Рејнудова болест или синдром: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Раинаудова болест или синдром најчешће је код младих жена или жена у периоду менопаузе.

[1], [2], [3], [4]

Разлози и патогенеза Раиновдове болести или синдрома

Раинауд-ов синдром се карактерише исхемијом који се јавља под дејством хладне или емотивне преоптерећења. Раинауд феномен се најчешће јавља код реуматских болести (системски еритемски лупус, системска склеродерма, дерматомиозитис, Схагра синдром, реуматоидни артритис и периартхритис нодоса), болести изазване присуством абнормалних протеина у крви (криоглобулини криофибриногена, макроглобулина). Када сазна узрок Раинауд-ов синдром не може се говорити о Раинауд болести. Фактори провокације су хладни, лекови, вибрациони инструменти.

У патогенези болести од велике важности је стање симпатичног нервног система, који регулише тон крвних судова. У том погледу, лечење је применило симпатектомију или употребу алфа-блокатора.

Симптоми Раинаудове болести или синдрома

Пацијенти са Раинауд-ов синдром жале на укочености и болова у прстима или ногу, узрокованих спазам крвних судова и исхемија, бледило шири из прстију у проксималном правцу и јасно је због границе. Дистална према овој граници, кожа је хладна, бледа или плавичаста, проксимална - топла и розе. Када се прсти поново загреју, бланшинг се замењује цијанозом услед успоравања крвотока. И коначно, на крају напада, црвенило прстију, примећује се реактивна хиперемија. Напад покрива један или два или све прсте одједном. Понекад се васкуларна реакција примећује на врху носа, језика и ушију.

Са Реиноовим синдромом, вазоспазам је упоран и траје дуго времена. Појављују се атрофије коже, трофични поремећаји и склеродактички се развијају. Рејнудов синдром, изазван склеродерма, често је праћен болним улицама, пукотинама и гангреном. У тешким случајевима јавља се само-ампутација дисталних фаланга. Постоји промена у ноктима (ексери у облику бубњева, епонимицхиа). Рејнудов синдром прати симптоми као што су артралгија, замор, дисфагија, слабост мишића итд.

Диференцијална дијагноза

Болест треба разликовати од склеродерме, облитерације епидертритиса, трофичних поремећаја код дијабетес мелитуса.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лечење Раинаудове болести или синдрома

Додељивање ганглиоплегиц (ганглерон, бензогексони ет ал.) Адреноцептора блокирајући агенс (фентоламин, дихидроерготамин) агапурин, витамини Е, Ц, Б комплекс, естрогене хормоне, лекови који појачавају периферним крвним судовима. У одсуству ефекта, врши се симпатектомија.