Портална хипертензија: класификација
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Портал хипертензија је повезан са присуством опструкције одлива крви. У складу са локализацијом опструкције, струја крви се дели на следеће облике порталне хипертензије.
- Прехепатични (субхепатични) облик - опструкција је локализована у пртљажнику порталне вене или његових великих грана.
- Интрахепатични - препрека (блок) на нивоу интрахепатичне гране порталне вене, тј. У самој јетри. Интрахепатична портал хипертензија, зависно од односа места блокирања с хепатицним синусоидима, подељена је на постсинусоидалне, синусоидалне и пресинусоидалне.
- Постпецхеноцхнаиа (надбубрежну) - повреда одлива крви на нивоу екстрахепатичне Гаће јетреним вена или доње шупље вене проксималног до ушћа у њему.
- Мијешана форма - кршење крвотока је локализовано како у самој јетри, тако иу екстрахепатичним дијеловима портала или хепатичким венама.
Гамадо (1981), Схерлок (1985) предложио је узимајући у обзир не само подручје васкуларног блока, већ и податке о катетеризацији хепатичног вена. Катетеризација вена јетина даје идеју синусоидног притиска.
Срце катетер се пропушта кроз антекубиталну вену, а затим десна половина срца, доње шупље вене, и на крају у један од јетре вена на ометање у малом Интрахепатиц вене са врхом катетера се преноси синусоидални венског притиска.
Притисак венског портала одређен је катетеризацијом или пункцијом главног пртљажника порталне вене.
На основу нагиба између заглављеног венског притиска и венског притиска на вратима, интрахепатична портал хипертензија подељена је на:
- Пресинусоидни облик - заглављени хепатични венски (или синусоидални) притисак нормалан или испод притиска портала;
- синусоидна форма - са заглављеним венским притиском већим или једнаким порталу један;
- постсинусоидни облик - повећан притисак венског јетре повећан, притисак портала је мало увећан или нормалан.
Класификација порталне хипертензије
|
Преинусоидальнаа | |
|
Екстрахепатично |
Блокада порталне вене Повећан проток крви кроз слезин |
|
Интрахепатиц |
Инфилтрација порталне зоне Токсична хепатична-порталска склероза |
|
Хепатично | |
|
Интрахепатиц |
Цироза |
|
Пост-синусоидно |
Остале болести праћене формирањем чворова Блокада јетре јетре |
[