Остеоартритис
Последње прегледано: 07.06.2024

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Комбиновани израз "артрозо-артритис" буквално значи да особа против позадине зглобне артрозе развија додатну патологију - упални процес у облику артритиса истог споја. Болест је сложена, јер укључује истовремено деструктивно и упално патогенетски механизам. Третман такве патологије треба да буде што свеобухватнији, користећи, између осталог, физиотерапије.
Често је дијагноза остеоартритиса направљена код пацијената са акутном фазом (погоршањем) остеоартритиса.
Епидемиологија
Остеоартритис је прилично уобичајена болест која је дијагностицирана у око 5-10 људи од стотину, а то није безначајна фигура. Поред тога, у последњој деценији дошло је до годишњег пораста учесталости болести. Иако многи стручњаци верују да ове бројке не одражавају стварну статистичку слику, јер нису сви пацијенти са артритисом траже медицинску помоћ.
Са 20 до 40 година патологија се чешће открива код мушкараца и у доби од 40-60 година - код жена. Након 60 година, стопа инциденције је приближно иста, без обзира на род.
Велики зглобови се најчешће утиче: кољено, кук, рамена зглобови. Мали зглобови су углавном погођени у људима који су, због своје професије, присиљени да обављају монотони покрети горњег удова, руке и прстију. У овој ситуацији су углавном погођени метакарпофалангеалне зглобове.
Узроци од артрозе-артритиса
Основа за развој остеоартритиса је утицај патолошког оптерећења на зглоб и њену неспособност (из једног или другог разлога) да се одупире. Да би га другачије ставио, зглоб може да пати под утицајем промјена повезаних са годинама, интензивно оптерећење, недостатак исхране, што доводи до оштећења, стањивања хрскавице, расељавања и уништавања коштаних елемената. Поред тога што је већ формиран остеоартритис придружен запаљивом реакцијом - артритис.
За појаву упале често је довољно тривијална хипотермија, оштре промене временских услова, трауматичне повреде, заразе лезије, стрес итд.
Често се појављује заразне болест због акутних респираторних инфекција или акутних респираторних вирусних инфекција, упала плућа, инфекције мокраћног система. Ако особа има слабу имунитет, патоген се лако смири у дегенеративно измењеној ткивима.
Понекад је то специфична врста патогена - на пример, туберке бациллус, бледо трепонема, бруцела и тако даље.
Трауматични артритис-артритис изазива акутну трауму (прелом, отворене повреде и хронична траума (преоптерећење спорта (преоптерећења спорта, професионално "уобичајено" излагање), као и реконструктивне интервенције (посебно интервенције (нарочито хируршки, зубни).
Фактори ризика
Основни фактори за развој комбинованог остеоартритиса-артритиса могу бити следећи:
- Старија старост. Верује се да уз доба значајно повећавају ризици зглобова проблема. Код жена, болест се вероватније развија након 50-55 година.
- Штетне навике. Пушење, злоупотреба алкохола, употреба дрога доприносе проблему.
- Токсични ефекти (професионално, алкохолно опијеност).
- Грешке у исхрани (непотпуна, монотона исхрана, потрошња нездраве хране).
- Гојазност.
- Хиподинамиа, недостатак физичке активности.
- Присуство патологија изазваних алергијама и аутоимуним процесима (Склеродерма, бронхијална астма, системски лупус еритематосус, полиноза, гломерулонефритис итд.).
- Трауматичне заједничке повреде.
- Прекомерни стрес на заједничком, спортском и професионалном преоптерећењу.
- Хроничне инфекције.
- Неуропатологија, метаболички поремећаји, ендокрини поремећаји (дијабетес мелитус, болест штитне жлезде).
- Конгениталне заједничке абнормалности.
- Болести мишићно-коштаног и кардиоваскуларног система (укључујући варикозу, тромбофлебитис).
- Подвргнути хируршким интервенцијама на зглобовима.
Патогенеза
Под утицајем горњих етиолошких фактора, постоји релативно рано или убрзано хабање и суза зглобних елемената, попут хрскавице, кости-тендон-комплементарне сегменте, капсуле, тетиве и лигаменти.
Метаболички процеси су поремећени, својства и количина колагена и еластичних влакана, хондроцити и синовијска течност погоршавају се. Хрутажа губи еластичност: Испрва је у центру у центру, подручја распада, микро-оштећења, тада је изложена основно коштано ткиво. Слој хрскавице тада постепено потпуно нестаје.
Значајно погоршање способности апсорпције у мери зглоба у потпуности је повезано са формирањем подхондралне остеосклерозе. Формирају се зоне исхемије и склеротских промена. Истовремено, на границама зглобних површина на границама артикуларне површине налазе се компензацијско хрскавице, формирају се остеопхитес формира се исерификована подручја дуж ивица. Заједничка капсула подвргава влажне промене.
Ако се аутоматски појаве аутоимуни у пацијентовом телу, они активирају катаболичке поремећаје, као резултат којих је хрскавично ткиво зглоба оштећено.
Ове патолошке промене доводе до повећане рањивости захваћених зглобова. Сваки заразни или трауматични процес може проузроковати развој артритиса, упално компликација већ развијеног остеоартритиса.
Симптоми од артрозе-артритиса
Први знакови артрозо-артритиса су обично на следећи начин: периодично се повећавају, а затим сувише бол, осећај краткорочне крутости ујутро, ослабљена функционалност захваћеног зглоба. Бол се постепено повећава, постоји кресија и укоченост. Како се патолошки процес погоршава, постоји атрофија околних мишића, а самог споја је мало увећана и мења облик, што је посебно примјетно на пратећим спојевима.
Бол је механичка у природи - то јест, то је, тежи да се повећа са физичким активностима и пасти у мирној држави. Развој упалне реакције означен је неочекиваним повећањем синдрома боли, појавом "ноћ" бола, отеклина, отеклина, црвенило, локалном и општем повећањем температуре.
Повећање запремине заједничке је последица обе пролиферативне промене и развој упале и едем периартикуларних структура.
Пацијенти се често жале на интраартикуларну креје (дробљењу, пуцкетање, шкрипање) током покрета.
Курс артрозо-артритиса чешће је споро прогресивно, са периодичним понављањима и повећањем клиничке и радиолошке слике, погоршања функционалних поремећаја.
- Остеоартритис зона колена често се манифестује такозваним "почетним" болом, који вас почиње мучи док ходате (и посебно је евидентно када ходате низ степенице). Бол је у антеро-унутрашњем делу колена, понекад зрачи на зглоб бедара или глежња и погоршава се када покушава савити колено. Многи пацијенти показују слабљење и атрофију квадрицепљених мишића, боли приликом сонде површине зглобних јаза или периартикуларних подручја. Практично сваки други пацијент има закривљеност зрна кољена са "окретањем" према споља против позадине заједничке нестабилности.
- Артроза-артритис зглоба глежња има знакове сличне патологији колена. Гножење се повећава у количини, мобилност је делимично ограничена, пацијент почиње да траје када хода. Дуготрајни положај је такође непријатно.
- Артроза-артритис рамена карактерише почетна упална лезија меких ткива: лигаменте, тетиве, мишићи, васкуларни кревет. Због повећања трофичних поремећаја, хабање слоја хрскавице убрзава, патолошки процес се простире на коштано ткиво, дешава се заједничка деформација.
- Остеоартритис зглоба кука у почетној фази развоја може се манифестовати болом не у погођеном зглобу, већ у колену, спољни део бедара, задњице, Лумбална регија. То увелике усложњава дијагнозу. Истовремено се открива ограничење мотора, боли када покушавате да се окренете према унутра, приликом испитивања подручја препоне бочно на место пулсирања феморалне артерије. Са дугогодишњим артрозо-артритисом, атрофија меморалних и глутаалних мишића, може се приметити присилни положај погођеног удова. Истовремено може доћи до компензационог закривљености лумбалне кичме, карличног бочног нагиба и сколиозе, које заједно изазивају појаву боли кичме. Промјене ходања пацијента формирају се и хромост.
- Остеоартритис ножних прстију чешће погађа жене, посебно оне који су стигли до менопаузе. У многим случајевима ова болест није последица било ког очигледног узрока - то јест, сматра се идиопатским. Главни симптоми су бол и паљење када ходају, "непријатне" ципеле које су некада биле угодне.
- Артритис метатарсофаланданских спојева стопала обично утиче на неколико зглобова истовремено, најчешће у области првих и трећих прстију. Обрађена су нодуларна заптивача, болна када се палпирају. Док стојите или ходате, пацијенти бележе непријатно трчање, укоченост, паљење. Током периода ремисије, нелагодност је скоро потпуно нестала, али на крају се наставља.
- ТМЈ Артхросо-Артритис је лезија доње вилице, коју карактерише озбиљна бол када покушате да је премести. Патологија се чешће развија као резултат инфекције или трауме на дентоалвеоларни механизам. Поред бола, пацијенти показују потешкоће са жвакањем и отварањем уста, повећане телесне температуре током периода погоршања болести, зрачење боли до ушног подручја.
- Остеоартритис зглоба за зглоб обично је узрокован прорјеђивањем слоја хрскавице на подручју зглоба. Главне жалбе пацијената редовно погоршавају бол и ограничење мобилности повезане са синдромом боли. Могуће је отеклина ткива.
- Остеоартритис оф лакат зглоба у позорници погоршања прати бол, крутост мотора и грознице. Између осталих симптома: отицање погођеног зглоба, опште погоршање здравља, слабости, локализовано црвенило коже.
- Артритис артритиса руку зглобова током релапса се манифестује акутном болом, отеклином и црвенилошћу, грозницом. У периоду симптома одишевања, преосталих појава у облику бола против позадине хипотермије руку, јутарње укочености прстију, дробљењу малих артикулација. Могуће је формирање нодуларних елемената у области лезије. Како се болест напредује, зглобна хрскавица је уништена, кости су спојене и деформисане.
- Артритис акромије-клавикуларног зглоба у почетку се манифестује благим нелагодом и повременим болом у погођеном рамену. У даљњим фазама болести, особа скоро у потпуности губи мобилност у овој области. Поред тога, током релапса, откривени су сви знакови упалног процеса - артритиса.
Остеоартритис кичмене ступце се открива осећајем тежине у погођеном делу леђа током активног оптерећења, или против позадине продужене непокретности. Временом, почиње да смета синдрому боли боли, склони интензивирању са покретима. Постоји рушење, укоченост мотора.
Фазе
У радиолошком аспекту је уобичајено разликовати такве фазе развоја патологије:
- Постоје упитне радиолошке манифестације - посебно, зглобна јаз није сужавана или је сужавање незнатно, али су откривени мали мали остеофитски елементи на ивицама зглобних површина.
- Присутне су манифестације, али у минималној мјери: откривени су зглобни јаз који је мало сужен, јединствени остеофитски елементи на ивицама зглобних површина.
- Знакови су умерени: јаз је сужен, остеопхити су израженији, присутни су манифестације подхондралне остеосклерозе, а зглобне површине су благо закривљене.
- Манифестације су јасно изражене, јаз је сужен, остеопхити су вишеструки и велики, деформисани костију.
Степени
- Остеоартритис првог степена карактерише све већи бол током физичке активности и њихов нестанак током одмора. Када су погођени зглобови доњих екстремитета, бол се појављује чак и када дуже време стоји или хода. Када је захваћен раменом зглобовима, мање се може догодити, а бол се појављује на позадину повлачења руке до екстремног положаја. Не поштује се ограничење мотора.
- Остеоартритис другог степена карактерише умерени бол, могућа хромија (ако су зглобови доњих екстремитета погођени), хипотрофија мишића. Када је на раме погођено, појављује се бол ако подигнете руку изнад појаса рамена или након продужене моторне активности. Могућност мотора је умерено ограничена.
- Остеоартритис 3. степена прати повећани ризик од прелома због структуралних поремећаја кости. Бол је оштар, чешће стални (чак и у мировању) постоји хромост и заједничка нестабилност, атрофија мишића, ограничена пасивна покрета.
Обрасци
Артхрозо-Артритис је класификован према бројним знаковима. Одвојено разликовати степене патологије. Поред тога, болест је везан за старосне доби (узроковане промјенама у вези са годинама), као и трауматично и патолошко (због повреда или зглобова).
Остеоартритис може имати хронични спор курс или прогресиван, у којем је погођени зглоб уништен у само 2-3 године.
Такође је патологија подељена, у зависности од локализације:
- Артритис гонархрозе је лезија зглоба колена;
- Коксартхроза Артритис је лезија зглоба кука;
- Обвезнички артрозо-артритис је лезија кичмене кичмене кичменице;
- Вертибрал артрозо-артритис је лезија кичмене колоне;
- Пателофеморал артритис-погађа пателу и део бутне кости.
Компликације и посљедице
Остеоартритис карактерише споро напредовање. Третман вам омогућава да успорите процес и трајно очувате моторичке могућности пацијента. Ако се лекарски рецекти игноришу, компликације и неповољне последице могу развити:
- Озбиљна закривљеност захваћеног зглоба;
- Погоршање моторне функције на тачка потпуног губитка кретања;
- Скраћивање погођеног удова (посебно, то се често дешава у артритису кука или колена);
- Кочи костију, деформације кичме, прстију и удова.
Коначно, пацијент губи способност рада и у сложеним случајевима - не могу се кретати независно и чак и на себе. Тешки занемарени облици патологије могу постати показатељ за именовање прве или друге групе инвалидитета.
Дијагностика од артрозе-артритиса
Дијагноза остеоартритиса врши ортопед заснован на клиничкој слици и доступним радиолошким налазима. Дистрофичне промене у хрскавици и суседним коштаним структурама видљиве су на радиографији.
Сузбијање зглобног јаза, закривљености коштане јастучиће (често изравнавање), присуство цистичних елемената, знакова субсхондрелне остеосклерозе и бонираних раст (остеопхитес). Могућа је заједничка нестабилност. Ако рендгенски преглед не открива патолошке промене, или не дозвољава њихову идентификацију, прописано је додатна инструментална дијагностика у облику израчунате томографије и магнетне резонанције. Консултације специјализованих стручњака, попут ендокринолога, хирурга, реуматолога, стручњака за инфективне болести, назначено је да сазнају основне узроке артритиса-артритиса.
Тестови се састоје од испитивања венске крви:
- Општа анализа крви са проценом формуле и СЕ Формуле и СЕ;
- Одређивање фибриногена, антистрептолисин о, мокраћне киселине у серуму;
- Одлучност са реактивним протеином;
- Реуматоидни фактор, антинуклеарни фактор на хеп-2 ћелијама;
- Антитела за вађење нуклеарног антигена (ЕНРА екран).
Кориштене методе истраживања су цитофлуориметрија протока, капиларна фотометрија, метода згрушавања, имунотурбидиметрија, ензиматска колориметријска метода, индиректна имунофлуоресцентна реакција и ензим имунооресцентна реакција и ензим имуноосесница.
Диференцијална дијагноза
У већини случајева дијагноза остеоартритиса не изазива потешкоће. Потешкоће се појављују ако је погоршање патологије атипичан, или не постоје карактеристичне радиолошке манифестације (у раним фазама болести).
Диференцијална дијагноза се првенствено врши са таквим болестима и лезијама:
- Гихт;
- Реуматоидни, реактивни артритис;
- Стрептококна (реуматски) полиартритис;
- Остеоартритис;
- Метаболичка артропатија;
- Цхондрокалциноза, акутни калципинг периартритис;
- Псоријатична артропатија.
Први пут артрозо-артритиса треба да се разликује са гихтом и псеудоподагра, артропатијом, септичком артритисом и отеклином.
Акутни реуматизам зглобова чешће се открива у детињству и адолесценцији. Патологија почиње око 14 дана након грлобољеног грла, а манифестације артритиса прате срчани поремећаји. Крвни тестови показују повећани титар антистрептококних антитела. Терапија салицилата има позитиван терапеутски ефекат.
Пацијенти са гихтом немају кардитис, али кристали мокраћне киселине налазе се свуда.
У реуматоидном артритису, успостављена је споро напредовање болести, погођени су проксимални интерфаланско и метакарпофалангеалне зглобове руку. Постоји симетрија заједничког учешћа, повећања атрофије мишића. Откривен је реуматоид фактор.
У псоријатичком артритису је такође примећено симетрија лезија, такође су карактеристичне осипове оси коже.
Реактивни артритис се развија у позадини заразне болести или одмах након тога. Крвни тестови откривају повећани титар антитела заразним средством.
Између осталог, диференцијација је направљена са гонореичким и пост-трауматичним артритисом, испрекиданом хидроартрозом.
Кога треба контактирати?
Третман од артрозе-артритиса
Избор терапеутске шеме увек је препуштен лекару који је присутан и одређује се узроке, фазе и клиничка слика болести. Лекови (спољни, орални, убризгабилни), физиотерапија и ако је потребно, хирургија је укључена. Поред тога, пацијент се препоручује прилагодити исхрану и физичку активност како би се минимизирало патолошке промене у заједничким структурама.
Терапија лековима је прописана да би се олакшала синдром болова, као и да обнове погођена ткива и инхибира даљи патолошки интраартикуларни процеси.
Могуће је користити лекове као што су:
- Нестероидни противупални лекови (диклофенак, индометхацин, кеторол, интерно и убризгано и споља);
- Хормонални агенти (кортикостероиди) - чешће у облику интраартикуларних ињекција;
- Антиспазмодици и аналгетици (посебно мидоцалм).
Посебни лекови са хондропротективним активностима имају ресторативни ефекат на зглоб. Засичују ткиво хрскавице са хранљивим хранљивим материјама, инхибирају процес уништења, активирати регенерацију на ћелијском нивоу. Најчешћи представници хондропротектора су хондроитин и глукозамин: третман таквим лековима је дугачак и ефекат зависи и од трајања уноса и благовремености њиховог именовања.
Избор овог или оног лека, дозе и трајања курса лечења врши похађање лекара.
Међу осталим конзервативним методама лечења:
- Интрастрикуларне ињекције кортикостероида (углавном током периода погоршања артрозо-артритиса);
- Интраартикуларне ињекције хијалуронске киселине (за побољшање глида и слободе кретања у погођеном зглобу);
- ТЕРП и цитокинска терапија (употреба пацијентових крвних производа, са обогаћивањем тромбоцита, да подстакне интраартикуларну циркулацију крви и производњу синовијске течности, како би се побољшало трофичне процесе).
У случају озбиљне штете артикулацији, када лечење лековима више не може бити ефикасна, прописана је хируршка интервенција.
Лечење лекова
Диклофенак |
У остеоартритису, 75 мг (1 ампула) лека обично се даје интрамускуларно дневно. У озбиљним симптомима, доза се може повећати на 2 ампула дневно (са интервалом од неколико сати) или у комбинацији са другим дозним облицима ДИЦЛОФЕНАЦ-а (масти, таблете). Дугорочно лечење леком се не препоручује. |
ИндомеТхацин |
Узмите 25-50 мг до четири пута дневно (у компликованим случајевима - до шест таблета дневно). У случају дуготрајног курса лечења, дневна доза не сме бити већа од 75 мг. |
Кеторол (Кеторолац) |
За бол, узмите до 90 мг дневно, не више од 3-5 узастопних дана (пожељно током или одмах након оброка). |
Мидоцалм |
ХИДРОХЛИД ДИОРПЕРИСОНЕ ХИДРОХЛОРИДЕ И ЛИДОЦАИН-а имају мировни и аналгетску активност која је релевантна за елиминацију мишићних грчева у артрозо-артритису. У акутном периоду болести убризгава се интрамускуларно 100 мг два пута дневно. |
Цхондроитин са глукозамином |
Препоручена доза је 1 таблета до 3 пута дневно (око 1000 мг хондроитин сулфата и 1500 мг глукозаминског дневног боравка). Просечно трајање уноса је 6 месеци. |
Нестероидни противупални лекови могу проузроковати штетне нежељене нежељене ефекте - посебно, говоримо о развоју акутног затајења бубрега, нефротичног синдрома, хипонатремије. Међутим, најчешће штетни симптоми повезани су са ерозивним и улцерозним лезијама дигестивног тракта, који се углавном налазе у предилоричном делу стомака и антрума. Многи пацијенти имају функционалне пробавне поремећаје, езофагитис, екофагеалне строгости, гастритис, чиреве и перфорације, гастроинтестинално крварење, као и ентеропатије НСАИД-а.
Третман физиотерапије
Физикална терапија је део додатних третмана који нису лек и може укључивати следеће технике:
- Схоцкваве терапија - помаже у уклањању прераста костију и подстиче циркулацију крви, кроз утицај ултразвучних таласа.
- Електромиостимулација - укључује акцију електрона-пулса која подстиче контракције мишића.
- Ултрафонофореза - састоји се у акцији ултразвука у комбинацији са применом лекова.
- Озона терапија - укључује употребу озонског гаса, који има противупално, антисептичне, аналгетичне, имуномодулативне ефекте.
Ако је назначено, доктор може прописати такве поступке као ласерска терапија, фонофореза, електрофореза, УХТ, магнетотерапија. Развијен је скуп вежби усмерен на побољшање локалног метаболизма и подстицање циркулације крви, јачање периартикуларног мишићног корзета.
Поред тога, терапеутска вежба, механичка терапија (физикална терапија употребом машина за вежбање), као и масажа и, ако назначене, коректно умањити оптерећење.
Биљни третман
Употреба лековитих биљака такође се доказала у терапији артритиса-артритиса. Захваљујући биљем, често је могуће ублажити бол, уклонити крутост и спречити изобличење болесног зглоба. Посебно су популарне такве биљке као калентски и цвет камилице, светог Јохн'с Ворт, Бурдоцк Рхизоме и Цомфреи, конуси конуса. Користе се у облику деконтација за спољну и унутрашњу употребу.
Снажан противупални ефекат карактерише биљка цинкуефоил, као и биљна смеша на бази хорска, јарка, маслачке, мајке и маћехе, плантаине и ергот. Ове биљке се користе у облику декока и алкохолних тинктура.
Неки биљни лекови могу се користити без претходне припреме. На пример, свеж бордо или коњ на хрен може се нанети на болни зглоб. Остали лекови, међутим, захтевају посебну припрему:
- Добар терапијски ефекат у Артхрозо-артритису има лековиту инфузију коприве и листова брезе, као и Трицолор Виолет. Да припреми инфузија сипају 8 кашика. Литра биљних материја од 500 мл кључале воде, инсистирају под поклопцем на пола сата. Резултирајући лек је пијан током дана уместо чаја.
- Припремите тинктура Бурдоцк Рхизоме, светог Јохн-овог листова и конуса хопа: биљке се дроби, прелијте алкохол (100 мл по 10 г смеше), чуване у затвореном контејнеру на тамном месту током 14 дана. Затим се лек филтрира (пролази кроз неколико слојева газе) и користи се за трљање болесних места, као и унутар (три пута дневно 1 кашике. Л.).
- Припремите еквивалентну мешавину биљака као што су коприве, брезе лишће, коре врбе, календала. Једна кашика биљне масе се сипа 500 мл кључале воде, инсистира на 12 сати, филтрирана. Попијте 100 мл до три пута дневно, а такође се користи и за припрему купатила.
Треба имати на уму да народни лекови, за разлику од дроге, нису у могућности да дају брзи терапијски ефекат. Стога је потребно успоставити дугорочну терапију, уз подршку лекова коју је прописао лекар.
Хируршко лечење
Помоћ хирурга може бити потребна ако су конзервативне методе терапије за артритис артритиса неефикасна. Индикације укључују:
- Озбиљна, неумољива бол која не реагује на аналгетике;
- Формирање пустула;
- Повећање крутости заједничке до тачке непокретности;
- Тешка деформитет хрскавице;
- Тешка интраарксикуларна оштећења.
- Следеће врсте операција се користе као стандардни:
- Ендопротеза са заменом поремећеног споја са вештачком аналогном;
- Артродеза са потпуном имобилизацијом зглоба;
- Остеотомија са делимичним уклањањем коштаног ткива у одређеном углу за смањење оптерећења зглоба;
- Дебридемент - уклањање погођене хрскавице.
У артрози-артритису зглобова кука и хрскавичке лезије мемора, заједно са аналгемијом и физиотерапијом, могу се користити различите врсте хируршке интервенције, укључујући хируршку замену оштећеног зглоба вештачким аналогом.
Остеоартритис зглоба колена у случајевима повећања хабања и суза је индикација за постављање вештачке протезе.
Пинови се често препоручују за остеоартритис зглоба глежња.
Артроскопија, интраартикуларни хирургију која укључује неколико малих пробоја у захваћеном подручју, једна је од најпопуларнијих минимално трауматичних интервенција. Интервенција омогућава уклањање елемената хрскавице и остеопхити који ометају покретљивост.
Да би се прерасподела оптерећења на зглобу који је деформисан, изводи се хируршко поравнање зглоба ос. Ова техника може привремено побољшати стање пацијента, али не у потпуности елиминише проблем. Ендопротеза је и даље најефикасније опција лечења у многим случајевима.
Превенција
Превентивне препоруке су следеће:
- Придржавајте се активног начина живота, избегавајте претерано преоптерећење зглобова и хиподинамијске;
- Сваког јутра радите вежбе, а ако је могуће, систематски пливате;
- Једите добру и одговарајућу исхрану, контролирати телесну тежину, конзумирајте довољно хране која садржи калцијум и колагену;
- Носите удобну одећу и обућу;
- Избегавајте монотони монотони покрети, преузмите чешће физичке паузе на раду, преферирајте активни одмор у мирном времену.
Ако је могуће, не бисте требали да стојите дуже време, подигните превеливе тешке предмете, преоптерећујете мишићно-коштани систем на сваки могући начин.
У исхрани је пожељно одустати од слаткиша и шећера, алкохолних пића, превише масних, зачињених и пржених посуђа, као и велике количине соли.
Идеалан је за припрему исхране на бази рибе и морских плодова, млечних производа и житарица, биљних уља и орашастих уља, поврћа, бобица, воћа и пуно зеленила. Не треба заборавити на воду: Дневна потрошња од 1,5-2 литара воде значајно побољшава стање и прилагодљиве способности мишићно-коштаног система.
Прогноза
Прогноза пацијената са артритисом сматра се условним неповољним. Случајеви потпуни инвалидитет у овој патологији су ретки, јер је у већини пацијената болест само периодично погоршана. Иако су оне промене које су већ догодиле унутар зглобова не подлежу обрнутом развоју. Треба схватити да благовремено упућивање лекара, усаглашеност са препорученим моторним режимима и обновом нормама може да спречи даљње напредовање патологије. Поред тога, не би требало да заборавимо да су у артрози-артритису, периоди релапс-а због реактивне интраартикуларне упале испреплетени периодима одкопченог периода, током којих проблем практично престаје да мучи или смета минимално.
Дијагноза артритиса артритиса повезана је са потребом да се преиспита ваш животни стил, исхрану и физичку активност. Важно је одбити изненадне покрете, носећи тешка оптерећења, као и друге активности праћене прекомерним стресом на зглобовима. Хиподинамијска је такође контраиндицирана: моторна активност је обавезна, са минималним оптерећењем на зглобном хрскавицу, са превладавајућим радом апарата за мишиће за периартикуларне мишиће. Посебне вежбе прво треба да се обављају под надзором стручњака за рехабилитацију, а затим код куће. У зависности од локализације лезије, препоручују се следеће вежбе:
- Умерено шетање на нивоу терена (приступи, пола сата шетње);
- Пливање, аквагимнастика;
- Бициклистички тренер;
- Бициклизам на равном терену (15 до 30 минута дневно);
- У зиму, скијање.
Остале препоручене методе рехабилитације укључују масажу, физиотерапију и спа третман. Поред тога, ако је потребно, користи се средства за корекцију ортопедског корекције: супинатори, еластични завоји и корзети.
Генерално, артрозо-артритис не представља претњу за живот пацијента. Али у недостатку лечења патологија може озбиљно ограничити слободу кретања, погоршати квалитет живота. Рано и потпуна терапија омогућава вам да зауставите напредак болести.