Недељно средство

Вицкс ацтиве припада подгрупи антипиретичких и аналгетичких лекова.

Парацетамол има аналгетско, антипиретичко и благо противупално дејство. Ови ефекти се углавном развијају успоравањем процеса везивања ПГ у централном нервном систему. [1]

Фенилефрин хидрохлорид је вештачки адренергички агонист који има стимулативни ефекат на α-адренергичке рецепторе. То је деконгестивна супстанца која слаби оток (такође слузокоже носних мембрана и параназалних синуса) и сужава крвне судове. [2]

Индикације Недељно средство

Користи се за уклањање знакова грипа и прехладе (болови у телу, грозница, цефалалгија, зачепљен нос и грлобоља).

Образац за издавање

Отпуштање лека врши се у облику ламиниране кесице - 5 или 10 комада унутар паковања.

Фармакокинетика

Парацетамол.

Готово у потпуности, великом брзином, апсорбује се у гастроинтестиналном тракту, прелази плаценту и излучује се у малим количинама у мајчино млеко.

95% супстанце је укључено у интрахепатични метаболизам (путем глукуроно- и сулфокоњугације, као и оксидацијом хемопротеином П450). [3]

Полувреме је 1-4 сата. Терапијски ефекат траје 3-4 сата. Излучивање се остварује путем бубрега, углавном у облику метаболичких елемената; у непромењеном стању излучује се 3% парацетамола.

Фенилефрин хидрохлорид.

Ефекат компоненте се развија готово одмах након наношења и траје око 20 минута.

Метаболички процеси се дешавају унутар гастроинтестиналног тракта или јетре.

Излучивање се врши путем бубрега.

Дозирање и администрација

Вицкс средство се мора узети усмено. Растворите 1 кесицу у 0,25 л вреле воде, а затим је загрејте. За 1 пријем потребно је да користите 1 кесицу.

Пријем треба поновити у интервалима од 4-6 сати (ако је потребно), али не више од 4 кесице дневно.

Терапијски циклус може трајати највише 3-5 дана.

• Апликација за децу

Немојте преписивати лекове особама млађим од 12 година.

Користите Недељно средство током трудноће

Забрањено је коришћење Вицкс средства у случају хепатитиса Б или трудноће.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• тешка нетолеранција на парацетамол или друге елементе лека;
• болести које утичу на ЦВС, дијабетес мелитус, феохромоцитом, повишен крвни притисак, хипертиреоза, глауком и увећана простата;
• активни хепатитис, алкохолизам, дисфункција бубрега / јетре и панкреатитис;
• када се користе МАОИ (или у року од 2 недеље након прекида такве терапије), вазодилататори, трициклички, β-блокатори и други симпатомиметици;
• фенилкетонурија, склоност стварању крвних угрушака и повећана брзина згрушавања крви.

Последице Недељно средство

Главни нежељени симптоми:

• знаци алергије: могући су и осип на слузници или епидермису (углавном еритематозни; уртикарија повезана са пропилпарахидроксибензоатом и метилом присутним у леку), свраб, грч бронхија, МЕЕ (укључујући СС), Куинцкеов едем и ТЕН. Са развојем осипа, морате одмах прекинути употребу лекова;
• поремећаји у централном нервном систему (углавном када се користе у великим порцијама): несаница, вртоглавица, тремор, психомоторна агитација, цефалалгија, анксиозност, анксиозност и дезоријентација;
• проблеми са радом ЦВС -а: повишен крвни притисак и тахикардија;
• поремећаји пробавне функције: повраћање, бол у епигастрију, губитак апетита, мучнина, повећана активност ензима јетре у серуму (обично без појаве жутице) и хепатонекроза (у зависности од величине порције);
• манифестације повезане са ендокриним системом: могу се забележити хипогликемија, хипогликемијска кома;
• лезије у пределу хематопоетских органа: хемолитичка анемија, сулф- и метхемоглобинемија (диспнеја, цијаноза и бол у срцу). У случају продужене употребе превеликих доза, примећују се панцито-, леуко-, неутро- и тромбоцитопенија (може изазвати крварење десни или крварење из носа), анемија апластичног типа и агранулоцитоза.

Прекомерна доза

Парацетамол.

Употреба 10 г парацетамола може изазвати оштећење јетре. Увођење 5+ г супстанце може изазвати сличне сметње у случају продужене терапије фенобарбиталом, примидоном, карбамазепином, рифампицином, фенитоином, обичном кантарионом или другим лековима који индукују ензиме јетре. Осим тога, такође уз редовно пијење и сумњу на смањење глутатиона (у случају ХИВ -а, кахексије, поремећаја у исхрани, цистичне фиброзе и гладовања).

Међу манифестацијама тровања парацетамолом - током прва 24 сата јављају се повраћање, бол у стомаку, мучнина, анорексија и бледица. До развоја оштећења јетре може доћи након 12-48 сати од тренутка примене. Могућа је појава метаболичке ацидозе или абнормалности метаболичких процеса глукозе. У случају тешке интоксикације, отказивање јетре може напредовати до хипогликемије, крварења, енцефалопатије, церебралног едема и смрти. Код акутне бубрежне инсуфицијенције, активни облик тубуларне некрозе (симптоми су хематурија, лумбални бол и протеинурија) може се јавити без тешке дисфункције јетре. Постоје информације о развоју панкреатитиса и срчаних аритмија.

Да бисте побољшали стање у случају предозирања парацетамолом, морате одмах започети лечење. Иако нема јаких раних знакова, пацијент се мора одмах хоспитализовати ради пружања квалификоване неге. Манифестације се могу ограничити на повраћање или мучнину, без одражавања интензитета тровања или оштећења органа. У случају развоја знакова интоксикације парацетамолом, треба применити даваоце СХ категорије и прекурсоре везивања глутатион-метионина (после 8-9 сати од тренутка тровања), као и Н-ацетилцистеин (после 12 сати). Потреба за додатним поступцима лечења (накнадна употреба метионина, интравенозна ињекција Н-ацетилцистеина) зависи од крвне слике парацетамола и времена које је протекло од његове примене.

Фенилефрин хидрохлорид.

Симптоми тешког тровања фенилефрином су недовољан рад ЦВС -а са супресијом дисања и хемодинамским променама. Осим тога, врши се испирање желуца и потпорне процедуре.

Интеракције са другим лековима

Домперидон или метоклопрамид могу повећати брзину апсорпције парацетамола; напротив, холестирамин га ослабљује.

У случају дуготрајне константне употребе парацетамола, могуће је појачати антикоагулантни ефекат варфарина и других кумарина са повећањем вероватноће крварења. Уз ретку употребу доза, не примећује се приметан ефекат.

Постоји хипертензивна интеракција са аминима симпатомиметичке групе (МАОИ или фенилефрин). Фенилефрин је у стању да смањи ефекте β-блокатора и антихипертензивних лекова. У условима који захтевају унос таквих лекова, употреба Вицкс средства је забрањена.

Лекови могу повећати ризик од аритмија код дигитализованих пацијената. Могуће је појачавање дејства симпатомиметичких амина (деконгестант) у односу на ЦЦЦ.

Супстанце које микрозомима индукују ензиме јетре (барбитурати, алкохол, трициклички) могу повећати хепатотоксичност парацетамола, посебно у случају тровања.

Услови складиштења

Вицкс средства се морају чувати на месту ван домашаја мале деце. Температурне вредности- не више од 25 ⁰ С.

Рок трајања

Вицкс средство се може применити на рок од 36 месеци од датума производње терапијског производа.

Аналоги

Аналоги лека су Цолдрек Јуниор са Вицкс АнтиФлу Цомплек, као и Акагрипп са Амицитрон Плус.