Повраћање и грозница

Када је симптом повезан са једном специфичном болешћу, она је дефинисана као специфична. Али симптоми попут повраћања и грознице су неспецифични јер се јављају у широком спектру болести и патолошких услова.

Узроци од повраћања и грознице

Повраћање се појављује као одговор одбране тела, најчешће ендо- и егзотоксинима, а повећање телесне температуре (грознице) указује на његов имуни одговор на инфекцију, а комбинација ових симптома је веома уобичајена.

Листа узрока повраћања и грознице може бити прилично дугачка, тако да су овде најчешће и неке мање очигледне. Треба узети у обзир присуство и / или непостојање пратећих симптома: мучнина, пролив (пролив), бол - епигастрик или трбух, као што кажемо, "бол у трбуху") и други.

Класична комбинација симптома као што су повраћање, мучнине, пролив и грозница или тркач дијареје, повраћање и грознице тровање храном (обично је изазвано једењем хране која је контаминирана стафилококним ентеротоксинима, [ 1] бактерије Есцхерицхиа цоли, салмонела ентерица, схигелла дисентериае итд.). [ 2]

Прочитајте још:

• Узроци и агенти тровања храном
• Врсте цревних инфекција

Следеће је цревна грипа, која је правилно названа вирусним или заразним гастроентеритис. Проузрокован је Ротавирусом породице Реовиридае - рОТАВИРУС ИНФЕКЦИЈА, [ 3], [ 4] Норвалк Вирус - нововирус породице Цалицивиридае [ 5] и неколико серотипова од ецхо вируса породице Пицорнавиридае. [ 6]

Повојање, пролив и грозница у детету су посебно уобичајене са вирусним гастроентеритисом. За више информација погледајте. - ротавирус инфекција код деце

Узгред, повраћање воде и грозница различитог интензитета и трајања не само у норовирус инфекцији: могући су у потресу мозга, као и цикличног повраћаја повраћања синдрома. [ 7]

Кашаљ, грозница и повраћање или хладноћа, повраћање и грозница су симптоми инфекције грипа вируса [ 8] и параинфлуенза код деце. [ 9]

И у стрептококном тонилитису (грлобоље) и менингеал синдром повраћање и грозница у детету без дијареје.

Пацијенти са акутним гастроинтестиналним иерсиниозом, чија је узрочни агент породице иерсиниацеае, да се повраћа, течне столице и температуру изнад + 38 ° Ц (са болом у трбушном региону). [ 10]

Када постоји бол у трбуху, повраћање и грозница, у зависности од локализације бола, требало би да постоји сумња на:

• Развој почетне фазе вирусног хепатитиса А;
• Хронични хепатитис Б;
• Упала жучне кесице (холециститис) у акутном облику;
• Акутна упала прилога - апендицитиса и формације додатног апсцеса;
• Присуство акутног гастродуоденалног облика грануломатозног ентеритиса, идиопатске упалне болести ГИ тракта познат као црохнов болест.

У случајевима карлице перитонитис са бактеријском упалом унутрашњег зида трбушне шупљине и сепсис постоји мучнина, повраћање и грозница са повећаном брзином пулса.

Поред инфективног гастроентеритиса и других горе наведених узрока, повраћање и грозница код одрасле особе могу бити последица фиброзе јетрене паренхиме - цирозе, као и због накупљања метаболичких производа (кетоне тела или кетона) формирана у јетри у крви.

Повраћање, грозница и слабост могу бити знакови:

• Акутни холециститис;
• Ацетонемијски синдром - повишени нивои тијела Кетоне у крви;
• Недостатак хормона произведено надбубрежне кортекс - хронична инсуфицијација надбубрежне банке;
• ГИ Малигнориес.

А у присуству главобоље, ови симптоми су присутни у клиничкој слици упалног процеса мозга мембрана - менингитис.

Among other symptoms vomiting bile and fever are observed by pediatricians in repeated strong vomiting when the stomach is already empty - in the same poisoning and viral gastroenteritis, and by gastroenterologists - in cases of bile duct obstruction, esophageal hernia, exacerbation of reflux esophagitis (gastroesophageal reflux disease), дифузно перитонитис или присуство ретроперитонеалних тумора.

У акутном гастритису, нарочито улцерозни гастритис; погоршање пептичке чир болести стомака и дванаестопалачног црева; ерозија или пептички чир једњака; Крварење са екофагеалним варикостима; [ 11] Рак желуцаног рака и цироза јетре, грознице и повраћања крви (хематемеза) су међу осталим симптомима. [ 12]

Повраћање без грознице или дијареје

Када се повраћање појаве без температуре или дијареје? У недостатку дијареје, подфејне или високе грознице, повраћање се појављује у случајевима:

• Функционални поремећај желуца;
• Гастропареза - синдром лења стомака, која успорава стопу пробаве;
• Мигрене; [ 13]
• Интракранијална хипертензија (повећани интракранијални притисак);
• Аутономна криза;
• Прекомерна или недовољна производња паратоормона (ПГТ) - хипер-или хипопаратироидизам;
• Високи ниво уреа крви - уремиа (резултат је хроничног затајења бубрега).

Бол у трбуху и повраћање без грознице када пацијенти имају:

• Дигестивни поремећаји - диспепсија; [ 14]
• Упала унутрашње слузокоже мембране стомака - гастритиса;
• Цистична маса у панкреасу;
• Ектопична трудноћа;
• Неуротичар или анксиозност поремећај личности и повишени ниво стреса, од којих је гастроентеролошка манифестација желудачка неуроза.

Патогенеза

Механизам повраћања - заштитни рефлекс нашег тела - узрокован је активирањем повраћаја средишта медуле Олонгата када су рецептори његове зоне окидача иритали су импулсима допамина, серотонина, ацетилхолина и других рецептора нервних завршетака симпатичног нервног система ГИ тракта (ентерични нервни систем ГИ тракта). Одговор на ове импулсе је вишеструко повећање контракција глатких мишића дигестивног тракта, што резултира протеривањем садржаја из стомака споља. [ 15]

Терморегулациони центар који се налази у хипоталамусу одговоран је за повећање телесне температуре, која поставља такозвану постављену термостатску тачку под утицајем интерлеукина ИЛ-1 и ИЛ-6. Ове цитокине се синтетишу активираним имунолошким ћелијама - Б и Т-лимфоцитима, мононуклеарним фагоцитима итд. - Као одговор на вирусне или бактеријске инфекције. - Као одговор на вирусне или бактеријске токсине. А тело, како би ојачали имунолошку одбрану, почиње да производи више топлоте, што промовише производњу заштитних протеина - интерфероне. [ 16]

Дијагностика од повраћања и грознице

Да би се утврдило узроке повраћања и грознице, потребно је дијагностицирати етиолошки сродне болести. Овде историја пацијената и клиничка процена играју пресудну улогу.

Док је у случајевима, на пример, вирусни гастроентеритис, дијагноза се најчешће заснива на симптомима, клинички звучна дијагноза других болести може захтевати разне лабораторијске тестове, укључујући крвне тестове (опште и биохемијске, седиментације, леукоците, пХ, серолошке тестове за бактерије, антитела, ацит, кортизол, ацитела, ацтх.) Хормони кортекса, кетоне тела итд.), Анализа столице (са бактеријске културе), анализа цереброспиналне течности.

У гастроентеролошким болестима, инструментална дијагноза укључује ендоскопско пребијање стомака, рендгенски зрак стомака и дванаестопалачног црева, ултразвук жучне кесице или јетре, ултразвук и цт абдомена.

Ако се сумњају на паратоормонски проблеми, прибрати се паратхироид жлезде, МРИ мозга је потребан за откривање менингитиса итд.

Диференцијална дијагноза се врши да би се направила коначна дијагноза.

Такође прочитајте:

• Ротавирус инфекција - Дијагноза
• Дијагноза интоксикације хране
• Дијагноза функционалне диспепсије

Третман од повраћања и грознице

Како лечити грозницу и повраћање? Третман - осим можда за цревну грипу и параинфлуензу - намењен је толико да их о уклањању ових симптома елиминише на њиховим узроцима.

Менингитис се третира другачије од цирозе, а холециститис се третира другачије од хиперпаратироидизма, тако да је и укупна терапијска стратегија и избор одређеног лека условљена дијагнозом.

Прочитајте више у публикацијама:

• Лечење отровања храном
• Ротавирус инфекција - третман
• Лечење цревне инфекције
• Антибиотици за цревну инфекцију
• Лијекови за повраћање и дијареју
• Лечење диспепсиа
• Лечење повраћања и болова у трбуху код одраслих и деце