Ренитек

Ренитек је лек из категорије антихипертензивних лекова. Садржи активни елемент - еналаприл малеат.

Унутар тела, ова компонента се претвара у облик који има терапеутски ефекат - у супстанцу еналаприлат, која има снажан инхибиторни ефекат у односу на АЦЕ елемент. Као резултат потискивања деловања АЦЕ, долази до смањења конверзије ангиотензина-1 у ангиотензин-2, као и до повећања активности ренина у плазми и слабљења везивања алдостерона. [1]

Индикације Ренитек

Користи се у лечењу појединаца са различитим стадијумима реноваскуларне или примарне хипертензије .

Може се прописати људима са ХФ - као супстанца која повећава вероватноћу преживљавања, смањује потребу за хоспитализацијом, а такође успорава развој патологије.

Користи се у случају асимптоматског поремећаја функције леве коморе за спречавање развоја тешке срчане инсуфицијенције.

За особе са поремећајем активности леве коморе прописују се лекови за спречавање развоја коронарне исхемије.

Користи се код људи са нестабилном ангином пекторис за спречавање инфаркта миокарда и смањење хоспитализација.

Образац за издавање

Ослобађање лековите супстанце се остварује у таблетама - 7 комада унутар ћелијске плоче; унутар кутије - 2 или 4 такве плоче. Такође, таблете се могу паковати у бочице - по 100 комада (1 бочица у паковању).

Фармакодинамика

Употреба лека доводи до повећања вредности ПГ-Е и НО, повећава излучивање јона натријума и незнатно смањује излучивање калијумових јона, а поред тога смањује и индексе циркулишућих катехоламина.

Еналаприлат смањује крвни притисак, а код особа са примарном хипертензијом доводи до слабљења системске резистенције у региону периферних судова и благог повећања минутног волумена срца. [2]

Код особа са протеинуријом и бубрежном дисфункцијом, лечење је показало слабљење албуминурије и смањење излучивања ИгГ елемента и системског уринарног протеина у урину. [3]

Еналаприлат стимулише регресију хипертрофије леве коморе, задржавајући систолну активност овог органа; код људи са срчаном инсуфицијенцијом, лековита супстанца смањује учесталост вентрикуларних аритмија.

Лек има мали утицај на процесе метаболизма глукозе и липопротеина.

Фармакокинетика

Након гутања, лековити ефекат се развија након 1-4 сата, након чега се наставља 24 сата.

Дозирање и администрација

Лек се узима орално гутајући целу таблету и пијући је са обичном водом. Не треба га дробити или жвакати. Ако је потребно, дозвољено је поделити таблету на пола. Лек можете користити без везивања за храну.

Да бисте постигли максимални лековити ефекат уз стално праћење вредности крвног притиска, лекове треба узимати у исто доба дана. Трајање циклуса лечења и величина доза лично бира лекар који присуствује.

Одрасли са примарном хипертензијом често узимају 10-20 мг лека 1 пут дневно. Уз недовољну ефикасност лека, његова доза се постепено повећава. Препоручена величина оброка за одржавање је 20 мг. Дозвољено је максимално 40 мг дневно.

За одраслу особу са реноваскуларном хипертензијом, често је потребно 2,5-5 мг супстанце једном дневно. Ако нема побољшања, доза се може постепено повећавати. Величина за одржавање је 10-20 мг.

Особе које су узимале диуретике непосредно пре почетка употребе лека Ренитхек могу у почетку да користе највише 5 мг лека. Дозирање се може постепено повећавати ако нема ефекта. Употреба диуретика мора бити завршена најмање 2-3 дана пре почетка узимања Ренитека.

Људи са бубрежним поремећајима и нивоом ЦЦ унутар 30-80 мл у минути морају да примене 5-10 мг лекова једном дневно. Са вредностима ЦЦ у распону од 10-30 мл у минути, лек се узима 1 пут дневно у оброцима од 2,5-5 мг. Ако су вредности ЦЦ мање од 10 мл у минути, у данима када се врши дијализа треба применити 2,5 мг једном дневно. Остатак времена део се бира лично.

Особе са асимптоматским развојем поремећаја леве коморе и срчаном инсуфицијенцијом морају да узимају 2,5 мг лека једном дневно. Може се користити у комбинованом лечењу ХФ (на пример, у комбинацији са диуретицима и лековима дигиталиса). Уз добру толеранцију на лекове (без снижавања крвног притиска) или након исправљања знакова хипотензије, удео се постепено повећава. Доза одржавања је 20 мг 1 пут дневно или 10 мг 2 пута дневно.

Људи са затајењем срца морају стално пратити крвни притисак, вредности калијума у плазми и функцију бубрега.

Старосна група млађа од 16 година са повишеним крвним притиском треба да узима 0,08 мг / кг лека 1 пут дневно. Ако је потребно, део се може постепено повећавати.

• Апликација за децу

Немојте преписивати Ренитек одојчади млађој од 1 месеца и деци чија је вредност ЦФ мања од 30 мл у минути / 1,73 м2.

Користите Ренитек током трудноће

Забрањено је користити лек током трудноће, осим ако за то постоје строге индикације. Пре прописивања лекова потребно је уверити се да жена није трудна.

Пацијенти у репродуктивном добу треба да користе поуздану контрацепцију током лечења леком Ренитек. Ако дође до зачећа, лек се мора одмах отказати.

Употреба лекова у другом и трећем тромесечју може изазвати смрт фетуса или новорођенчета, појаву поремећаја у раду бубрега, хиперкалемију, плућну и кранијалну хипоплазију, а самим тим и смањење вредности крвног притиска у фетус. Неопходно је помно пратити новорођенчад чије су мајке узимале лекове током трудноће.

Ако је потребно узимати лек током лактације, требало би да се консултујете са лекаром о потреби престанка дојења.

Контраиндикације

Контраиндикована је употреба у случају тешке личне нетолеранције на лекове и друге лекове из категорије АЦЕ инхибитора.

Не користи се код људи са Куинцкеовим едемом, који је идиопатски или наследан.

Такође се не прописује за особе са малапсорпцијом глукозе-галактозе, интолеранцијом на лактозу или галактоземијом.

Не уводи се ако се пацијент налази на хемодијализи користећи мембране са високом пропусношћу.

Лекови се користе веома пажљиво пре извођења операција и за поремећаје параметара ЕБВ (на пример, хипонатријемију или -волемију).

Са изузетним опрезом се користи у случају пацијената са исхемијском болешћу срца, срчаном инсуфицијенцијом, бубрежним поремећајима или цереброваскуларним манифестацијама, а осим тога, при лечењу диуретицима или сесијама хемодијализе.

Потребан је опрез када се даје људима са стенозом аорте или стенозом која захваћа артерије једног или оба бубрега.

Последице Ренитек

Лекови се често толеришу без компликација. Нуспојаве које се понекад јављају су ниског интензитета и не захтевају прекид узимања лека. Међу кршењима:

• проблеми са јетром и гастроинтестиналним трактом: поремећаји столице, повраћање, губитак апетита, бол у епигастричној зони и мучнина. Повремено се примећују цревна опструкција, хепатитис, панкреатитис или жутица;
• поремећаји повезани са функцијом централног нервног система и ПНС -а: бука из уха, главобоља, повећан умор, вртоглавица, емоционална нестабилност, астенија, парестезија и поремећај дневног режима. Појединачно се примећују збуњена свест и стање депресије;
• лезије које утичу на активност ЦВС -а: смањење вредности крвног притиска (понекад достиже ортостатски колапс), аритмија, јаки болови у грудној кости, палпитације и ангина пекторис. Повремено (обично код људи из ризичне категорије) долази до развоја можданог удара или инфаркта миокарда;
• кршења хематопоетске функције: неутро- или тромбоцитопенија, као и агранулоцитоза;
• симптоми повезани са уринарном активношћу: олигурија, акутна бубрежна инсуфицијенција и бубрежна дисфункција;
• промена очитавања теста: повећање вредности креатинина са уреом, билирубином и интрахепатичним ензимима унутар крвне плазме. Може се приметити појединачно повећање вредности калијума у крви или смањење вредности натријума у крви, а поред тога, смањење хемоглобина са хематокритом;
• знаци алергије: свраб, бронхијални грч, епидермални осип, Куинцкеов едем, СС, уртикарија и цурење из носа алергијске генезе;
• други: фарингитис, ћелавост, сув кашаљ, импотенција, хиперхидроза и поремећај вида.

Прекомерна доза

Употреба превисоких порција Ренитека доводи до развоја ступора и снажног пада крвног притиска.

Не постоји противотров. У случају тровања, врши се испирање желуца и употреба ентеросорбената (када је прошло мање од 120 минута од узимања лека). Осим тога, у случају интоксикације, на позадини које индикатор крвног притиска нагло пада, 0,9% НаЦл се уводи инфузијом и употребом ангиотензина-2.

Да би се смањио ниво еналаприлата у плазми, могу се спровести процедуре хемодијализе.

Интеракције са другим лековима

Диуретичке и антихипертензивне супстанце у комбинацији са лековима доводе до појачавања антихипертензивног ефекта.

Примена заједно са диуретицима који штеде калијум и лековима калијума повећава вероватноћу хиперкалемије.

Комбинација са супстанцама литијума појачава њихова токсична својства и слаби излучивање литијума.

Увођење истовремено са не-наркотичним аналгетицима повећава вероватноћу развоја нефротоксичне активности.

Услови складиштења

Ренитец се мора чувати на сувом и тамном месту на температурама од 15-30 ° Ц.

Рок трајања

Ренитец се може користити 30 месеци од датума производње медицинског производа.

Аналоги

Аналоги лекова су супстанце Енап, Енам, Еналаприл са Еналозидом, као и Цо-Ренитек и Берлиприл.

Коментара

Ренитек савршено помаже код високог крвног притиска, брзо га смањује. Од предности у прегледима истичу и чињеницу да се лекови могу користити без везивања за храну. Осим тога, примећује се и могућност узимања лекова за одржавање бубрежне активности. Још једна предност лека је његова ниска цена.