Прелом фибуле

Прелома фибуле (или бочно прелома фибула) је повреда доњег дела тибије (у анатомским условима, ово је фибула) у бедра или доња нога. Ова кост је паралелна и подржава већу тибију (или тибију).

Преломи фибуле могу бити узроковани разним повредама или силама, укључујући:

1. Повреде и утицаји: преломи се може догодити као резултат ударања, пада или несреће.
2. Спортске повреде: Озљеде које воде до прелома фибуле могу се појавити у спортским активностима.
3. Акутна траума: На пример, саобраћајна несрећа може проузроковати прелому фибуле.
4. Озљеде за прелазак: продужени или прекомјерни стрес на кости могу довести до прелома.

Симптоми прелома фибуле могу укључивати бол, отицање, модрицу и ограничену покретљивост у области повреде. Дијагноза обично укључује рендгенске зраке да би се утврдила природа и локацију прелома.

Лечење прелома тибије зависи од природе повреде. Многи преломи тибије могу се третирати конзервативно са ливеним или другим уређајем за фиксацију да стабилизује кост. У неким случајевима ће се можда потребна операција за поправку костију и поправити га посебним плочама или ноктима.

Након лечења, важно је да следите препоруке лекара и рехабилитативне мере за враћање функције на ногу.

Узроци прелома фибуле

Прелом фибуле може бити узроковано разним факторима или ситуацијама које стварају силе или повреде које узрокују да се ова кост поквари. Неки од узрока прелома фибуле укључују:

1. Повреде и утицаји: Преломи тибије често су узроковани траумом као што су падови, утицаји, несреће аутомобила и спортске повреде. Блов или снажан утицај на бок или предњи део ноге може довести до прелома фибуле.
2. Спољне снаге: Изложеност спољним силама, попут тешке компресије ногу или истезања мишића и тетива, такође могу изазвати прелому фибуле.
3. Спортске повреде: У неким спортовима, посебно фудбал, хокеј, кошарци и другим контактима или активним дисциплинама, постоји опасност од прелома фибуле.
4. Озљеде прекомерне везе: Дуготрајни напор и понављајући покрети попут трчања или скакања могу повећати ризик од прелома тибија.
5. Остеопороза: код људи са остеопорозом, који имају мање густе кости, прелом фибуле може се појавити са чак и минималном траумом или падом.
6. Остали медицински услови: Неки медицински услови, попут рака костију или оштећења у коштаној структури, могу повећати ризик од прелома.

Симптоми прелома фибуле

Испод су главне знакове и симптоми преломљене фибуле, као и потенцијалне компликације:

Симптоми и знакови прелома фибуле:

1. Акутни бол: тешки и оштар бол у месту прелома, што може бити горе када покушате померати ногу или наношење притиска.
2. Отеклина отеклинка: Постоји отеклина и отицање око места прелома.
3. ЦРВЕНИРНОСТ: Упала може проузроковати црвенило коже преко места прелома.
4. Деформитет: Видљива деформација ноге може се видети када се кости расељене.
5. Модрице (хематома): појава модрице или модрице у области прелома.
6. Немогућност подржавања Тхелега: Пацијент има потешкоћа да подржи захваћену ногу и ходају због бола и нестабилности прелома.
7. Слабост и укоченост: слабост или укоченост могу се појавити због оштећења живаца или крвних судова.

Компликације могу да укључују:

1. Инфекција: унутрашња или спољна инфекција може се појавити због отвореног прелома или током хируршког лечења.
2. Одложено лечење или неправилно фузија: кости се не могу правилно зацелити или се могу одложити у процесу исцељења.
3. Остеомиелитис: Ово је озбиљна компликација у којој долази до инфекције кости.
4. Васкуларне и живске штете: прелом може оштетити крвне судове или нерве у области лома, што може довести до оштећене циркулације и сензације.
5. Остеоартритис: Ефекти прелома могу изазвати развој остеоартритиса у тибији.

Вријеме исцељења прелома фибуле може се разликовати у зависности од неколико фактора, укључујући природу прелома, методом лечења и појединачног пацијента. У просеку, процес исцељења траје око 6-8 недеља, али то је само процена и може бити кратка или дугачка.

Ево неколико фактора који утичу на стопу исцељења прелома фибуле:

1. Исрталовање прелома: Једноставни преломи без расељавања обично се зарасте брже од сложених прелома са расељеним фрагментима костију.
2. Третман: Конзервативни третман фиксацијом са малтерима или терапијским ципелама може потрајати дуже да се излечи у односу на хируршку фиксацију.
3. Старост пацијента: Млађи пацијенти имају тенденцију брже јер су њихова тела способна да ефикасније исцељују кости.
4. Здравствени статус: Генерално здравље пацијента, присуство хроничних болести или прехрамбених недостатака такође могу утицати на стопу исцељења.
5. Препоруке Адхеренцето: Слиједећи све препоруке лекара, укључујући физикалну терапију и рехабилитацију, може убрзати процес лечења.

Важно је нагласити да се процес исцељења прелома може индивидуализовати за сваког пацијента. Стога ће лекар надгледати процес исцељења и препоручити неопходне мере за оптималан опоравак. Ако се то у процесу исцељења или компликација појаве, важно је да благовремено тражи медицинску помоћ.

Отеклина након прелома фибуле је прилично уобичајен и може се појавити због неколико фактора који се односе на повреду и његове ефекте. Ево неких главних узрока отицања након прелома:

1. Упала и оштећења ткива: прелом је праћен упалом у области повреда. Ова упала може проузроковати отицање док тело почне да пушта течност и протеине у ткиве за борбу против упале.
2. Васкуларне промене: тхеваскуларна оштећења и крварење које често прати преломи може довести до отеклина.
3. Имобилизација: Поправка прелома са ливеним или другим подржавајућим уређајима може изазвати неку отеклину због ограничене покретљивости и споро проток крви.
4. Лимфни одлив: лом може оштетити лимфне судове, што утиче на способност тела да уклоне вишак течности из ткива, што такође може довести до отеклина.

Да бисте смањили отицање након прелома тибиалног фибула и промовисати бржи опоравак, можете да предузмете следеће кораке:

• Подигните Тхелимб: уздизање повређене ноге изнад нивоа срца може помоћи у смањењу отеклина.
• Ице апликација: Наношење леда на локацију повреде током првих 48 сати након прелома може смањити упалу и отицање. Међутим, лед треба да буде умотан у крпу или пешкир и никада се не наноси директно на кожу.
• Физикална терапија: физикална терапија и вежбање у раним фазама опоравка могу помоћи побољшању циркулације и лимфног одлива, што помаже у смањењу отицања.
• Придржавање налога за лекаре: Важно је да следите све докторске препоруке у вези са лечењем и физичким активностима како би се спречиле компликације.

Ако отеклина остане дуже време или погорша, требало би да се консултује лекар ради даљњег процене и управљања условом.

Фазе

Тежина прелома фибуле може се кретати од малолетника до тешке, у зависности од карактеристика самог прелома. Тежина прелома се процењује на основу неколико фактора, укључујући:

1. Расељено преломање:

   • Мањи расељавање: Фрагменти костију остају у блиском контакту једни са другима.
   • Умерено расељавање: Фрагменти костију могу се мало померити, али не значајно.
   • Тешка премештања: Фрагменти костију постали су широко раздвојени једни од других и не остају у њиховом нормалном положају.

2. Број фрагмената:

   • Једноставно преломи: Кост преломира у два фрагмента.
   • Вишеструки преломи: Кост преломира у више од два фрагмента.

3. ТхеПресенција отвореног прелома:

   • Затворени прелом: Кожа преко места прелома остаје нетакнута.
   • Отворени прелом: кост продире у кожу, што може повећати ризик од инфекције.

4. ТхеЦондитион Оф Тхе Околинг ткива:

   • Оштећења околних мишића, пловила или живаца могу повећати тежину прелома и потребу за операцијом.

На основу ових фактора, прелом фибуле може се категорисати као:

• Једноставно затворено прелом (малолетник до умереног расељавања без оштећења околних ткива).
• Комплексно затворена лома (тешка расељавања или више фрагмената без оштећења околних ткива).
• Отворени прелом (прелом са оштећењем коже и могућим компликацијама).

Тешки преломи могу захтевати хируршко лечење, док се мање тешки преломи могу третирати конзервативно, попут фиксације малтера. Тачну тежину и начин лечења утврђује лекар након дијагнозе и процене стања пацијента.

Обрасци

Прелома фибуле (фибула) може се појавити са различитим карактеристикама, укључујући присуство или одсуство расељавања. Важно је знати који облик прелома вас или некога кога познајете је да правилно процени своје озбиљности и захтеве за лечење.

1. Неизлочена прелома тибија: У овом случају кост је преломљена, али његови фрагменти остају у свом нормалном анатомском положају без расељавања. Такви преломи се обично могу конзервативно третирати ношењем малтера или ортозе, што помаже у стабилизацији и заштити локације прелома. Пацијенти се могу прописати физичка рехабилитација како би се повратила снагу и покретљивост у нози након уклањања одливе.
2. Прелом фибуле са расељавањем: У овом случају кости су расељене и не остају у свом нормалном положају. Ова врста прелома захтева озбиљнију пажњу и лечење. Репозиционирање, што значи да ће се обновити кости до њиховог исправног положаја, често ће се често захтевати, често путем операције. То може потом захтевати фиксацију кости помоћу плоча, вијака или других уређаја за фиксацију. Третман може такође да укључује после оперативне физикалне терапије и рехабилитацију.

Фибула (фибула) може бити подложна и затвореним и отвореним преломама:

1. Затворени прелом тибије: У затвореном прелому кости су уништене или пукле, али коже и мека ткива изнад прелома остају нетакнути. Карактеристичан симптом затвореног прелома је бол, отицање и вероватно модрице на месту прелома. Потребно је потребно рендгенске зраке за дијагнозу таквог прелома.
2. Отворено (отворено) прелом фибуле: У случају отвореног прелома, кожа преко прелома је оштећена и кост може чак и да продре кроз рану споља. Ово је озбиљније стање јер повећава ризик од инфекције и других компликација. Третман за отворени прелом укључује не само стабилизујуће и усклађивање кости, већ и пажљиво испитивање и лечење ране и превенције инфекције. Отворени преломи често захтевају операцију и дужи период опоравка.

Преломом главе фибуле, познат је и као прелом тибиалног врата (лом нерама за немир), а прелом и прелома тибије и фибуле (фрактура фемура) су озбиљни услови који захтевају пажљиво оцењивање и лечење лекара и медицинских радника.

1. Прелом главе фибуле (не врат фемура): Ова врста прелома је уобичајена код старијих одраслих особа и може бити узрокована остеопорозом или траумом. Фрактура за нетакнутог врата може се окарактерисати болом за кук, немогућност да стоји или хода и скраћује ногу. Лечење обично укључује хируршко премештање (враћање положаја кости) и фиксације вијцима, плочама или ноктима, као и рехабилитацију за обнављање мобилности и снаге.
2. Прелом и тибије и фибула (прелом бутне кости): Ова врста прелома кука је озбиљнија и ретка. Обично се јавља као резултат тешке трауме, као што је саобраћајна несрећа или пад са висине. Третман ове врсте прелома такође захтева хируршку корекцију и фиксацију, а опоравак може бити дуг и интензиван.

Дијагностика прелома фибуле

Дијагностицирање прелома фибуле (фибула) обично укључује неколико корака и метода које помажу лекарима одређују тип, локацију и природу прелома. Ево основних дијагностичких метода:

1. Клиничко испитивање: Лекар почиње испитивањем и оцењивањем подручја повреда. Он или она тражи знакове бола, отеклине, крварења, деформитет и промене у положају ноге или стопала. Клиничко испитивање може дати прелиминарну идеју да ли је могућ прелом могуће.
2. Радиографија: Радиографија је стандардна метода дијагностицирања прелома. Рендгенски зраци се могу узети у више пројекција да би боље карактерисали прелом као што је тип (попречни, уздужни, расељени и итд.), Локација и ниво повреде. Радиографије такође могу показати да ли су преломи праћени оштећењем суседних костију или артерија.
3. Рачунатна томографија (ЦТ) Скенирање: У неким случајевима, посебно ако је преломи сложено или ако се сумња на оштећење суседних структура, може се морати да детаљније сними.
4. Магнетна резонантна слика (МРИ): МРИ се може користити за процену меких ткива око прелома и идентификовати могуће лигамент, пловило или оштећење живаца.

На рендгену преломираног фибула, можете очекивати следеће карактеристике да помогну вашем лекару да утврди природу и обим прелома:

1. Локација прелома: рендгенски снимак ће показати тачну локацију прелома на Тибији. Ово може бити ближе глежњу (дистални прелом), ближе колену (проксимално преломи) или у средини костију.
2. Расељење: Кс-зраке могу показати ако постоји расељавање фрагмената кости и колико је то значајно. Расељена прелома обично захтева озбиљније лечење.
3. Број фрагмената: рендгенски зраци такође могу показати колико је фрагмената формирано као резултат прелома. Вишеструки фрагменти могу захтевати сложеније лечење.
4. Врста прелома: Кс-зраци помажу у одређивању врсте прелома. Може бити уздужна, попречна, спирална итд.
5. Отворено или затворено прелом: Кс-зраци такође могу помоћи вашем лекару да утврди да ли је прелома отворена (када кост продире у кожу) или затворене (када кожа остане нетакнута).

Кс-зраци су важно средство за дијагнозу прелома и одређивања ако је потребно лечење. Лекар оцењује све горе наведене факторе за одлучивање о најбољем опцији за третман, било да је то конзервативно лечење (малтер СПЛИнт) или хирургија.

Третман прелома фибуле

Лечење прелома тибиалног фибула пролази кроз неколико фаза које укључују дијагнозу, прву помоћ, директно лечење и опоравак. Ево детаљног описа фаза лечења:

1. Дијагноза:

   • Прелом фибуле обично се дијагностикује рентгенском зраком. Кс-зраке омогућавају лекару да одреди локацију, природу и обим расељавања прелома.

2. Прва помоћ:

   • Ако се сумња да лома фибуле сумња, треба давати прву помоћ, укључујући:
     • Не померајте или не стављајте никакву тежину на повређеном уд.
     • Покушајте да стабилизујете ногу у положају, било је у време повреде, попут фиксирања са подржавајућим уређајима, терапијским ципелама или јастуцима.
     • Нанесите лед на место повреде да бисте смањили отицање и бол.

3. Лечење:

   • Конзервативни третман:
     • Ако је лом стабилан и без расељавања, за фиксацију се може користити малтер или терапеутска ципела.
     • Физикална терапија се може прописати за јачање мишића и обнављање покретљивости.
   • Хируршко лечење:
     • Ако је прелом расељен или нестабилан, операција је можда потребна за поправку костију. Хирург користи посебне алате и материјале за поправљање и поравнање кости.

4. Постоперативни период:

   • Након операције, пацијент ће можда захтијевати процедуре рехабилитације и физикална терапија за враћање функције на ногу.
   • Предузете се мере за спречавање компликација као што су крвне угрушке, дислокација фиксације и инфекције.

5. Рестаурација:

   • Након уклањања периода од ливене или опоравка након операције, препоручује се да пацијент наставља физикалну терапију и вежбе да поврати снагу и покретљивост мишића.

6. Контрола и праћење:

   • Пацијент је заказан за праћење посета лекару како би се проценило излечење напретка и радиолошке праћења.

Лечење прелома тибије треба индивидуализовати и зависи од карактеристика прелома и свеукупног стања пацијента. Пацијенти треба да стриктно слиједе препоруке лекара и физиотерапеута како би се осигурало најбољи могући опоравак.

Рад

Операција за лечење прелома финишета може се тражити када је прелома претерано једињење, згњечено, излази из коже, праћено оштећењем околних ткива или када је конзервативни третман неефикасан.

Хируршки поступак за лом фибуле може да садржи следеће кораке:

1. Припрема пацијента: Пацијент је подвргнут припреми за операцију, укључујући анестезију и припрему са отвореном собом.
2. Поправка лома: Хирург користи алате и технике да се поравна и исправи расељавање прелома. Ово може укључивати причвршћивање кости посебним плочама, ноктима или вијцима.
3. Фиксација костију: након што је кост постављена, она је фиксна коришћењем хируршких инструмената. Фиксација може бити привремена (као и са ноктима или шљокицама) или трајне (користећи металне плоче и вијке).
4. Затварање рана: Након поправљања кости, хирург затвара рану користећи шавове или стерилне прељеве.
5. Рехабилитација: Након операције, пацијент може бити прописана вежбе физикалне терапије и активности рехабилитације за обнављање функције ногу и јачања мишића.
6. Пост-оперативна нега: Пацијента је дата упутства о нези ранији, лековима и ограничењима дневних активности током опоравка.

Ортозе

Ортозе могу бити од помоћи током опоравка од прелома тибија. Помажу да пруже стабилност, подршку и заштиту погођеном уд. Ево неколико врста ортотике који се могу користити за преломе тибиа:

1. ГАБСАРНИ ЛАСТ (ГАСТРНИ СПЛИИНТ): Ово је крута ортоза која се носи у првих неколико недеља након прелома. Поправља ногу у одређеном положају и спречава кретање на месту прелома да помогне кости да исцељује.
2. Пластични чизма (шетач): Након уклањања бацања, али пре пуног тренинга за опоравак, пацијенти могу да користе пластичну чизму или шетачу да би се лакше учинило и спречило напрезање на захваћено ногу.
3. Ортотичке улоге: лекар може препоручити ортотичке улоге да пружи одговарајућу подршку за стопало и смањите стрес на Тибију током опоравка.
4. Еластични завоји: Еластични завоји или омотачи могу помоћи у смањењу отицања и пружити додатну подршку.
5. Ортопедске ципеле: Након периода ношења ливене или пластичне чизме, можда ће се морати да обезбеде одговарајућу подршку и удобност када ходате.
6. Лагано звијерање малтера (ваздушни одложен): Ово је лагана ортоза која пружа стабилност и заштиту, али омогућава лакше уклањање и негу стопала и вежби.

Важно је да се консултујете са лекаром или ортопедима да одаберете праву ортозу и правилно га прилагодите. Он или она ће вам такође помоћи да утврдите колико дуго га требате користити током процеса опоравка.

Опоравак и рехабилитација

Опоравак и рехабилитација Након прелома тибије играју важну улогу у враћању пуне функције на ногу. Овај процес може потрајати неколико недеља до неколико месеци, у зависности од тежине прелома. Ево неколико општих смерница и корака за опоравак и рехабилитацију:

1. Фиксација прелома: у зависности од врсте и положаја прелома, лекар може одлучити да постави лијев или други материјал за фиксацију на ногу како би пружио стабилност и фузију костију. Пацијент би требало да стриктно следи препоруке за ношење ливеног и избегавања стреса на погођени уд.
2. Лекови: Ваш лекар може прописати лекове за бол и упалу како би се олакшала нелагодност током лековите периода.
3. Физикална терапија: физикална терапија се може тражити након уклањања ливеног или другог материјала за фиксацију. Физикални терапеут ће помоћи обнављању снаге и покретљивости до ноге посебним вежбама и третманима.
4. Вежбе за јачање: Пацијент ће бити прописани вежби за јачање мишића ноге, укључујући доњу ногу и стопала. Ово ће помоћи у спречавању мишићне атрофије и врати ногу у потпуну функцију.
5. Стегндинг и флексибилност: истезање ифлексибилности може помоћи у обновљивању нормалног распона кретања у зглобовима тибије и глежња.
6. Постепено вежбање: Важно је да постепено започнете погођену ногу постепено и под надзором стручњака. Ово укључује ходање са подршком (нпр. Штаке), а затим није подржан и на крају се враћа у нормалну активност.
7. Правилни уређаји за обућу и подршку: Ваш лекар или физикални терапеут могу да препоручују одговарајућу опрему за обућу и подршку, као што су ортотичне улоге или посебне ципеле, да би пружили одговарајућу подршку и смањење стреса на стопалу.
8. Слиједећи препоруке иоурдоцтор: Важно је следити упутства лекара и физикалне терапеут и да бисте редовно и дисциплиновани начин обављали поступке вежби и рехабилитације.
9. Психолошка подршка: повреда и лом може утицати на пацијентово ментално стање. Подршка психолога или психијатра може бити од помоћи у управљању стресом и анксиозношћу.
10. Придржавајте се здравог начина живота: здрава исхрана, умерена физичка активност и избегавање лоших навика попут пушења помоћи ће у убрзавању процеса опоравка.

Важно је разговарати о свим фазама опоравка и рехабилитације са лекаром и физикалним терапеутом да бисте развили индивидуализовани план лечења који одговара вашем стању и потребама.

Вежбе након прелома фибуле

Након прелома тибиа, важно је обавити вежбе и физичку рехабилитацију за враћање снаге, покретљивости и функције на ногу. Међутим, требало би да започнете само вежбе након одобрења од свог лекара или физикалног терапеута. Испод је листа вежби које могу бити од помоћи у опоравку од прелома тибије:

1. Схин флексија и продужење: лежећи на леђима, савијте се и продужите велики ножни прст горе и доле. Ово јача мишиће доње ноге.
2. Ротација стопала: лежећи на леђима, закрените стопало око осе као да цртате кругове у ваздуху. Ово помаже да се покрене мобилност у глежањ.
3. Флексибилност глежња: седећи у столици или на кревету, померите стопало горе-доле, покушавајући да максимизирате флексију и продужење глежња.
4. Вежбе равнотеже: Стојећи на једној нози, покушајте да останете уравнотежени 30 секунди или више. Постепено повећавају време. Ово вам помаже да повратите стабилност и координацију.
5. Вежбе за бедро мишиће: лежећи на леђима, савијте ногу у колену и подигните бедро са пода. Затим га полако спустите. Поновите вежба неколико пута.
6. Вежбе за Буттецк мишиће: Лежећи на леђима, савијте ногу на колену и подигните задњицу са пода. Затим га полако спустите. Поновите вежба неколико пута.
7. Пумп за ноге: седећи на столици, померите стопало горе-доле као да педалирате бицикл.
8. Ходање: Почните са кратким шетњама на равној површини, користећи подршку ако је потребно. Постепено повећавају удаљеност и смањите зависност од подршке.
9. Јачање и координационе вежбе: физикални терапеут може прописати специјализоване вежбе за јачање мишића и побољшати координацију кретања.
10. Степпер или бицикл за вежбање: Ако имате приступ опреми за вежбање, можете користити пастор или бицикл за вежбање са смерницама.

Важно је да следите упутства физиотерапеута и редовно обављате вежбе. Не претјерујте оптерећење и будите свесни како се осећате. Ако током вежбања доживите бол или нелагоду, престаните одмах и реците свом лекару или физиотерапеуту.

Прогноза

Прогноза прелома тибије зависи од неколико фактора, укључујући природу прелома, метода лечења, старости и општег стања пацијента. У већини случајева, са благовременим и правилним лечењем прелом фибуле има добру прогнозу и пацијент пуни опоравак. Међутим, важно је размотрити следеће факторе:

1. Природа и расељавање прелома: Једноставни преломи без расељавања и мањих расељених прелома имају повољнију прогнозу од сложених прелома са озбиљним расељавањем.
2. Третман: Конзервативни третман, као што је фиксација малтера, често има добру прогнозу, посебно за мање преломе. Операција је можда неопходна за једињеве или расељене преломе.
3. Старост пацијента: Млађи пацијенти имају вишу способност исцељења костију, тако да обично имају бољу прогнозу.
4. Општи услов пацијента: присуство других медицинских стања, као што су дијабетес или крвне болести, могу утицати на способност тела да зацели.
5. Придржавање препорука: Важно је да пацијент следи све препоруке лекара, укључујући физикалну терапију и рехабилитацију, за оптималан опоравак.
6. Могуће компликације: У неким случајевима могу се појавити компликације као што су инфекција, оштећено исцељење или дислокација фиксације, што може погоршати прогнозу.

Генерално, са правилним третманом и рехабилитацијом, већина пацијената се успешно опоравља од преломљене фибуле. Међутим, сваки случај је јединствен и прогнозирање лекара треба да процени лекар на појединачној основи. Пацијенти требају пажљиво да прате препоруке лекара и мере рехабилитације да убрзају и побољшају процес опоравка.