Пхтисиопедиатер
Последње прегледано: 19.10.2021
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
![](https://sr.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/ftiziopediatr.jpg?itok=lFTWhepC)
Љекар који спроводи превенцију, дијагнозу и лечење туберкулозе код деце се зове фти-психопатолог.
Ко је фти-психопатолог?
Ово је доктор, медицински специјалиста, дипломирани виша медицинска школа која се специјализује за педијатрију (дечије болести), а посебно се уско фокусира на лечење туберкулозних болести код деце.
Када треба да одем у фти-тиопуу?
Квалификовани фти-психопатолог може утврдити присуство туберкулозне инфекције код детета дуго пре него што се изведу посебна истраживања. Због тога, вреди се обратити овом специјалисту ако приметите следеће знаке дјетета:
- умор, немотивиран умор, оштра невољност играња мобилних игара, док је раније ово довео задовољство детету;
- прекомерна емоционалност, раздражљивост, плакање;
- губитак апетита, чак и оној храни која је некада била најдраже;
- прекомерно знојење;
- повећање лимфних чворова у одсуству њихове болести;
- повећање температуре, посебно увече, на 37,5 ° Ц;
- неприродно повећање јетре и слезине бебе;
- кашаљ;
- присуство у анализи крвних знакова запаљеног процеса.
Такође, треба контактирати фти-психатолог ако је дете било у контакту са болесном туберкулозом, као и за појашњење о туберкулинском тесту или за декодирање рендгенског томограма.
Потребно је консултовање фти-психопатолога:
- деца која су први открила "окрет" осјетљивости на туберкулин;
- деца која нису вакцинисана са БЦГ, који имају позитивну или сумњиву Мантоуксову реакцију;
- деца са оштрим повећањем туберкулинске осјетљивости у односу на претходни узорак (више од 6 мм);
- деца са формирањем на месту ињектирања узорка Мантоук инфилтрата пречника од преко 12 мм;
- деца са хиперергичном Мантоуксовом реакцијом.
Таква деца би требало да посете специјалисте најкасније у недељу дана након теста Мантоук.
Које тестове треба да узмем када зовем фти-тиопуу?
Ако упишете дете на пријему у фтизиопедиатру, немојте журити да предузму све тестове: лекар ће одлучити шта и када да достави бебу, и ти објасним сврсисходност појединих студија.
Ако идете на консултацију са фти-психатологом, пошто сте упозорени на слику или резултат теста дететовог крвотока, обавезно узмите ове налазе уз себе. Доктор ће процијенити резултате и одмах објаснити ако је потребно бринути. Можда у овој ситуацији, потребна вам је додатна дијагностика, коју ће ваше дијете морати проћи.
Стандардна шема за испитивање дјетета са сумњом на туберкулозу:
- узимање крвног теста. У присуству болести - повећана ЕСР, лимфопенија;
- провођење теста за испуцавање на туберкулозним бацилима. У присуству туберкулозе, налазе се у спутуму у различитим количинама;
- постављање туберкулин теста. У присуству патологије туберкулозе, субкутана ињекција од 20 ТЕ даје хипереергичну реакцију;
- Рентгенски преглед или томографија. У присуству патологије пронађени су увећани хиларни лимфни чворови;
- бронхоскопија - откривање деформације респираторног тракта, понекад откривање фистуле или опструкције.
Које дијагностичке методе користи фти-психопатолог?
Да би се открила инфекција туберкулозе у дјечијем тијелу, могу се користити сљедеће методе:
- бактериоскопска метода. Овом методу може се укључити поступак светлосне микроскопије применом обојености Тсиол-Ниелсен, као и флуоресцентном микроскопијом коришћењем флуорохрома. Предност ове методе је брзи пријем резултата, као и његова економичност;
- култура метода. Подразумева сејање патолошких лекова најчешће на окружењу јаја. За тачнији резултат, сетва се може изводити на неколико различитих медија, као и на течним медијима. Раст патогене флоре се примећује 10 недеља;
- биолошки тест. Суштина ове методе састоји се у увођењу патолошког материјала на високо осетљиве врсте замораца;
- молекуларна генетичка метода. Ова метода укључује реакцију ПЦР и туберкулин дијагностике (Мантоук тест);
- метода ензимског имунолошког теста. Овај метод истраживања показује број антигена и антитела у крви детета;
- спровођење теста Цлиниспот-ТБ. Ово је најновији лабораторијски тест, који одређује број Т-лимфоцита који ослобађају β-интерферон током контакта са антигеном туберкулозних бацила. Ово је високо осетљива метода која омогућава откривање чак и различитих Т-лимфоцита, што омогућава откривање латентног тока процеса туберкулозе, као и присуство таквог процеса код деце са смањењем имунолошког одговора. Сензитивност овог теста у поређењу са интрадермалним тестом је 96% у поређењу са 69%.
Дефинисање културе је тешко испунити код пацијената из детињства, али захваљујући коришћењу нових дијагностичких тестова постало је могуће прецизно и благовремено дијагнозирати.
Међу додатним истраживачким методама треба да буду:
- спровођење опће анализе крви и урина;
- Кс-раи томографска процена грудног коша;
- Ултразвук унутрашњих органа, укључујући бубреге;
- Ултразвук лимфних чворова.
Шта уради фти-психопатија?
ФтиСиопероператрист се може укључити у неколико активности, између осталог:
- превентивне мере;
- дијагностичке процедуре;
- терапија туберкулозних болести;
- едукативни и образовни рад;
- менаџерске и организационе активности;
- истраживачки рад.
Осим тога, надлежност лекара-фти- сотерапеута може укључивати:
- Промоција здравог начина живота и исхране, одржавање одговарајућих услова становања, важност физичке вежбе и спорта за формирање здравог нације;
- спровођење превентивних мера како би се избјегао развој епидемије или инфекције здравих дјеце у контакту са носиоцима бацила туберкулозе;
- рана дијагноза, откривање типичних знакова болести, као и асимптоматске и атипичне манифестације туберкулозе, засноване на пропаедеутичким и инструментално-лабораторијским техникама;
- хитна помоћ у критичним условима;
- учешће у хигијенском васпитању деце, посебно у породицама у којима постоји пацијент са туберкулозом;
- организовање масовних превентивних и објашњавајућих мјера, њиховог држања у предшколским и школским образовним установама, дечијим поликлиником, болницама и диспанзерима;
- санитарна и специфична превенција инфекције туберкулозом.
Које болести третира фти-физиадист?
Доктор-фти-психопатија се бави свим облицима инфекције туберкулозе које се могу детектовати код деце. Најчешћи детињству открију локални облик туберкулозе, нарочито интраторакална лимфне чворове: лимфни чворови такве патологије снима корене плућа и медијастинума.
Међу другим инфекцијама у детињству, које су укључене у квалификацију фти-психопатолога, могу се разликовати:
- плућне туберкулозне лезије;
- генерализована лимфатхематогена туберкулоза;
- туберкулозне лезије централног нервног система (манифестације менингитиса и туберкулома);
- облик туберкулозе лептоменингитиса (повреда кичмене мождине);
- лезије туберкулозе лимфних чворова (субклава, цервикална, аксиларна, тонилиларна итд.);
- туберкулозна лезија костног система (знаци туберкулозног спондилитиса, дактилитиса, артритиса);
- урођени облик туберкулозе, постнатална инфекција;
- лезије туберкулозе уринарног система, гастроинтестиналног тракта, интраабдоминалних лимфних чворова, туберкулозне етиологије перитонитиса;
- лезије туберкулозе коже, перикарда, крајника, средњег ува итд.
Доктор фти-тиопатија зна како да спроведе клиничке студије детета са туберкулозом, како да дијагнозира и идентификује облик болести, како одредити контигент који је подложан обавезној контроли туберкулозе.
Савети од фти-психодијалца
Да бисте заштитили своје дете од случајне инфекције туберкулозом, морате поштовати одређена правила:
- ако се пацијент са инфекцијом туберкулозе налази у окружењу детета, треба га изоловати и све неопходне методе дезинфекције треба извршити у просторији;
- родитељи не би требало да одбијају да вакцинишу децу, као и да спроводе туберкулинске тестове за идентификацију бацила туберкулозе. Такви узорци садрже уништене туберкулозне бациле и апсолутно су безопасни за бебу;
- дијете мора живјети и провести вријеме на мјестима која одговарају општеприхваћеним санитарним и хигијенским стандардима. Дјечија соба мора бити чиста, лагана, вентилирана;
- треба да обезбеди здраву и хранљиву исхрану беби, тако да растуће тело не пати од недостатка витамина, а имунитет детета је био у стању да издржи разне инфекције;
- потребно је научити детету да поштује правила личне хигијене из детињства;
- Дозволите детету активно да се опусти, играти, сунчати, шетати у парку, темперирати;
- запамтите: производе набављене на природним тржиштима треба темељито опрати, ако је могуће, помоћу кључања воде. Млеко, купљено рукама, подлеже обавезном кључању.
Фти-психопатолог саветује: ако сумњате на било какву инфекцију у вашем детету, обавезно посетите доктора. Што раније открије болест, повољнија је прогноза.