Папаверин хидрохлорид

Папаверин хидрохлорид је лек који се користи за проблеме са радом дигестивног тракта. Укључено у категорију папаверина и његове деривате.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Индикације Папаверин хидрохлорид

Користи се у следећим ситуацијама:

• отклањање и превенцију грчева грчеве мишића у пољу унутрашњих органа на позадини спастичног облика колитиса, а поред тога пироспазма или холециститиса;
• елиминација колике у бубрезима, као и желудац;
• лечење импотенције, које има васкуларно порекло;
• терапија облитерацијом облика ендартеритиса и грчева у пределу цереброспиналних судова, као и удова (интегрални елемент комбинованог третмана).

[7], [8],

Образац за издавање

Ослобађање се прави у облику 2% раствора за ињекцију, у ампуле од 2 мл. Унутар блистер плоче постоји 10 таквих ампула. Кутија садржи 1 или 2 блистера са ампулама.

[9], [10]

Фармакодинамика

Лек има антиспазмодичне и антихипертензивне особине.

Ефекат папаверина је последица његовог блокирајућег ефекта на активност ПДЕ4 компоненте. Кроз ензимске Блокада стоп хидролизе цАМП елемента као повећавајући вредност у оквиру глатких мишићних ћелија и унутрашњих органа. ЦАМП елемент смањује обим уласка калцијума ћелија јона мишића, и више од тога инактивира налази у миозин лаки ланац киназа (овај контрактилно протеин, олакшава процес контракције мишића).

Лек помаже у опуштању глатких мишића судова и унутрашњих органа, а истовремено смањује тонус (респираторни и урогенитални систем, као и гастроинтестинални тракт). Активна супстанца у основи дилирује крвне судове артерија и повећава запремину крвотока (ово такође укључује церебрални проток крви).

[11], [12], [13]

Фармакокинетика

Са / м и / или уношење лијека потпуно и брзо апсорбују. Другачије ефективне вредности лекова унутар плазме су 0,2-2 μг / мл. Након поновљене примене лека, његови фармакокинетички параметри остају исти.

Синтеза протеина у плазми достиже 90%. Лијек лако продире кроз гистогематицхеске баријере. Облици складишта унутар масних ткива, као и јетре (унутар ње папаверин се биотрансформише). Полувреме елиминације је 0,5-2 сата.

Излучивање се јавља са урином, у облику продукта распадања. Мали дио дрога (мање од 0,5%) се приказује непромењено.

[14], [15], [16], [17]

Дозирање и администрација

Раствор се даје помоћу неколико метода - у / м, н / к или ИВ ињекцији.

За одрасле потребно је дозирање од 20-40 мг (једнако 1-2 мл 2% раствора), који се примењује 2-4 пута дневно (интервал између ињекција је најмање 4 сата). Ако вам треба ИВ ињекција од 10 мг лека (1 мл), раствор треба прво разблажити натријум хлоридом (10-20 мл 0,9% раствора). За 1 ињекцију, дозвољено је уношење не више од 0,2 г раствора (10 мл), а максимално 0,3 г (15 мл) дневно у цјелини.

Да би се елиминисала импотенција васкуларног порекла, потребно је ињектирати интрацаверносално - у количини од 10 мг (0.5 мл). Поступак треба следити 20-30 минута пре наводног сексуалног контакта.

Људи у доби од 70 година могу ући у максимум од 10 мг лекова (0.5 мл).

Деца од 1 до 12 година, раствор се примењује у количини од 0.3-0.5 мг / кг 2-3 пута дневно.

[26], [27],

Користите Папаверин хидрохлорид током трудноће

Решење се понекад користи у касној трудноћи, непосредно пре рођења - да би се смањила хипертензија у материци и смањио ризик од превременог порођаја.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• дојенчади до 12 месеци;
• стање кома или сузбијање респираторне активности;
• глауком;
• АВ блокада;
• присуство нетолеранције против папаверина;
• људи старији од 75 година (превелики ризик од хипертермије);
• Пејронијева болест (извођење интракаверних ињекција).

[18], [19], [20], [21]

Последице Папаверин хидрохлорид

Употреба решења понекад узрокује појаву таквих нежељених ефеката:

• запртје или мучнина;
• хиперхидроза или осећај поспаности;
• развој еозинофилије и повећање вредности трансаминаза;
• АВ блокада, смањење притиска, вентрикуларни ектрасистол;
• Пеиронијева болест или приапизам изазван интракаверном ињекцијом.

[22], [23], [24], [25]

Прекомерна доза

Знаци тровања јављају се након ињекције раствора у великој дози, посебно ако пацијент има болест бубрега или јетре. Обично се развија диплопија, осећај поспаности или слабости, а притисак се смањује.

Дрога нема посебан антидот. Да бисте елиминисали повреду, требали бисте престати користити лекове, обављати испирање желуца, давати погођеном лицу активирани угаљ и млеко, а истовремено обављати процедуре за симптоматско и помоћно лијечење. Ово ће помоћи у повећању крвног притиска и уклањању других поремећаја.

Да би се решио приапизма, који се развија као резултат интракаверног убризгавања раствора, потребно је ињектирати фенилепхрине и адреналине интрацаверноусли. У тешким облицима болести врши се хемоаспирација, као и ранжирање у подручју судова пениса.

[28], [29], [30], [31], [32],

Интеракције са другим лековима

Као резултат комбинације са папаверином, антихипертензивна својства метилдопа смањују и ефекат алкохола се повећава.

За пушаче постоји убрзан метаболизам папаверина, због чега су његове вредности у плазми, као и лековита својства, ослабљене.

Фентоламин повећава ефикасност изложености лековима каверним тијелима пениса у случају комбиноване употребе.

Метамизол са дифенхидрамином и диклофенаком повећава спасмолитички ефекат папаверина.

Рјешења папаверин хидрохлорида немају компатибилност са лековима са раствором глукозе (због делимичне инактивације папаверина).

[33], [34]

Услови складиштења

Папаверин хидрохлорид се мора чувати ван домашаја деце, као и место сунчеве светлости. Индикатори температуре - максимално 25 ° Ц

[35], [36], [37], [38], [39]

Рок трајања

Папаверин хидрохлорид се дозвољава употребити 2 године након ослобађања терапијског средства.

[40]