Рендгенска анатомија лобање и мозга

Главна и доказана метода радијалног прегледа лобање је преглед радиографа (рентген на лобањи). Обично се изводи у две стандардне пројекције - директно и бочно. Поред њих понекад су потребни аксијални, полуаксијални и видљиви радиографски снимци. Према истраживању и видним сликама утврђени су положај, величина, облик, контуре и структура свих костију лобање.

На снимљеним радиографским снимцима у директним и бочним пројекцијама, церебралне и челичне лобање су јасно назначене. Дебљина свода кости варира од 0,4 до 1 цм. У темпорални региону је најмањи удубљења која латерална радиографију се приказује као осветљење. У исто време, кости су дебље у париеталним и тишинским гомилом. На позадини структуре костију лука са фином мрежом, видљиве су разне просветљења. Ово укључује трее-лике гранање гроовес менингеалне артерије, широк канале и стелатним гранања диплоиц вене ситне или облику полумесеца осветљењем пахионових јаме замагљена обрисе дигиталних приказа (углавном у фронталном делу лобање). Наравно, за слике садрже очигледно обавља ваздуха синуса (фронтални, решетку, назалну, синус основни костију) и слепоочница пнеуматизед ћелија.

База лобање је јасно видљива на бочним и аксијалним снимцима. На његовој унутрашњој површини дефинишу се три лобање: предње, средње и задње. Граница између предње и средње лобањске јаме су иза ивице малих крила клинасте кости, као и између средњег и позади - топ ивице пирамиде темпоралне кости и са задње стране турске седлу. Турско седло је костна посуда хипофизе. Изгледа као олакшица на бочној слици лобање, као и на видљивим сликама и томограмима. Слике оцењују облик седла, стање предњег зида, дно и леђа, његове сагиталне и вертикалне димензије.

Због комплексне анатомске структуре лобање, на радиографији се одређује прилично разнолика слика: слике појединачних костију и њихових делова се преклапају. У том смислу, понекад се прибегава линеарној томографији, како би се добила изолована слика жељеног одељења одређене кости. Ако је потребно, обавите ЦТ. Ово посебно важи за кости базне лобање и скелет лица.

Мозак и њене шкољке не упијају рентгенско зрачење и на обичним сликама не дају сјајну сенку. Рефлекс налази само депозите лимете, које се у нормалним условима понекад могу наћи у епифизи, васкуларни плекси латералних вентрикула и слепог облика.

Радијална анатомија мозга

Главне методе интравитативне студије структуре мозга су сада ЦТ и посебно МРИ.

Индикације за њихово спровођење заједнички постављају лекаре - неуролог, неурохирург, психијатар, онколог, офталмолог и специјалиста из области дијагностике зрачења.

Најчешћи индикација за радиолошку испитивање мозга су знаци церебралне циркулације, повећава интракранијалног притиска, церебралне и фокалних неуролошких симптома, поремећаји вида, слуха, говора, меморије.

Компјутерски томограми главе производе у хоризонталној позицији пацијента, наглашавајући слике појединачних слојева лобање и мозга. Посебна припрема за студију није потребна. Потпуно испитивање главе састоји се од 12-17 резова (у зависности од дебљине излученог слоја). Ниво реза се може проценити од конфигурације вентрикула мозга; Обично су видљиви на томограму. Често са ЦТ мозга, техника интензивирања се користи интравенском применом контрастног средства који раствара воду.

На компјутерским и магнетним резонантним томограмима, мождани стубови, мождани стуб и мозак су добро раздвојени. Можете разликовати сиву и бијелу материју, обрисе гири и бразде, сенке великих посуда, просторије алкохолних пића. ЦТ и МР, заједно са слојевитим имиџом, могу реконструисати тродимензионално мапирање и анатомску оријентацију у свим структурама лобање и мозга. Компјутерска обрада вам омогућава да добијете увећану слику подручја занимљивог лекара.

Приликом проучавања структура мозга, МР има неке предности у односу на ЦТ. Прво, на МР томограмима, структурни елементи мозга се јасније разликују, бела и сива материја, све структуре стабла се јасно разликују. Квалитет магнетних резонанцних томографа не одражава ефекат снимања костију лобање, што смањује квалитет слике у ЦТ. Друго, МР се може производити у различитим пројекцијама, а не само аксијалним, као код ЦТ, већ и фронталним, сагиталним и косим слојевима. Треће, ова студија није повезана са зрачењем. Посебна предност МРИ је способност приказивања судова, нарочито судова врата и основе мозга, а за разлику од гадолинијума и малих васкуларних грана.

Ултразвучно скенирање се такође може користити за проучавање мозга, али само у раном детињству, када се фонтанел спаси. Над фонтанел мембраном налази се ултразвучни детектор. Код одраслих особа, углавном једнодимензионална ехографија (ецхоенцепхалограпхи) се користи за одређивање локације централних структура мозга, што је неопходно када се препознаје волуметрични процес у мозгу.

Мозак прима крв из два система: два унутрашња каротида и две вертебралне артерије. Велики крвни судови се могу разликовати на компјутерским томограмима добијеним у условима интравенског вештачког контраста. Последњих година, МР ангиографија се развила брзо и добила широко распрострањено препознавање, а његове предности су неинвазивност, лакоћа примене и одсуство рендгенског рендгенског зрачења.

Међутим, детаљна студија церебралног васкуларног система је могућа само код ангиографије, а дигитално снимање слике је увијек пожељно; имплементација ДСА. Катетеризација судова се обично врши преко феморалне артерије, тада се катетер под флуоресцијом води у тестни суд и инфицира се с контрастним агенсом. Када је увођење у спољашње каротидне артерије на ангиограма дисплаиинг своје огранке -. Површински временске просеку љуске итд Ако контрастни агенс се сипа у заједнички каротидне артерије, онда слике заједно са гранама спољашње каротидне артерије диференцира церебралне судове. Најчешће се користи каротидна ангиографија - контрастна супстанца се ињектира у унутрашњу каротидну артерију. У овим случајевима, на сликама се појављују само крвни судови. У почетку, ту је сенка артерија, а касније - површне вене у мозгу, и на крају дубоке мождане вене и венски синуси из дура матер, односно синуси. За проучавање система вертебралне артерије контрастна супстанца се убризга директно у овај суд. Таква студија назива се вертебрална ангиографија.

Ангиографија мозга се обично изводи након ЦТ или МР. Индикације за ангиографију су васкуларне лезије (мождани удар, субарахноидна хеморагија, анеуризми, лезије екстракранијалног дела главних судова на врату). Ангиографија се врши и када је неопходно обавити интраваскуларне терапијске интервенције - ангиопластику и емболију. Контраиндикације укључују ендокардитис и миокардитис, декомпензацију срца, јетру, бубреге, веома високу артеријску хипертензију, шок.

Истраживање мозга коришћењем дијагностичких метода радионуклида ограничено је углавном добивањем функционалних података. Сматра се да количина церебралног протока крви је пропорционалан метаболичке активности мозга, међутим, коришћењем одговарајућих радиоактивних фармацеутика, пертецхнетате на пример, може да идентификује делове Хипо и хиперфункције. Такве студије се спроводе за локализацију епилептичких фокуса, за откривање исхемије код пацијената са деменцијом, као и за проучавање низа физиолошких функција мозга. Као метод радионуклидног сликања, поред сцинтиграфије, успешно се користе и једнофотонска емисиона томографија и посебно позитронска емисиона томографија. Ово последње, из техничких и економских разлога, као што је раније речено, може се изводити само у великим научним центрима.

Методе зрачења су неопходне у проучавању крвотока у мозгу. Уз њихову помоћ утврдити положај, величину и обрисе кранијалних грана аорте, спољашње и унутрашње каротидне артерије, вертебралне артерије, у екстра и интракранијалног њихове гране, вене и синуси мозга радијални технике правца дозвољава регистрацију, линеарни и волуметријски проток крви у свим судовима и идентификује патолошке промене у структури и функционисању васкулатуре

Најприхватљивији и веома ефикасни метод проучавања церебралног тока крви је ултразвук. То је, наравно, само ултразвучна студија екстракранијалних посуда, тј. Судови на врату. Приказано је у клиничким и клиничким истраживањима у самој првој фази. Студија није оптерећива за пацијента, није праћена компликацијама, нема контраиндикација.

Ултразвук се изводи помоћу сонографије и, углавном, Допплер ултразвука - једнодимензионалног и дводимензионалног (картографски доплер картирање). Посебна припрема пацијента није потребна. Поступак се обично изводи хоризонталним положајем на леђима. Вођени анатомским оријентацијама и резултатима палпације, одредите локацију пловила и покривајте површину тијела изнад ње помоћу гела или вазелиног уља. Сензор се поставља преко артерије без стискања. Затим постепено и полако напредује дуж тока артерије, прегледавајући слику пловила на екрану. Студија се спроводи у реалном времену уз симултано снимање смера и брзине крвотока. Рачунарска обрада пружа потврду о сликама у боји на папиру, Допплерграму и одговарајућим дигиталним индикаторима. Истраживање је обавезно на обе стране.