Неуроза желуца: знакови, како се дијагностицирају?

Сложени и разноврсни активности варење инервационог нерава целог система, која је укључена у њиховим зидовима, густ мрежу испреплетаних око жлезда и глатки мишић, који се састоји од слојева нервних ћелија, сензоре и регулишу процес варења. Желудац обезбеђује такав веома моћног плексуса локализованог између свежњева глатких мишића и одлаже директно испод слузнице. Гастрична неуроза (гастроневроз) сматра се кршењем свог рада због одсуства нерватура поремећаја органских патологије као гастроентерологију, и мозак.

Савремени ритам живота предиспожава нервозној исцрпљености, сусрећемо са стреснијим ситуацијама него наши преци који су живели умеренијим животом. Осим тога, погрешан режим дана и исхрана - недосип, грицкалице у покрету, лоше навике, стање незадовољства, а ми смо почели да бринемо о неугодности у епигастичном региону и редовно. Клиничка слика није специфична и подсећа на многе патологије дигестивног тракта. Према томе, не прогутајте аналгетике, пилуле и лековито биље "из стомака". Ово је прилика да се консултујете са доктором, који ће се испитати и утврдити узрок дигестивног поремећаја.

[1], [2]

Епидемиологија

Преваленца свих врста неурозе повећањем иу развијеним и земљама у развоју, а због случајевима комплексним вегетативних висцералне поремећаја (органска, укључујући нервозу и стомак). Учесталост појављивања класичних облика болести се смањује. Према одабраним подацима, неурозе чине око петину свих неуролошких патологија. Болест се манифестује у периоду највеће виталне активности, обично након 30 година. Према студијама, углавном жале на симптоме које одговарају неурозе желуца и црева, пацијенти са просечне старости од око 36-37 година, већина њих - женски (65-70%). Код жена, неуротична етиологија је тежа и, чешће од мушкараца, доводи до инвалидитета.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Узроци неуроза стомака

У срцу развоја гастроневроза леже у већини случајева, психолошки фактори: чест стрес и депресија, физичка и ментална напрезања, међуљудски сукоби, унутрашње незадовољство, психолошке трауме. Ово је у пуном смислу - болест живаца. Ово стање се често уклапа у клиничку слику неурастеније, хистеричне и опсесивно-фобичне неурозе.

Појава симптома фактори ризика гастроневроза - преједање или, обрнуто, недостатак апетита, исхрана повреда (када је дуг период од глади замењује неумерену апсорпцију хране), злоупотребе алкохола, наркоманије, пушења, тровања.

Појединачне карактеристике личности такође повећавају ризик од развоја неурозе желуца. Врло осетљиви на ове патолошке хипохондрије, хипохондрике, претерано осетљиве на осећања из унутрашњих органа. Вероватноћа повећања болести код особа које не контролишу своје емоције - чести напади љутње, љубоморе, љубоморе су провокатори болести. У ризичној групи су хиперинтелектуални људи који добровољно обављају многе дужности, имају прецењено самопоштовање и не раде са повећаним обимом посла. Није чудно, њихови антиподи, који не желе доносити одлуке и стидљиве су од проблема, такође ризикују да се разболеле са овом неурозом.

Физиолошки фактори изазивајући неурозе желуца, су болести органа за варење, нервни систем, ментални поремећаји, вирусне и бактеријске инфекције, као и - у неким случајевима, желуца иритације и неурозе узроковане гинеколошких обољења - запаљења или тумора материце и јајника.

Изгледа да су узроци гастрононеурозе јасни. Као и друге неуротичне државе, то узрокује комбинацију провокативних фактора. Главну улогу у настанку неурозе игра генетска предиспозиција, уставне карактеристике, трауматична искуства искуства деце, слаба адаптивна способност за неповољне животне ситуације.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Патогенеза

Лична нагласка и индивидуалне психоемотионалне особине су кључни у савременом третману патогенезе органске неурозе било ког клиничког типа. Подстицај за његов развој је обично унутрашњи лични сукоб са могућношћу другачије резолуције, која не одговара увек моралним вриједностима појединца. Ово узрокује дуготрајно узбуђење нервне активности са наглашеном емоционалношћу искуства. Појединац истовремено пада у стресну ситуацију. Симптоми диспепсије стреса се осећају на један или други начин готово све - сензација грч у грлу, мучнина, повраћање, дијареја, недостатак апетита и други. Различите студије показале су директну везу стресних фактора са процесом дигестије. Њихова константна активност инхибира процес варења и развија диспепсију. Неурозе су често праћене гастроентеролошким симптомима.

Патогенеза ове квара се изучава, мада још увек "беле тачке" у питању избора симптом који дефинише специфичне гастроинтестиналне симптоме неуроза. Основна улога провоцирају фактора додељене појединачне психо-физиолошких особина личности пацијента. Узимајући у обзир механизам гастроневроза такође Патофизиолошки карактеристике пробавном систему пацијента, због конгениталне или стечене преносе током опасних по живот болести, тровања и повреда које су подржане и емоционални конфликт неријешених, међутим, може да доведе до стварања упорне висцералном дисфункције.

[15], [16], [17], [18]

Симптоми неуроза стомака

Гастроентеролошки симптоми се класификују у два типа: желудац и црева. Међутим, у њиховој чистој форми, сваки од неуроза је изузетно ретко, мјешовите форме су много чешће - неуроза желуца и црева. И прво, по правилу, постоје симптоми стомачне неурозе, мало касније се придружују цревна колија, констипација или лабави стол (симптоми црева). Често често постоји тако осетљива форма као гастралија. Понекад бол у стомаку на живцима је једини симптом на делу гастроинтестиналног тракта. Неки истраживачи то су чак разматрали засебно као независни облик неурозе, међутим, савремена неурологија то сматра клиничким органским симптом оштећења нервног система.

Први знаци гастро неурозе могу бити другачији, можда их има неколико наведених у наставку, можда постоји и једно:

• мучнина, повремено повраћање и / или тежина у стомаку након једења, понекад недовољно;
• изненадни напади глади, подсећајући на "чир глади";
• озбиљна згага;
• кисело белцх;
• желудачна колија, надутост;
• недостатак апетита, чак и мириси изазивају мучнину док не повраћају жучи;
• нелагодност, епигастрични бол
• осећај пуности или, обратно, празнина у стомаку
• неефикасност традиционалне гастроентеролошке терапије.

Симптом типично присутне неуролошке знаци - анксиозност, немир, раздражљивост, напади панике, опсесивно страхови, несаница, изненадни Буђење у сред ноћи из ноћне море, тежине заспи, главобољу, вртоглавицу, нестабилна крвни притисак. Могу да се придруже симптоме срчане неурозе - тахикардија, аритмија, тежине, или бол у ретростерналних области, и - често мокрење. Недавно су мешани симптоми много чешћи. За органске неурозе карактеришу повећане манифестације увече. Они су обично реверзибилна, траје у просеку шест месеци, симптоми су психо-емоционалне решавања сукоба. Иако постоје заостала струја које трају годинама и довести до неповратних морпхофунцтионал повреде.

Често се неуроза стомака развија чирима, а може се изазвати и друга органска болест стомака и органа који су близу ње. Посебно опасни су тумори који се јављају на почетку асимптоматике и манифестују се неуротични симптоми. Међутим, органски поремећаји се разликују од неурозе, у којима се не откривају. Захваљујући савременим методама дијагноза гастроневрозами инциденце знатно смањен јер многи од њих се деси да буде резултат органске патологије на првом месту, чиме се манифестује чир желуца антрум и / или дуоденума. Повреда регулације функције желуца у пептичном чирау, иако праћена неуротичним симптомима, али неуроза није.

Такве врсте гастронева можете разликовати као секреторне, моторне и сензорне. Међутим, оне се не јављају у чистој форми, све функције се одмах крше, па стога модерна медицина не сматра смислом да се фокусира на ово.

Клинички поремећаји гастроинтестиналног тракта без детекције органских лезија су веома бројни. Најчешће се налазе међу тзв. Гастронузијама. Такође се називају: функционална, не-улцеративна или неурогична гастрична диспепсија, псеудо-улкусни синдром, иритирани стомачни синдром и тако даље. Интерпретација је прилично широка, међутим, стручњаци упозоравају да је идентификација функционалних абнормалности стомака само са неуротиком нетачна. У ствари, термин "функционалан" је много шири него "неуротичан", а не свако кршење функција желуца је испољавање неурозе.

Класификација неуроза уопште није одобрена, међутим, неурологија идентификује такве врсте: хистерична, опсесивно-компулсивна (опсесивно-фобична) и неурастенија. Они су обично праћени гастроентеролошким симптомима, који се мало разликују у зависности од врсте неурозе и то може бити од интереса.

Дакле, хистерични пацијенти неурозе имају више тешких симптома, у пратњи живописним демонстрација проблема у гастроинтестиналног тракта, жеља да се "имају дијагнозу", често су изразили жељу да се оперише, а понекад чак и да је постигла, иако је потреба за хируршком лечењу нису.

Опсесивно-фобични изглед неурозе карактерише емпатично посматрање исхране и исхране у исхрани, физичка обрада дисфетичких тегоба и трајна потрага за канцерогеним тумором.

Напротив, неурастеници покушавају да се увери да немају озбиљне органске патологије и да их преносе кроз бескрајан број прегледа и амбулантних и стоматолошких.

Такав симптом као неуротична повраћања у гастроентерологији такође се разликују по врстама: хистерично и уобичајено. Први је симптом стресних ситуација, начин емоционалног изражавања и демонстрацијске природе, други - често се дешава у стању одмора и тумачи се као израз потиснутих емоција. Такође постоји неуротична повраћање, индуковано, на примјер, гледањем вољеног човека који има рак желуца и неовргну имитацију. Симптоми психогене повраћања карактерише "лакоћа" извршења - одсуство прелиминарних болних напада мучнине, не прати бледо, знојење, саливација. По правилу, они не доводе до значајног губитка тежине. Иако постоје изузеци. У тешој хистерији, као резултат поновљеног повраћања, може доћи до дехидрације, деминерализације и других метаболичких поремећаја.

Када гастралгиа, најчешћи облик гастроневроза, постоји директна међузависност емоционалног стреса са појавом симптома функционалних поремећаја дигестивног - бол, гори, тежине, мучнина, и - одсуство било какве везе са клиничких манифестација моћи карактера. Стомак у овом случају је "орган самоизражавања".

Главна манифестација гастроневс инфекције може бити аерофагија - демонстративно гласно, подсећа на крик еруктације као резултат уношења више од уобичајених количина ваздуха у процесу исхране. Често се манифестује у хистеричној неурози, често праћеној кардиолошком симптоматологијом.

Аверзија према храни, недостатак апетита или потпуно преједање може такође бити израз неуротичних поремећаја. Оба типа могу бити праћена повраћањем (са булимијом - након једења, са анорексијом - при виду хране, често демонстративним (хистеричним).

Још један типичан преовлађујући симптом гастронева је болна згага, у којој не помажу ни дијета нити гастроинтестинални лекови.

Неурозе било које врсте развијају, пролазе кроз неколико фаза развоја. У почетку, веза нервног поремећаја са узроцима обично се обично добро прати, с временом је ова веза ослабљена и потпуно нестаје без лечења. Неуротичне реакције се настављају, на основу менталне слике примарног ефекта. Понекад се резолуција дешава самостално пошто емоције нестају и значај основног узрока. У другим случајевима постоји формирање емоционалних петљи, особа је опседнута менталном имиџу. Продужени ток води до личне неуротизације - патолошке промене уграђују се у психолошку структуру појединца.

Прва фаза је неурогенска реакција, краткотрајна, која или брзо пролази или је замењена са другом фазом-астенијом, у већини случајева (око 90%) праћена депресијом. Ова фаза је и даље само-реверзибилна, међутим, ако ситуација није решена, неуроза се формира као болест (трећа фаза). У овој фази, опоравак је и даље могућ, у ретким случајевима чак и без терапије, али чешће се развија астенија и јавља се неуротицизам особе.

Последице и компликације ове болести, уопште не представљају смртну претњу, можда још увек нису веома пријатне. Продужени курс и прогресија болести могу довести до хроничне неурозе, у органима се јављају морфолошке промјене, узроковане бескрајним дијагностичким процедурама и кориштењем гастроентеролошких лијекова, који су се показали неефективним. Пацијенти су, пре него што су дошли у поље визије неуролога и психотерапеута, више пута испитани и имали су прилику да прикупе документацију о томе. Неки пацијенти су чак и били подвргнути операцији. Хируршке интервенције које пацијенти спроводе на основу њихових трајних притужби обично нису само бескорисне, већ штетне.

Са дугим током болести особа престаје да адекватно сагледа стварност, стално има лоше расположење, пратеће болести погоршавају, имунитет се смањује. Хронична неуроза негативно утиче на односе са спољним светом, продужени неуротизам може довести до кршења психике.

Дијагностика неуроза стомака

Гастроентеролошки симптоми неурозе су неспецифични. То је инхерентно у многим болестима гастроинтестиналног тракта, дакле дијагноза се прави методом искључивања органских патологија. За ово, пацијент прође тестове и пролази кроз свеобухватни гастроентеролошки преглед. Инструментална дијагноза нужно укључује фиброгастродуоденоскопију, могу се прописати и друге методе истраживања - ултразвук, радиографија. Диференцијална дијагноза се врши са пептичним улкусом, гастритисом, неоплазмима, болестима органа који се налазе у непосредној близини стомака.

Када се не открију органске патологије, поставља се питање неурозе. Пацијент прелази у руке неуролога и психотерапеута који ће, након проучавања историје и начина живота пацијента, водити рачуна о корекцији његовог психоемотионалног стања.

[19], [20], [21]

Превенција

Спречавање неуротичних поремећаја је сложен задатак, међутим, прилично изводљив. Њен главни циљ је нормализација ритма и начина живота, пружајући себи себи своју вољену особу која вам омогућава да опустите и ослободите емоционалне напетости, да се носите са негативним емоцијама у случају њиховог појаве.

Веома је важно посматрати прихватљив начин рада и одмор: неопходно је користити годишњи одмор, не радити викендом, довољно спавати, покушавати провести више времена с најдражим и затворити људе.

Огромну улогу играју врхунска храна, одбијање од лоших навика и активан начин живота - шетње на свежем ваздуху, изводљиве физичке активности, мјере отврдњавања повећавају нашу отпорност на стрес.

Требали бисмо покушати избјећи конфликтне ситуације, али не одлагати с њиховом дозволом, ако су се појавили.

Користите све аутогене обуке, јогу, друге праксе које нас едукују у позитивном ставу. Ако осећате да не можете да се носите, увек можете да затражите помоћ од психотерапеута.

[22], [23], [24]

Прогноза

Гастроноуроза припада броју реверзибилних психогених поремећаја. Ово није смртоносна болест, иако може уништити квалитет живота пацијента. Што је раније откривено, дијагностиковано, а пацијенту ће бити пружена стручна помоћ и лијечење, то ће лакше бити превазићи болест. Хронична хронична неуроза може негативно утицати на рад многих система тела.

[25]