Неуротрофни улкуси

Неуротрофне чиреви се јављају код пацијената са централном или периферном нервном систему. Најчешће се јављају код пацијената са неуропатског облику дијабетичка стопала синдрома, централног повреде нервног система и периферних нерава. Са изузетком дијабетеса и трауматских лезија нервног система треба да буде диференцијалну дијагнозу болести праћених сензорним периферна неуропатија. Ово укључује миелодиспласиа, миеломенингоцеле, Сирингомиелиа, лепру, мултипле склерозе, амиотрофну латералну склерозу, усахнулост дорсалис (терцијарни сифилис) и други. Водећи Механизми осетљивости развоја сматра се кршењем и трајна или продужена компресије и трауматизације ткива, што доводи до њиховог распадања. Стога неуротрофне чирева у већини случајева јављају на носивих површина удова: јединим, пете, на бочним површинама И и В метатарсопхалангеал спојевима глежњева.

Неуротрофне улкуси су округли, прекривен густим наслаге фибрина, флабби гранулација, благо испаравањем, окружена густом дермална ваљком са феноменима изражена Хиперкератосис, малоболезненни.

Они имају слабу тенденцију за самоздрављење. Неопходно је створити услове у потпуности не рачунајући механички рад на зоне трофичким поремећаја, који се користе за потпуну или делимичну пражњења стопала са ходање на штакама, употреба ортопедских уложака и ципела, гипс прекривача преносиви боот са отвором за одржавање.

Треба напоменути да покушаји конзервативне терапије неуротрофичних чирева више од 70% случајева не производи жељени резултат, а њихова учесталост малигнитет достиже 10%. Када је конзервативна терапија је поклопац неефикасно користе различите методе пластике коже :. Пластицити ротационе скин графт, ВИ пластични, Италијански дермепентхесис фрее комплекс трансплантација ткива на микроваскуларног анастомозе, итд неуротрофне улцери чешће понављају одржавајући неуропатију.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]