Небилонг

Небилонг има антиангинална, антиаритмичка и антихипертензивна својства.

Индикације Небилонга

Користи се за снижавање високог крвног притиска, спречавање развоја напада коронарне болести срца или ангине пекторис, а такође и у комплексној терапији конгестивне срчане инсуфицијенције.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Образац за издавање

Лек се издаје у таблетама од 2,5, 5 и 10 мг, упакованим у блистер паковања. Унутар паковања се налази 15, 50 или 105 таблета.

Фармакодинамика

Лек је кардиоселективни β1-адренергички блокатор који има вазодилататорно дејство. Блокира активност β1-адренергичких рецептора и трансформише процесе производње ендотелног релаксирајућег фактора. Снижење крвног притиска повезано је са смањењем вредности укупног периферног васкуларног отпора, волумена циркулишуће крви и срчаног излаза, као и са успоравањем процеса формирања ренина и слабљењем осетљивости барорецептора.

Често се антихипертензивни ефекат Небилонга манифестује након 7-14 дана, а нормализација вредности се јавља у року од 1 месеца.

Лек смањује срчану фреквенцију током одмора и вежбања, смањује потребу срчаног мишића за кисеоником, а поред тога побољшава ниво дијастолног пуњења, смањује тежину миокарда са његовим индексом масе и позитивно утиче на дневни ритам вредности крвног притиска.

Лек не утиче на процес метаболизма липида.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Лек се апсорбује великом брзином када уђе у гастроинтестинални тракт. Има јаку синтезу са протеинима крви (98%).

Лек пролази кроз КББ и подлеже процесима метаболизма у јетри.

Излучивање се одвија у облику глукуронида путем фецеса и урина.

[ 6 ], [ 7 ]

Дозирање и администрација

Лек треба узимати орално, у дози од 2,5-5 мг дневно (ујутру). Ако индикације то захтевају, доза се може повећати на 10 мг дневно.

Старије особе требају у почетку узимати 2,5 мг дневно, а ако је потребно, повећати ову дозу на 5 мг супстанце.

[ 11 ]

Користите Небилонга током трудноће

Употреба лека током трудноће је дозвољена само ако постоје строге медицинске индикације, јер постоји веома велика вероватноћа да ће изазвати брадикардију, хипогликемију и респираторну парализу код новорођенчета, као и смањење крвног притиска.

Употребу лека треба прекинути 2-3 дана пре очекиваног дана порођаја. Ако то није могуће или ако дође до превременог порођаја, стање бебе треба пажљиво пратити током прва 3 дана живота.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• присуство тешке осетљивости на лек;
• нелечени феохромоцитом;
• присуство астме;
• патологије јетре;
• у фази декомпензације конгестивне срчане инсуфицијенције;
• кардиогени шок;
• ангина пекторис ангиоспастичне природе;
• смањен крвни притисак;
• стање депресије;
• мијастенија или брадикардија.

[ 8 ]

Последице Небилонга

Употреба лека може изазвати појаву одређених нежељених ефеката:

• главобоље, осећај поспаности или умора и вртоглавица;
• депресија, несаница, парестезија, ослабљена концентрација и халуцинације;
• затвор или дијареја, сува уста и мучнина;
• едем, ортостатски колапс, аритмија, кардијалгија, брадикардија, бронхијални грчеви и диспнеја;
• цурење из носа, хиперхидроза, локални алергијски симптоми и фотодерматоза.

[ 9 ], [ 10 ]

Прекомерна доза

Тровање леком изазива брадикардију, бронхијалне грчеве, смањен крвни притисак и акутну срчану инсуфицијенцију.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Интеракције са другим лековима

Комбинација лека са СГ не изазива појачавање ефекта успоравања АВ проводљивости.

Када се лек комбинује са лековима за општу анестезију, повећава се ризик од снижавања крвног притиска и потискује се рефлексна тахикардија.

Истовремена употреба са циметидином доводи до повећања нивоа лека у крви.

Лекови из групе која сузбија процес ОЗС такође инхибирају метаболичке процесе Небилонга.

Смањење активности циметидина се примећује када се комбинује са симпатомиметицима.

Трициклични антидепресанти и барбитурати могу појачати антихипертензивна својства лека.

[ 16 ], [ 17 ]

Услови складиштења

Небилонг захтева одржавање на температури од највише 25°C.

Рок трајања

Небилонг се може користити у року од 24 месеца од датума производње лека.

Пријава за децу

Небилонг се не прописује у педијатрији (до 18 година старости).

Аналоги

Аналоги лека су Небиватор, Невотенс, Бивотенс са Небивололом, Небилет, ОД-Неб и Бинелол са Небикор Адифармом.

[ 18 ]

Рецензије

Небилонг генерално добија позитивне повратне информације од пацијената у вези са својим терапеутским ефектима.

Лекари верују да употреба лекова омогућава прилично брзу стабилизацију стања пацијента. Ако је потребно појачати ефекат лека, понекад се прописују Небилонг Н (комбинација хидрохлоротиазида и небиволола) или Небилонг АМ (комбинација амлодипина и небиволола).