјај светлија. С обзиром на то да јод и масти гасе сјај, студија се понавља 3 дана након прања главице пацијента. Веома ретко утичу на нокте са обе врсте микроспора.

Диференцијална дијагноза. Болест се разликује од антропонске микроспорије, себорохезног екцема, трицхопхитосис, фавуса, розе Зхибера.

Аптропонска микроспорија се сматра бољем заразном болести од зоонотске болести. Инфекција се јавља директним контактом са пацијентом или преко његовог хеаддресс-а, одеће, чешљака, шнала за косу. Најчешће, деца пате од тога. Инфекција се промовише хиповитаминозом, микротраумом, имунским поремећајима.

Симптоми. Период инкубације је 4-6 недеља. То се углавном дешава код деце. Антхропонотиц микроспорииа глатка површина коже личи трицхопхитосис: округли, јасно дефинисани, перутава, чворови и мехурићи на периферији џепове често формирају уписаног прстен. На скалпу, лезије се налазе углавном у затицајним, темпоралним и париеталним регијама. Они су мали, имају јасне границе, тенденцију насељавања у маргиналној зони раста длаке, спајање и обликовање жаришта полицикличних линија са фино-ламелном екструзијом. Прекидање косе на висини од 6-8 мм изнад нивоа коже и изгледати као да је обрезано (дакле име "рингворм").

Диференцијална дијагноза. Болест треба разликовати од зоонотске микроспорије, себорејске екцеме, фавуса, трицхопхитосис, ружичастог лишаја Гилбера.

Дијагностика. Клиничку дијагнозу микроспорије скалпа потврђују позитивни резултати микроскопског прегледа косе, културе патогена и јасног зеленог сјаја погођене косе током луминесцентног прегледа. Дијагноза микроспорије глатке коже потврђена је на основу детекције микијелија и спора у скалама коже од лезија и културе.

Третман. Пацијенти са вишеструким (више од три) жаришта на кожи или са лезијом на главићи су хоспитализовани. Од системских антимикотика, грисеофулвин, ламизил, итраконазол се широко користе.

Грисеофулвин администрира 22 мг / кг телесне тежине до првог негативног теста гљива на дневном истраживању, а затим 2 недеље лека примењују током дана и даље - 2 пута недељно, све док решавања клиничких манифестација и три негативне анализе за интервалима гљива у 5-7 дана.

Ламисил користити у следећим дозама: 94 мг За дете Тежина 10-20 кг, 187 мг за 40 кг тежине 20, што је 1,5 пута већа од оне препоручује произвођач, а са тежином од 40 кг и изнад, тако и за одрасле - 250 мг .

Локални третман је прописан за поједине лезије на кожи и без укључивања косе у патолошки процес. За спољни третман користите 3-5% раствор јода, 10% -ун сумпорне масти 2 пута дневно. Добар терапеутски ефекат се примећује када се користи 1% цреам залаин, травоген, микофоре и други антимикотици. Од антимикотичних лекова, најефикаснији је ламизил у облику креме од 1% или спреја.

За спречавање болести неопходно је испитати све чланове породице клинички и под флуоресцентном лампом. Неопходно је ухватити мачака за преглед. Карантин се формира у дечијим установама у трајању од 2 седмице.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]