Озбиљна дисплазија грлића материце

Као резултат хистолошког прегледа оболелог грлића материце епитела може дијагностиковати озбиљне дисплазија грлића материце, која се зове на међународној класификацији грлића материце преканцерозних дисплазија трећег степена (постојеће четири).

Болест се сматра преканцерозно цервикалног ткива и има једну код ИЦД 10, а два: Класа КСИВ (Болести генитоуринарног система), Н87 - Дисплазија грлића материце, као и класе ИИ (неоплазми), Д06 - Царцинома ин ситу грлића материце .

[1], [2], [3]

Узроци озбиљне дисплазије грлића материце

У прецанцерозној (прецанцерозној) онкологији, уобичајено је назвати промене у стању цервикса, што их чини осјетљивијим на дјеловање људског папилома вируса (ХПВ или ХПВ). Можда је то у супротности са дефиницијом карцинома као карцинома епителних ткива.

До данас, према бројним епидемиолошким студијама, узроке тешке дисплазије грлића у 62% дијагностикованих случајева инфекције уз ову упорну вирусну инфекцију. Иако већина гениталних ХПВ инфекција не изазива онкологију.

Патолошке промене у облику цервикалног епитела атипичних ћелија наведено у такозваном трансформације зоне - где један тип мукозу коју чине који садржи гвожђе и цилиндричне ћелије континуирано (у односу на менструални циклус) је промењен на другу врсту сквамозне епитела.

Патогенеза ани, укључујући тешке дисплазије цервикса, је повезан са чињеницом да ХПВ оштећује ћелије које оивичавају цервикс (означен повећање и хроматоз језгра, облик ћелија промене, итд). Понекад вирус оштећује здраве ћелије гена (интросомални тип лезије), који не само изазива абнормалности у морфологији ћелија готово сву количину сквамозних епитела слоја, већ и њихово интензивна пролиферацију.

Гинекологи примећују да фактори који повећавају ризик од настанка тешке дисплазије укључују незаштићени секс; снижена имунолошка реактивност организма (укључујући и недостатак витамина који подржавају витамине - аскорбинску киселину и ретинол); поремећај хомеостазе (нарочито, повећање киселости унутрашњег окружења тела, које у не мјери доприноси пушењу); поновљене трудноће у анамнези; наследна предиспозиција на појаву гинеколошких малигних неоплазми, као и дуготрајна контрацепција уз уношење таблета која садрже хормоне.

[4], [5], [6]

Симптоми тешке дисплазије грлића материце

Пре-канцерозне промене у грлићу често се одвијају без очигледних манифестација. А први знаци болести су абнормални резултат цервикалног размаза (Пап тест, рар-тест или Пап смеар).

Експлицитни симптоми тешке дисплазије грлића материце могу се манифестовати као:

• неугодност и болне сензације током коиције;
• супраренални вагинални пражњење или крварење после коиције;
• прурит (пруритус) у гениталној области;
• појављивање других атипичних вагиналних пражњења;
• бол у боли и повлачењу у доњем делу трбуха и карличном подручју.

Цервикални неоплазије трећег степена (ЦИН ИИИ) или тешка цервикална дисплазија утиче само на сквамозних епител и присуство компликација је повезано инфекција (Цхламидиа, вагинитис, вулвитис, вагинитис). Последице тешке дисплазије су његов даљњи развој са свим знацима онкологије. Или спонтан нестанак (50 до 50), али предвиђање "понашања" болести је изузетно тешко.

Дијагноза озбиљне дисплазије грлића материце

Развијена је стандардна шема за дијагнозу озбиљне дисплазије грлића материце.

Након прегледа грлића материце на фотељи, лекар прописује тестове:

• цитолошка мрља цервикалне слузокоже (Пап тест према Пап тесту);
• маст за присуство / одсуство људског папилома вируса (ХПВ) са разјашњењем његовог серотипа;
• узимајући узорак цервикалног ткива (скраћивањем) на ДНК папилома вируса.

Такође се користи инструментална дијагностика: колпоскопија (вагинална ендоскопија), која омогућава визуелизацију ткива цервикса уз поновљено увећање помоћу специјалног ендоскопског уређаја (колкоскопа).

Диференцијална дијагноза тешког цервикална дисплазија (од Ецтопиа, цервицитиса рететсионного цистичну ет ал.) Врши се на основу биопсије, која се често проводи време колкоскопии и хистологија добијених узорака преобликована тканине.

[7], [8],

Лечење озбиљне дисплазије грлића материце

Сада лекови у терапији ове патологије (хемијским уништавањем абнормалних ћелија) не примењују: сви су препознати као неефикасни.

Стога, оперативни третман озбиљне дисплазије грлића материце таквим методама избијања као што су:

• дијаметријска или електрична процедура ексцизије електричних ћелија - ЛЕЕП (Процедура електрошургалне ексцизије петље);
• криоокоагулација (замрзавање са течним азотом);
• ласерска аблација (користи се на јасно локализованим патолошким подручјима цервикалног ткива или када се утиче на читав слој ткива на његовој површини);
• ресекција патолошког места са скалпелом;
• ектомија или уклањање цијелог грлића (користи се када се абнормалне ћелије налазе у цервикалном каналу).

Да би се обновиле здраве ћелије, користи се витаминска терапија (витамини А, Ц, група Б), узимајући цинк и селен.

Стимулишући одбрану тела против ХПВ-а позвана на алтернативни третман са курким, соком од ананаса, зеленим чајем. Хербал третмана користи биљне чајеве коришћене унутар постројења имуностимулаторни ефекат - Ецхинацеа пупурнои посебно астрагалус који активира синтезу интерлеукин-2, способне да униште папилома вирусом и мутиране ћелије.

Хомеопатија у својим препаратима за ХПВ контролу користи екстракт алоја и западног тхуиа екстракта, као и актуелни агенс на бази есенцијалног уља Мелалеуца алтернифолиа - чајева.

Профилакса и прогноза

Профилакса ове патологије је могућа ако све жене након 18 година годишње дају мрљу и изводе пробни тест папира. Ако је негативан резултат двоструко откривен у року од 6-12 месеци, онда је довољно испитати сваке три године.

Уколико се не лечи, прогноза ове болести, лекари дају на основу статистичких података: према неким изворима, у 20-30% случајева, према другим 30-50%, према трећем -12%, тешка цервикална дисплазија напредује до карцином сквамозних ћелија.