Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Пиоалпинк и тубо-јајарски апсцес
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Пиоалпинк је акумулација гнева у фаллопипе са салпингитисом.
Тубововаријски апсцес је шупљина у подручју јајоводне тубуле и јајника, који садржи гној и ограничава се од околних ткива пиогеном мембраном. Изражена клиничка слика је примећена приликом руптуре апсцеса и удара његовог садржаја у абдоминалној шупљини.
[Симптоми пиосалпинк и тубо-јајарски апсцес
- бол у стомаку пре уписа у болницу;
- генерализован бол у току абдомена када гној улази у абдоминалну шупљину;
- зрачење болова у горњем квадранту стомака, доњег леђа;
- повећан бол током покрета;
- принудна позиција тела;
- мрзлица, тахикардија, спуштање крвног притиска;
- општа болест, слабост, губитак апетита;
- мучнина, повраћање, дијареја;
- грозница (38-40 ° Ц);
- гнојни излив из вагине;
- позитивни симптоми иритације перитонеума;
- повећан бол када се грли материце;
- палпација туморске формације са једне или страна утеруса, болна, са нејасним контурама.
Дијагностика пиосалпинк и тубо-јајарски апсцес
Када се дијагностикује, потребно је узети у обзир:
- историјски подаци (присуство у прошлости запаљенских болести гениталија, жариште хроничне инфекције код жене);
- подаци објективних истраживања, који омогућавају откривање гљивично-запаљеног процеса у малој карлици; када се врше лабораторијски тестови крви, леукоцитоза се одређује помјерањем према полиморфонуклеарним ћелијама, повећањем ЛИИ на 10, ЕСР до 30 мм / х, а понекад и са умереном анемијом.
Лапароскопија вам омогућава да потврдите дијагнозу и у неким случајевима обавите хируршки третман.
Шта треба испитати?
Диференцијална дијагноза
Диференцијална дијагноза пиосалпинкса и тубо-јајаријског апсцеса:
- утеро или ектопична трудноћа;
- торзију ногу цистаденома јајника или подземног миома материце;
- апендикуларна инфилтрација.
Кога треба контактирати?
Третман пиосалпинк и тубо-јајарски апсцес
Прецизна дијагноза и искључивање руптуре зидова апсцеса су изузетно важни за избор терапије.
У почетним фазама се спроводи конзервативна терапија, која укључује:
- креветски одмор;
- корекција поремећаја равнотеже воде и електролита, имуномодулатори;
- седативи, средства за десензибилизацију;
- антибиотици интравенозно, метронидазол;
- ако постоји ИУВ - уклањање;
- одводњавање запаљенских формација и поремећај карлице.
Индикације за хируршки третман:
- одсуство ефекта интензивне конзервативне терапије у року од 4 сата од њеног понашања;
- перфорација пиосалпинкса или тубо-оваријског апсцеса, дифузни перитонитис;
- инфективно-токсични шок.
Обим хируршког лечења се одређује појединачно. Екстирпација или суправагинална ампутација материце са уклањањем додира једним или двостраним се врши у следећим клиничким ситуацијама:
- када је пацијент озбиљно болестан и формира вишеструке интраабдоминалне апсцесе;
- са дифузним гнојним перитонитисом;
- са примарним учешћем у процесу материце (након порођаја, абортуса, ИУД);
- са билатералним апсцесима тубо-оваријума у карлици.
У младости, уклањање материце треба да буде изузетак, а не правило. Неопходно је користити најмању могућу могућност очувања ткива јајника.
Лекови